Tomo lamotrigina, por dia tomo 75mg, comecei a usar depois que engravidei. Este medicamento causa m

4 respostas
Tomo lamotrigina, por dia tomo 75mg, comecei a usar depois que engravidei.
Este medicamento causa má formação no bebê?
Quando eu estiver amamentando vou poder continuar tomando esse medicamento?
Qual é o dano que esse medicamento pode causar no meu bebê quando eu estiver amamentando?
A lamotrigina não deve ser usada na gravidez, a menos que, a critério clínico, o benefício potencial para a mãe justifique qualquer risco possível ao desenvolvimento fetal. Há relatos de
diminuição dos níveis da lamotrigina durante a gravidez. Deve-se assegurar o adequado acompanhamento clínico a mulher grávida
que esteja em tratamento com a lamotrigina. Houve relatos de que a lamotrigina passa para o leite materno em concentrações altamente variáveis, resultando em níveis totais da
lamotrigina em bebês de até cerca de 50% dos níveis observados nas mães. Portanto, em alguns bebês amamentados, as concentrações séricas da lamotrigina podem atingir níveis nos quais ocorrem efeitos farmacológicos.
O benefício potencial da amamentação deve ser considerado frente ao risco potencial de efeitos adversos aos bebês. Portanto, a gestante deve conversar com seu médico em relação aos riscos e benefícios do uso da lamotrigina durante a gestação e período de lactação, a fim de decidir no seu caso em particular se deve ou não continuar com a medicação ou fazer a troca por outro medicamento.

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Dr. Marcos de Noronha
Psiquiatra
Florianópolis
Dentre os estabilizadores de humor ou antiepiléticos A lamotrigina é um dos mais seguros para serem usadas por mães gestantes ou que estão amamentando. O médico pode muito bem avaliar os riscos.
concordo inteiramente com o colega Alessandro(v. acima).
saliento no entanto prudência na suspensão da droga dado o risco do rebote.
Dra. Patricia Gomes Damasceno
Neurologista, Médico do sono, Neurofisiologista
Fortaleza
Excelente pergunta — e muito importante, pois envolve o uso da lamotrigina durante a gestação e amamentação, um tema que deve sempre ser acompanhado de perto pelo neurologista e pelo obstetra.

A lamotrigina é um anticonvulsivante e estabilizador do humor amplamente utilizado em casos de epilepsia e transtornos afetivos. Entre as medicações dessa classe, ela é considerada uma das mais seguras para uso na gravidez, desde que monitorada corretamente.

Durante a gestação:
Os estudos mostram que a lamotrigina não está associada a um risco elevado de malformações graves. O risco de má-formação congênita é baixo e próximo ao da população geral, especialmente quando usada em doses moderadas (como 75 mg/dia) e com suplementação adequada de ácido fólico. Por isso, é uma das opções mais indicadas para mulheres que precisam manter o tratamento anticonvulsivante ou estabilizador durante a gravidez.

O que deve ser feito é o monitoramento regular da dosagem sanguínea da lamotrigina, pois o metabolismo da gestante se acelera e pode reduzir os níveis do medicamento, exigindo ajustes de dose ao longo da gravidez.

Durante a amamentação:
A lamotrigina é excretada no leite materno, mas em quantidades relativamente baixas. A maioria dos bebês amamentados por mães que usam lamotrigina não apresenta efeitos adversos significativos. No entanto, recomenda-se acompanhamento pediátrico próximo, observando:

Possível sonolência excessiva;

Dificuldade de sucção ou irritabilidade;

E, em casos raros, erupções cutâneas (deve-se suspender imediatamente e procurar o pediatra).

De modo geral, a amamentação pode ser mantida, desde que:
O bebê seja acompanhado por pediatra e neurologista;
A mãe use a menor dose eficaz;
Haja monitoramento clínico e laboratorial, se necessário.

A decisão deve ser individualizada, equilibrando os benefícios do controle neurológico materno e os possíveis riscos para o bebê — que, nas doses mencionadas, são considerados baixos e manejáveis.

Reforço que esta resposta tem caráter informativo e não substitui uma consulta médica individual. O acompanhamento com seu neurologista e obstetra é essencial para garantir segurança durante a gestação e amamentação.

Coloco-me à disposição para ajudar e orientar, com consultas presenciais e atendimento online em todo o Brasil, com foco em neurologia clínica, medicina do sono, epilepsia feminina, gestação segura em uso de anticonvulsivantes e acompanhamento pós-parto, sempre com uma abordagem técnica e humanizada.

Dra. Patrícia Gomes Damasceno – Neurologista | Especialista em Medicina do Sono
CRM 11930-CE | RQE nº 7771 | RQE nº 8082

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