Perguntas do paciente (566)

Não vejo problema, mas se o que estiver causando o problema no seu cabelo for uma deficiência de ferro, então o Neutrofer sozinho deverá ser suficiente (e bem mais barato).

Não. A eosinofilia não causa perda óssea, principalmente quando discreta.

Não existe um "linfoma granuloso". E linfomas não são diagnosticados por ultrassom. Não seria um *linfogranuloma*?

Todos os sais para reposição de ferro, tanto em adultos quanto crianças, podem causar cólicas, náuseas, diarreia. É um efeito colateral bastante descrito.

É pouco provável que possa fazer mal em pessoas normais, mas a reposição de ferro só deve ser feita quando necessária. Em algumas situações em que não é possível controlar as perdas de ferro do organismo (ex: telangiectasia hemorrágica hereditária, miomatose uterina sangrante, anemias hemolíticas crônicas), pode ser necessária reposição contínua, por longos períodos ou até pela vida inteira. A exceção são as condições em que o organismo tem tendência a acumular ferro acima do normal, como a hemocromatose hereditária ou as doenças que demandam transfusões de sangue frequentes, como as talassemias graves e a síndrome mielodisplásica.

Muito pelo contrário. A dexametasona costuma causar insônia.

Sim, pode. No entanto, a absorção do ferro pelo tubo digestivo é mais eficiente quando o estômago está vazio. O problema é que muitos pacientes sentem dores de estômago ou náuseas quando tomam o Neutrofer (ou qualquer outro comprimido de ferro) em jejum. Nesse caso, pode-se tomar com o estômago cheio para diminuir o efeito colateral, abrindo mão da absorção máxima.

Pode continuar tomando o Daflon, pois ele não interfere nos exames geralmente pedidos para essa investigação.

De forma alguma. Nenhuma correlação entre os fatos.

O Iloban é uma associação de quatro princípios ativos: cianocobalamina (vitamina B12), ferro, ácido ascórbico (vitamina C) e ácido fólico. Hematologistas não costumam prescrever esse tipo de medicamento, pois em geral sabem exatamente qual a substância deficiente no organismo, e fazem a reposição exclusivamente daquilo que for necessário.

Depende da gravidade da deficiência de ferro, logicamente.

Pode, sim. A absorção ocorrerá do mesmo jeito.

O transamin é um anti-fibrinolítico, que atua auxiliando a manutenção de coágulos já formados. Se o seu sangramento persiste, é necessário procurar um ginecologista imediatamente, pois pode haver uma lesão sangrante ou uma disfunção hormonal grave, que necessitem de alguma intervenção.

Se o que ela tem é a doença chamada trombocitose essencial, trata-se de uma síndrome mieloproliferativa crônica. Atualmente, não há cura para a doença exceto por um transplante alogênico de medula óssea, mas esse tratamento costuma oferecer mais risco que benefício. A doença é controlável com medicamentos, e o prognóstico a longo prazo é bom.

Acidose é a redução do pH do sangue abaixo do limite considerado normal (7,35 a 7,45). O mais importante é determinar se a acidose é aguda ou crônica, e qual o mecanismo que a está causando. A acidose respiratória é causada pela diminuição da eliminação de CO2 pela respiração, enquanto a metabólica é causada por insuficiência da excreção de ácidos pelos rins. Situações de aumento da produção de ácidos também podem ocorrer, como no coma diabético. Ou, o excesso de ácido pode ser resultado de intoxicação exógena, como por exemplo, na intoxicação por salicilato. O pH do sangue é determinante para o bom funcionamento de praticamente todos os sistemas do corpo, e a acidose, se muito acentuada e de desenvolvimento rápido, pode caracterizar uma situação de emergência, com risco de morte. Nessas situações, o tratamento indicado é a hemodiálise.

São equivalentes. Fique atento apenas à quantidade de ferro elementar que existe em cada um deles (existem apresentações diferentes).

A única cura possível seria através de um transplante alogênico de medula óssea, por enquanto. No entanto, a doença é controlável com sangrias e medicamentos orais, como a hidroxiureia e os promissores inibidores de JAK-2.

O hemograma não diz "doença linfoproliferativa crônica". O que se vê no hemograma é uma linfocitose (aumento do número de linfócitos). Linfocitose em pacientes idosos pode ser um sinal de doença linfoproliferativa crônica. Nesse grupo de doenças, a mais comum é a LLC (leucemia linfocítica crônica). A LLC pode cursar com anemia ou não. Seu pai precisa se consultar com um hematologista.

Pode, sim. Não há interferência nenhuma entre as duas coisas.

Anisocitose é a ocorrência de hemácias com tamanhos variados (microcíticas, normocíticas e macrocíticas). Pode ser observada no microscópio e é objetivamente medida pelo índice RDW (coeficiente de anisocitose), que é dado pelo hemograma.