Perguntas do paciente (116)

Olá, a dor é algo muito subjetivo, entretanto, as ligaduras elásticas realizadas acima da linha pectínea (forma correta) podem gerar desconfortos anais apenas, e não dores anais intensas. Sugiro que converse com seu Coloproctologista e reveja detalhes sobre o procedimento. Fica a dica.

Olá, NÃO! Pelo que está relatando trata-se de persistência ou recidiva da fístula anal.
Por isto, sugiro que faça uma avaliação com Coloproctologista para além do exame proctológico, realizar uma investigação detalhada com método(s) de imagem específico(s), pois nestes casos podem se tratar de fístulas anais complexas e com persistência de trajetos secundários, ou até mesmo se tratar de fístula anal de outras origens que não sejam das doenças criptoglandulares (como por exemplo, Doença Inflamatória Intestinal). Fica a dica.

Olá, na doença de Hirschsprung o paciente nasce com uma deficiência em terminações nervosas retais que evoluem com quadros de constipações intestinais severas, sendo, sim, recomendada a Retossigmoidectomia com abaixamento intestinal. Lembro que todas as cirurgias apresentam riscos inerentes ao ato anestésico e cirúrgico, e quando abordamos os intestinos apresentamos alguns riscos adicionais (infecção, fístula, deiscência...), entretanto, quando executada de forma eletiva e planejada, os riscos são baixos e aceitáveis.

Olá, SIM. Sugiro que faça uma avaliação com Coloproctologista. Fica a dica.

Olá, sim. Isto ocorre por conta da ação do próprio supositório de Proctyl.
Um grande abraço e melhoras

Olá. Após a cirurgia de hemorróidas é possível a recidiva da doença, entretanto, num tempo mais prolongado do que o referido por você (2 meses)...lembrando de que existem outras possibilidades de dor anal e "pelota", como por exemplo, o abscesso anal, o qual trata-se de uma urgência proctológica e precisa de rápido atendimento. Por isto, sugiro que procure um coloproctologista para a avaliação proctológica, diagnóstico correto e tratamento adequado. Um grande abraço

Olá, dificilmente é decorrente da sua colecistectomia. Sugiro que faça uma avaliação com Coloproctologista para investigação e tratamento adequado. Fica a dica.

Embora a grande maioria dos adultos obtenham melhora com a adequação da ingesta de fibras e água + prática de exercícios físicos, principalmente, os aeróbicos, uma pequena porcentagem necessitará de exames complementares para determinar a causa da constipação intestinal, e assim realizar o tratamento adequado, que pode ser através de fisioterapia, psicoterapia, correção de disbioses, ajuste de medicamentos de uso contínuo, controle de algumas doenças sistêmicas (como por exemplo, Hipotireoidismo), e até mesmo cirurgias!
Então, o importante é passar por avaliação com um Coloproctologista e investigar a causa da sua constipação para o tratamento correto!
Um grande abraço

Olá, embora seja considerada como uma cirurgia de baixa complexidade, sugiro que realize com um Coloproctologista. O grande temor dos pacientes é advindo das histórias horrendas de dores e sofrimento pós-operatório, relatados, principalmente, no passado, decorrente das técnicas cirúrgicas com cortes. Hoje em dia, novas técnicas cirúrgicas chamadas "sem cortes" (com uso de Grampeadores ou com uso de Doppler) promovem uma evolução pós-operatória com menores índices de dores (embora dor seja algo subjetivo!), recuperação pós-operatória mais rápida e melhores resultados estéticos. Então, crie coragem, procure um Coloproctologista experiente e cuida das suas hemorróidas de modo adequado (que nem sempre é de modo cirúrgico, hein?!). Um grande abraço

Olá, quadros de sangramentos devem ser investigados com afinco, pois pode não ser apenas decorrente das Hemorróidas!
Entretanto, o tratamento cirúrgico pode resolver os quadros de sangramentos provenientes Hemorróidas, que por sinal é uma das indicações para o procedimento. Por isto, procure uma Coloproctologista para realizar sua avaliação e tratamento adequado. Um grande abraço

Sim...pode acarretar alteração, principalmente, devido ao quadro de dor anal ao evacuar (disquezia), gerando assim possíveis quadros de constipação intestinal, decorrentes do “medo” da evacuação!

Olá. Normalmente, o tratamento das fístulas anais exige abordagem cirúrgica, existindo várias técnicas disponíveis. Lembrando que a técnica com utilização do Laser para o tratamento das fístulas anais (FiLaC) pode ser empregada em alguns casos específicos, com maior taxa preservação esfincteriana anal (músculos que promovem a continência fecal), menor cicatriz cirúrgica e recuperação pós operatória mais rápida.

Essa abordagem de realizar o tratamento em um único tempo ou em 2 tempos, depende de alguns aspectos, dentre eles se já no momento do tratamento do abscesso anal o paciente já possui um trajeto fistuloso...e se ele é simples ou complexo! No caso de um trajeto simples e abscesso pequeno, o tratamento em um único tempo pode ser adotado.
Lembrando que as fístulas anais se originam dos abscessos anais em aproximadamente 90%, como uma doença criptoglandular, sendo que os pacientes com abscessos anais podem evoluir para a formação de trajetos fistulosos em torno de 30-50% dos casos!
Reforço a importância do tratamento especializado das fístulas anais com médicos coloproctologistas, por se tratar de uma patologia complexa e que evolve taxas de complicações expressivas quando realizada por cirurgiões pouco experientes no assunto.

O recomendado é um repouso até a cicatrização satisfatória, pois os esforços ou atritos locais podem acarretar em abertura da ferida operatória, complicações locais como sangramentos ou infecções, além de comprometer o resultado estético! Por isto, faça um esforço para o repouso adequado, para depois aproveitar um melhor resultado pós-operatório!
Lembrando que em qualquer sinal de complicação o adequado é procurar ajuda do seu médico assistente.

As fibroses cicatriciais são como “marcas” após um procedimento cirúrgico, como o que passou para tratamento da sua fístula anal.

Ola, sempre digo aos meus pacientes que nem sempre a dor no ânus é por culpa da “Hemorróida”! Muitas vezes ela é acusada injustamente!!! Deste modo, o correto é realizar uma avaliação e exame proctológico adequados para fazer o diagnóstico e tratamento corretos! Tem um trabalho português que dizia sobre a “negligência dos sinais e sintomas do câncer”, pois algumas vezes pacientes jovens se queixam de sangramentos anais e os próprios médicos relacionam às “Hemorróidas”, devido à pouca idade, quando na verdade se tratavam de sangramentos anais provenientes de tumores intestinais, que não foram investigados corretamente!!! Por isto, reafirmo que a prevenção ainda é a melhor escolha!!!

Embora parece algo simples por não ter sintomas, apenas o sinal referido (“bolha próxima ao ânus”), o especialista adequado para a sua correta avaliação é o coloproctologista. Reforço a importância da não auto-medicação, pois isto pode mascarar seus sintomas e a evolução da doença, agravando seu quadro e piorando o prognóstico.

Os abscessos anais apresentam uma taxa de recidiva aproximada em 30% dos casos, podendo evoluir para fístula anal em torno de 50% dos casos. Lembrando que em torno de 90% dos casos apresenta origem em transtornos nas criptas e glândulas anais (doença criptoglandular), entretanto, outras causas também devem ser descartadas, como por exemplo a Doença de Crohn.
Por isto, seria importante uma avaliação especializada com Coloproctologista para a realização do exame proctológico completo, bem como a solicitação de exames complementares, caso necessário. Espero poder ter ajudado.
Um grande abraço

Caso tenha sido realizada Hemorroidectomia excisional (“com cortes”), durante a fase de granulação da ferida pode ser produzida uma quantidade aumentada de muco. Entretanto, caso apresente odor forte, pode estar evoluindo com um quadro infeccioso local (o que não é muito comum neste tipo de procedimento), deste modo, seria importante uma reavaliação pelo seu proctologista, para a realização do exame proctológico, diagnóstico e tratamento adequado.
Um grande abraço, melhoras e espero poder ter ajudado.

Sempre digo aos meus pacientes que os pólipos são “sementes do câncer”! Deste modo, sua sementinha foi retirada, ou seja, caso tenha sido ressecada por completo, não evoluirá para câncer...entretanto, será importante realizar o controle com colonoscopia para avaliar a possibilidade de crescimento de novos pólipos, e assim realizar nova ressecção (polipectomia, mucosectomia ou ESD). Então, fique atento(a), pois a prevenção ainda é a melhor escolha!