Tenho cancer de prostata localmente avançado na vesicula seminal, fiz 37 seções de radioteapia, estou

Olá. Com o Gleason 9 e tendo o tumor invadido vesículas seminais (características de pior prognóstico) eu penso que deveríamos excluir tanto causar benignas para a dor bem como métastases. Procure com brevidade seu oncologista para uma reavaliação.

Em geral se esse sintoma for por progressão local , metástases nos linfonodos ou ossos o PSA deve ter tido elevações importantes apesar do tratamento ! Deve fazer exames de imagem e medicina núclear para esclarecimento ! Att Ricardo Ferro Urologia/Oncologia Brasília DF

Olá,
Sua dúvida é muito importante.
Os ossos são o principal alvo de metástases do câncer de prostata. Dessa forma, todo urologista e oncologista seguem atentos ao surgimento de sintomas como dor nas costas e nas extremidades como sinais da sua presença.
Embora estas sintomas sejam importantes e podem indicar a existência de metástases, existem outros métodos de imagem com alto poder de detecção desses focos anormais de doença, antes mesmo do surgimento dos sintomas.
O exame mais utilizado pelos médicos para iniciar a procura por focos de metástase é o PSA no sangue.
Quando alterado, seu médico iniciará uma sequência de exames de imagem na procura de focos ativos da doença, como a cintilografia, ressonância ou PET CT.
Em sisuações pouco frequentes, uma metástase pode surgir mesmo com níveis muito baixos do PSA.
Procure seu urologista ou oncologista e os deixe informados sobre todos os seus sintomas.
Estamos à sua disposição
Atenciosamente.

Caso não tenha sido detectadas metástases antes do inicio do seu tratamento, dificilmente surgiriam lesões novas da vigência da hormônio e radioterapia. Causas benignas para essas dores devem ser investigadas.
Converse com seu oncologista

A disposição

Você já passou por um tratamento importante e está fazendo a hormonioterapia corretamente, o que é fundamental no seu caso. O estágio T3 com Gleason 9 indica um câncer mais agressivo, então qualquer novo sintoma, como dor na virilha irradiando para o fêmur, merece atenção.

Pode ser algo benigno, como uma inflamação ou compressão nervosa, mas também pode indicar necessidade de investigar possível metástase óssea. O ideal é conversar com seu médico o quanto antes para fazer exames complementares, como cintilografia óssea ou ressonância, e tirar essa dúvida com segurança.

Estou à disposição para te ajudar nessa avaliação e acompanhar de perto seu cuidado.