Dr. Rodrigo Motta de Carvalho

Tumor Filóide

Representa 1% dos tumores de mama. Se apresenta como um nódulo palpável ou no exame de imagem da mama. Crescimento rápido e maior tamanho são características que os diferenciam dos fibroadenomas de mama, um tipo de nódulo benigno muito comum. Um nódulo mamário de crescimento rápido, é um sinal de alerta para a possibilidade de tratar-se de um tumor filoide. Biópsia por agulha grossa pode ser realizada para diagnóstico, porém a distinção definitiva entre um fibroadenoma e um tumor filoide pode não ser possível. O principal tratamento é a cirurgia com retirada completa da lesão buscando margens de tecido normal de 1,0 cm, para evitar recidivas locais. 70% dos tumores filoides são benignos.

Carcinoma In Situ

O carcinoma in situ (ou intra ductal) é um tipo de câncer inicial da mama. Muitas vezes se apresenta no exame de mamografia de rotina como calcificações agrupadas, de formatos diferentes entre si ou irregulares (BIRADS 4 ou 5). Normalmente não há sintoma associado e exames de imagem realizados periodicamente conforme recomendação são importantes no diagnóstico. O tratamento com cirurgias que preservam a mama (segmentectomia) é muitas vezes possível. Nos casos em que esta cirurgia não está indicada, uma mastectomia (retirada total da mama) associada a reconstrução imediata é a melhor opção. A mastectomia poderá ser realizada preservando a pele e o complexo aréolo-papilar em muitos casos.

Doenças Mamárias

Entendemos que uma consulta médica deve ser encarada como um verdadeiro encontro entre pessoas. Neste caso, uma das pessoas é um paciente com suas dúvidas e inseguranças pelo problema apresentado. Ouvir e entender de fato, cada problema que um paciente traz ao médico, é a chave para ajudá-lo na solução. Por isso consideramos que, a avaliação das queixas do paciente desde seu início, do histórico pessoal e familiar, dos exames já realizados, complementado por um exame clínico completo é fundamental para se alcançar bons resultados no cuidado dispensado à cada paciente.

Mastectomia preservadora de pele

O que é mastectomia poupadora de pele e complexo aréolo-papilar? Quando está indicada para o tratamento do câncer de mama? Os avanços nas técnicas de cirurgia mamária associadas com abordagens de oncoplastia tem favorecido o aspecto estético no tratamento do câncer de mama. Quando a mastectomia (retirada total da mama) está indicada para o tratamento, as técnicas que preservam a pele ou a pele mais o complexo aréolo-papilar são técnicas que devem ser consideradas como opção de tratamento. Apesar de relativamente novas, estudos recentemente publicados têm atestado a segurança oncológica destas técnicas no cuidado cirúrgico de pacientes com câncer de mama.

Descarga papilar

A principal característica de que a descarga papilar (DP) deve ser investigada é o fato de ser espontânea, unilateral e persistente. A maioria das DP está associada com um quadro benigno. A DP de aspecto cristalino como água ou hemorrágica é de maior suspeição para malignidade. Um fator importante a considerar na DP espontânea é a idade da paciente. A associação da DP com diagnóstico de malignidade ocorre em torno de 3% em pacientes com menos de 40 anos, em 10% dos casos entre 40 e 60 anos e mais de 30% dos casos com idade superior a 60 anos. É fundamental, além do exame clínico das mamas, a realização de exames de imagem da mama antes de qualquer abordagem para a descarga papilar.