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Ginecologista, Mastologista
Rua Conde de Bonfim, 344 - Tijuca (Em frente ao Metrô Praça Saens Pena) Bloco 01, Sala 1401/1402, Rio de Janeiro 20520-053
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01/07/2024
Câncer de mama
Quais são os tratamentos para o câncer de mama? Existe, nos dias de hoje, um grande leque de opções de tratamento para o câncer de mama. O princípio da terapia curativa do câncer de mama é a cirurgia. Embora a cirurgia não necessariamente tenha de ser o primeiro tratamento, sempre que há intenção curativa no tratamento, a cirurgia deve fazer parte. Em determinadas situações, dependendo do estadiamento da doença, está indicada a radioterapia, seja como complemento cirúrgico, ou como parte de tratamento paliativo, para diminuir sintomas relacionados à doença. O tratamento sistêmico, constituído pelas modalidades de quimioterapia, hormonioterapia e terapia alvo, pode ser indicado.
Mamilos retraídos
A inversão ou retração do mamilo pode ter causa congênita ou adquirida. As causas adquiridas, por ordem de frequência, são a ectasia de ductos, a mastite periductal, o carcinoma e a tuberculose. Todas as pacientes com inversão de mamilo adquirida devem ser submetidas a um exame clínico completo e, se a paciente tiver mais de 35 anos, a uma mamografia. O manejo depende da ausência ou presença de uma anormalidade clínica ou mamográfica. A retração benigna do mamilo não requer tratamento específico, mas pode ser corrigida cirurgicamente se a paciente assim solicitar e o cirurgião considerar a operação apropriada.
Mastite (inflamação da mama)
Em mulheres adultas, a infecção da mama pode ocorrer no período de amamentação do bebê, ou não ter relação com parto e aleitamento. Os sinais de infamação na mama são a dor, vermelhidão da pele, calor no local, febre e prostação da paciente. O tratamento da mastite consiste em administrar o antibiótico o mais precocemente possível para controlar a infecção e impedir a formação de um abcesso mamário.
Cisto Mamário
O cisto mamário é a lesão benigna mais comum da mama, podendo ser encontrada em mulheres de qualquer idade, apesar do seu pico de incidência estar entre os 35 e os 50 anos de idade. Uma mulher pode ter um ou múltiplos cistos na mama, que por sua vez podem acometer apenas um ou ambos os seios. O cisto mamário, portanto, é uma pequena coleção líquida, que fica localizada dentro da mama. Ao contrário do que o senso comum possa sugerir, os cistos mamários não são compostos por leite. O seu líquido é uma mistura de água de sais minerais e sua coloração é amarelo-acastanhada, produzidas pela própria parede do cisto. A causa provável do cisto está ligada a flutuações hormonais do ciclo menstrual.
Doenças Mamárias
As estratégias para a detecção precoce do câncer de mama são o diagnóstico precoce e o rastreamento. A orientação é que a mulher realize o autoexame das mamas sempre que se sentir confortável para tal (seja no banho ou em outra situação do cotidiano). A Organização Mundial da Saúde define o rastreamento do câncer de mama para mulheres na faixa etária de 50 a 69 anos como prioritário. A Sociedade Brasileira de Mastologia (SBM) recomenda o rastreamento com a mamografia bilateral a partir dos 40 anos. A mamografia é extremamente importante para detectar a presença da doença em seu estágio inicial, quando a chance de cura chega a ser de 95% e o tratamento é mais simples.
Galactorréia
Galactorréia é a saída de secreção leitosa bilateral das mamas não associadas à gravidez ou aleitamento materno. Várias medicações, especialmente drogas psicotrópicas podem causar galactorréia. Deve-se avaliar também os níveis sanguíneos de prolactina e pesquisa de tumor hipofisário. O tratamento consiste em terapia farmacológica ou interrupção do uso da medicação indutora da galactorréia.
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172 opiniões
Doutora muito atenciosa e pontual. Tirou todas as minhas dúvidas.
Dra. Norma Luiza Machado Silveira
Olá bom dia, obrigada pela sua avaliação. Gratidão
Ótima médica, pontual, consultório bem equipado.
Secretaria atenciosa
Dra. Norma Luiza Machado Silveira
Oi, boa tarde. Obrigada pela sua avaliação. Estou feliz que tenha gostado do seu atendimento. Gratidão
Profissional super atenciosa, fala com propriedade no assunto
Minha primeira consulta com a Dr Norma e eu amei. Estou muito satisfeita com o atendimento, muito atenciosa, excelente profissional! Minha primeira consulta com ela e eu indico de olhos fechados, irei voltar mais vezes com certeza!
Médicos extremamente competente e educada, entende o lado da paciente e junto tenta encontrar o melhor tratamento possível.
Dra. Norma Luiza Machado Silveira
Oi bom dia, obrigada pela avaliação
Hoje acompanhei minha mãe na consulta com a Dr. Norma e fiquei encantada com o atendimento. Profissional atenciosa, humana e extremamente competente. Gratidão pelo cuidado!
Médica atensiosa, organizada, pontual. Dá explicações claras e é acolhedora. Me sinto a vontade na consulta.
Dra atenta, acolhedora, sem pressa, me escutou com calma e fez perguntas pertinentes. Foi super delicada no exame físico e na coleta de preventivo e passou exames coerentes com minhas necessidades. Voltarei com certeza!
Dra. Norma Luiza Machado Silveira
Olá Karen, obrigada pela avaliação. Te espero nos próximos retornos. Att Dra Norma
Gostei bastante da primeira consulta.Dra muito atenciosa
Dra. Norma Luiza Machado Silveira
Oi Nea, obrigada pela avaliação. Fico feliz que tenha gostado do atendimento. Gratidão
Tive o prazer de conhecer e ser atendida e examinada pela Drª Norma , médica atenciosa, competente que esclareceu todas as minhas dúvidas sobre a minha consulta .
Dra. Norma Luiza Machado Silveira
Obrigada pela avaliação Elizabeth. Fico feliz que tenha gostado do meu atendimento médico. Volte sempre. Abraço na sua família.
21 dúvidas de pacientes respondidas na Doctoralia
Tive gonorréia e clarissa a 3 semanas atrás, o pus e a secreção já pararam. Fiz exame de URINA e deu tudo direitinho. Sendo que tô tendo um incômodo na virilha e nessa semana senti as minhas duas pernas como estivesse estiramento muscular na parte da coxa. Será que eu ainda posso estar com a doença?
Olá.
Melhor retornar ao seu médico para ter uma reavaliação após o tratamento. Att Dra Norma
Existe contra-indicação de reposição hormonal para paciente sintomática na menopausa e com histórico de cistos mamários com mais de 4 cm de diâmetro?
Olá.
Os cistos mamários são lesões benignas da mama. São classificados como lesões não proliferativas de mama. Alguns estudiosos estimaram que o risco relativo para câncer de mama na presença de cistos palpáveis foi de 1,5. Considerando esse estudo, seu risco é maior do que o da população geral.
Sugiro avaliar junto a seu médico outras formas de aliviar os sintomas da menopausa, sem que seja utilizada a reposição hormonal.
A reposição hormonal têm associação ao risco de câncer de mama. Reposição de estrogênio e progesterona confere um risco relativo 1,5-2,9.
Att Dra Norma
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