Tenho 28 anos, fumo cerca de um maço ao dia, não tenho histórico de desmaios ou pressão alta, meu

Exato.
Doenca coronaria é algo para quem pode ter e não para qualquer um. É necessario tempo ( idade acima 55 anos homem e 65 anos mulher), fatores risco cardiovasculares associados ( hipertensao, dislipidemia, diabetes), história familiar de doença ateroesclerotica, e hábitos de vida não saudáveis ( sedentarismo, tabagismo, dieta ). Isso ao longo de décadas, de uma ccmaneira geral. Eu diria que é algo que se constrói com o tempo. Na sua situação em particular, eu lhe recomendaria parar de fumar. O cigarro não forma placas, mas deixa as placas instáveis e suscetíveis a ruptura. A ruptura de uma placa ateroesclerotica é o evento responsável pelo infarto, angina, derrame cerebral. Eu sugeriria investigação de arritmia cardíaca, como Dr Joel Alves bem sugeriu.

Apesar de o tabagismo aparentemente ser seu único fator de risco, a quantidade consumida é alta e o eletrocardiograma, ainda que seja um exame importante, é também, limitado. Objetivamente, sugiro sim que procure um especialista para exames mais aprofundados.
Abraço!

Se o sintoma foi uma ocorrência isolada, somente sua evolução vai confirmar. Contudo, seria bom fazer um exame chamado Holter, que representa uma gravação durante um ou dois dias dos batimentos cardíacos, para ter ideia de se está ocorrendo extrassístoles não reconhecidas por você.
Deixar de fumar é algo que você necessita fazer, e, será bom para mantê-lo com saúde.