Tem algum remédio que é tratado bordeline que não causa ganho de peso?

O transtorno borderline de personalidade não tem nenhum tratamento específico, sequer se tendo certeza se se trata de um transtorno com causas específicas ou se se trata de um aglomerado de alterações comportamentais, com várias causas ambientais e genéticas. O aspecto mais importante na abordagem da pessoa com transtorno borderline é a terapia, sendo a terapia comportamental dialética um conjunto de técnicas bastante comprovado para este tipo de transtorno. Paralelamente, episódios graves de transtornos de humor, ansiedade, de controle de impulso e outras comorbidades devem ser tratadas medicamentosamente e o(s) medicamento(s)deve(m) ser escolhido(s) da mesma forma que se escolhe com pacientes não borderline, levando em conta o balanço de benefícios e prejuízos potenciais, nos quais se inclui a possibilidade de aumento de peso. Neste sentido, há várias medicações que não levam a aumento de peso, mas a escolha deve levar sempre em conta a eficácia terapêutica - ou seja, de nada adianta prescrever uma medicação que não leva a aumento de peso, mas também não tem eficácia suficiente para um(a) determinado(a) paciente.

Olá. Entendo sua preocupação com o ganho de peso no tratamento do transtorno de personalidade borderline. É importante esclarecer que, em geral, o tratamento medicamentoso para o transtorno borderline é mais direcionado para tratar condições psiquiátricas associadas, como depressão, ansiedade entre outros transtornos.

Medicamentos como estabilizadores de humor, antidepressivos e antipsicóticos podem ser prescritos para esses sintomas específicos, mas eles podem ter efeitos colaterais variáveis, incluindo o ganho de peso. Contudo, geralmente temos opções em que esse efeito colateral não é tão pronunciado.

No entanto, o tratamento mais eficaz para o transtorno de personalidade borderline é frequentemente a psicoterapia. A terapia dialética comportamental (TDC) tem se mostrado especialmente útil. A TDC ajuda a aprender habilidades para gerenciar emoções, melhorar os relacionamentos e reduzir comportamentos impulsivos.

Se você está preocupado com o ganho de peso, é importante discutir isso com seu médico para encontrar o equilíbrio certo entre o manejo dos sintomas e a minimização dos efeitos colaterais. Além disso, focar na terapia pode oferecer uma maneira robusta de lidar com os desafios do transtorno borderline sem depender exclusivamente de medicamentos.

Cuide-se bem. Abraços

Sim, existem medicações usadas no tratamento do transtorno de personalidade borderline que têm **baixo risco de ganho de peso**, embora a escolha do remédio dependa sempre dos sintomas predominantes de cada pessoa. O tratamento medicamentoso em borderline geralmente é direcionado para controle da impulsividade, instabilidade de humor, ansiedade intensa, irritabilidade ou sintomas depressivos. Entre os antipsicóticos atípicos, o **aripiprazol** é uma das opções mais utilizadas justamente por ter **baixo potencial de causar ganho de peso** e, em alguns casos, até ajudar na perda. Ele pode ser útil para estabilizar o humor, reduzir pensamentos paranoides leves e controlar impulsos. Outros medicamentos com perfil mais neutro para peso incluem o **lamotrigina** (um estabilizador do humor, especialmente útil em instabilidade emocional com componente depressivo) e **certos antidepressivos como a fluoxetina ou a sertralina**, quando há sintomas ansiosos ou depressivos associados. Já medicações como olanzapina, quetiapina e ácido valproico, embora também possam ser eficazes, têm maior risco de causar ganho de peso e alterações metabólicas. A escolha ideal deve levar em conta o perfil clínico, o histórico da pessoa com medicações anteriores e seus objetivos em relação ao tratamento. É possível sim tratar os sintomas de borderline sem abrir mão da saúde metabólica, desde que haja um bom acompanhamento médico e um plano terapêutico personalizado.