Perguntas do paciente (70)

Olá. Boa tarde. Acredito que o emprego da técnica de Acupuntura possa ser um tratamento adjuvante que possa lhe trazer resultados, no sentido de relaxamento ao paciente, ao longo do processo de reabilitação de Paralisia Facial.
No entanto, é importante ressaltar, que o tratamento da Paralisia Facial, envolve, desde a conduta médica , destinada a ajudar no controle do processo inflamatório do nervo facial, que tem ramificações em todo o rosto e parte da cabeça e pescoço, e também a Fisioterapia com técnicas de retreinamento muscular , de forma que o paciente reaprenda a equilibrar o tônus de todos os músculos da face. Essas técnicas podem incluir alguns exercícios, terapia manual assistida por um fisioterapeuta, manobras intra-orais, Laserterapia, para ajudar no processo de remielinização do nervo, orientações e cuidados principalmente quanto aos olhos.
Enfim, é um tratamento que carece de muita atenção, conhecimento e profissionais atualizados para o manejo e conduta adequada para essa disfunção.

Olá. Boa tarde. De acordo com os últimos estudos científicos sobre respostas de técnicas Fisioterapêuticas aplicadas ao tratamento de Paralisia Facial, independente da causa, a Eletroestimulação (choquinhos) e a crioterapia (uso do gelo) se mostraram totalmente ineficazes para melhora do quadro clínico, além de provocar piora das cinsinesias em alguns casos.
Procure um profissional atualizado e especializado em sua cidade.
Dependendo da causa que te acometeu, mas a Laserterapia ( Laser de baixa potência) usado por fisioterapeutas e técnicas de Cinesioterapia bem empregadas podem te ajudar a reestabelecer a simetria dos músculos faciais.
Espero ter ajudado.
Att. Dra. Amanda Rivet

O Ultra Som , desde que bem calibrado e com dosagem certa podem sim favorecer o processo de cicatrização ser otimizado. Assim como outros recursos como a fotobimodulação ( Laserterapia) podem auxiliar no processo de cicatrização.
Procure um profissional Fisioterapeuta de sua confiança para lidar com o manejo do seu quadro da melhor forma possível.
Quando à provabilidade de desenvolver uma TVP, podemos dizer há o risco após determinados procedimentos cirúrgicos, o ideal é fazer o uso de meias de compressão para prevenir. Nunca li nada em evidências de literatura que mostrem que o U.S.possa estimular isso.

A disposição.

"Segundo portaria SAS/MS Nº 661, de 02 de dezembro de 2010, o Sistema Único de Saúde (SUS) reconhece a competência dos profissionais Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais na prescrição de órteses, próteses e materiais especiais não relacionados ao ato cirúrgico. Esta conquista amplia significativamente a atuação dos Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais no SUS, principalmente nos Centros de Reabilitação que atendem Pessoas com Deficiência - PcD, através de equipes Multidisciplinares e também em serviços privados. Com toda certeza a inclusão das órteses, próteses e materiais especiais, não relacionados ao ato cirúrgico, na Classificação Brasileira de Ocupação (CBO) dos Fisioterapeutas e Terapeutas Ocupacionais significa o reconhecimento da atuação desses profissionais nestas áreas pelo Ministério da Saúde. Entre os procedimentos incluídos, estão a prescrição de calçados ortopédicos, muleta, prótese mamária estética (não cirúrgica), cadeira de rodas, andador, palmilhas, coletes, cintas entre muitos outros códigos de procedimentos.
Portanto, o Fisioterapeuta pode recomendar o uso de próteses, órteses.

Diante a instalação e confirmação da Paralisia Facial, o importante é fazer o tratamento medicamentoso na fase inicial. E na sequela já dar início ao tratamento com Fisioterapeuta especializado , para saber conduzir o seu caso com técnicas atualizadas, e que visem melhorar suas expressões faciais, equilíbrio muscular e funcional também.
Não há contra indicações para o paciente portador de paralisia facial para o trabalho e nem a realização de atividades físicas, no entanto, também não há evidências de melhoras do quadro clínico .
A disposição para mais dúvidas e esclarecimentos. Att. Dra .Amanda Altarugio Rivet

Olá. Sim, há uma especialidade dentro da profissão da Fisioterapia que estuda detalhadamente para poder tratar disfunções do sistema do assoalho pélvico, que é a Fisioterapia na Saúde da Mulher e Fisioterapia Uro-ginecológica. Atualmente possui bastante recursos de avaliação e tratamento para controle de sintomas de doenças relacionadas à sua dúvida.
Procure profissionais com esta especialização em sua cidade.

Olá. Bom dia. O tempo mínimo de consolidação de estruturas ósseas pós trauma, fratura é de 90 dias. Acredito que não seja o momento adequado de introduzir esse tipo de atividade a vida se sua mãe, embora todo sabemos dos inúmeros benefícios que uma atividade física em piscina possa proporcionar ao paciente, penso que nessa fase sua mãe possa apresentar ainda uma instabilidade de coluna vertebral, quadro algico. O ideal é que você alinhe com o médico responsável do caso e Fisioterapeuta tbm para seguir um plano de reabilitação inicialmente para essa situação. Atenciosamente - Amanda Rivet

Para o manejo e controle dos sinais do quadro clínico da Paralisa de Bell é importante a associação do tratamento medicamentoso e a Fisioterapia. Procure um profissional na sua região ,que esteja atualizado nos últimos estudos de reabilitação em Paralisia Facial. Visto que nos estudos mais recentes, a eletroestimulação e a crioterapia podem piorar o tônus muscular e a desarmonia dos músculos da mímica facial.
Espero ter contribuído.

De acordo com estudos e pesquisas recentes, sobre o uso de Eletroestimulação em paralisia facial, mostraram piora do quadro , principalmente desenvolvendo sincinesias . Procure um Fisioterapia atualizado , existem muitos outros recursos que podem te ajudar a melhorar o equilíbrio dos músculos das expressões faciais e funcionalmente também. Dentre os recursos, o bom conhecimento de Cinesioterapia, manipulações intra orais, Laserterapia, Taping. O importante é recuperar os movimentos de maneira saudável . A disposição. Att. Dra. Amanda Altarugio Rivet

Pode ser que você esteja desenvolvendo uma Fibrose cicatricial.
Que é uma resposta do organismo comum após procedimentos cirúrgicos, devido ao colágeno principalmente que está na cicatrização dos tecidos internos.
Procure conversar com o seu G.O. e ver se ele indica uma Fisioterapia especializada para tratamento dessa Fibrose.
Atualmente existem equipamentos como a Laserterapia, endermoterapia, radiofrequência , técnicas de terapia manual que podem lhe ajudar no tratamento e controle de cicatrizes hipertróficas.
Att. Amanda Rivet

Prezado (a)
A Ventosaterapia é um tratamento com ventosas de acrílico que geram uma espécie de vácuo quando aplicados na pelo pelo profisisonal. O vácuo criado pela ventosa na pele promove sua sucção e forma que os tecidos musculares respondem imediatamente com um aumento da circulação local, devido à uma vasodilatação reflexa.
Esse mecanismo é o que explica o alívio da tensão muscular, da fadiga e das dores no paciente.
Contudo, é comum que ocorra uma HIPEREMIA, ou seja, uma vermelhidão momentânea no local , porém, não é habitual e nem esperado que ocorra febre local.
Procure o seu profissional e converse com ele à respeito.
Atenciosamente
Dra. Amanda Rivet

Sim, o profissional Fisioterapeuta tem a capacidade de realizar uma Avaliação Músculo-esquelética, fazer todos os testes semiológicos para detecção de possívei sinais clínicos indicativos de algumas patologias relacionadas a coluna. Também tem a autonomia de criar a sua conduta de tratamento com objetivos de trazer alívio dos sintomas álgicos, melhora da mobilidade articular e alinhamentos de possíveis desvios posturais de coluna vertebral.
Atenciosamente, Dra. Amanda Rivet

A torsão ou entorse de tornozelo é uma lesão muito frequente, na qual os ligamentos são alongados , dependendo do mecanismo de trauma, podendo chegar até a romper. A maioria das luxações de tornozelo são posteriores ou póstero-mediais, e algumas vezes são associadas a fraturas de maléolo, fíbula distal e/ou região marginal posterior da tíbia.
Recomendo que faça uma avaliação precisa com médicos na sua cidade, realize os exames necessários para que o tratamento seja feito adequadamente.
Os recursos de analgesia e antiinflamatórios já podem ser aplicados nos primeiros socorros imediatos, para prevenir maiores complicações.
Dentro da atuação da Fisioterapia é possível encontrar tratamentos para controle do edema, medidas contensivas, eletroterapia para redução de dor e modulação do processo inflamatório.
No entanto, é díficil precisar o tempo de reabilitação total de seu caso, sem conhecer maiores detalhes da lesão.
Procure por profissionais habilitados e experientes para te ajudar a melhora deste quadro.
Espero ter ajudado.
A disposição. Dra. Amanda Rivet

Para o controle imediato e forma de você conseguir suportar estes dias de espera para o início da Reabiliração com Fisioterapeuta, o ideal seria de que você tenha como tratamento adjuvante o uso de medicamentos , recoemndado por um médico Ortopedista de sua confiança. Normalmente ele saberá a dosagem adequada , para te indicar após uma avaliação precisa sobre o seu caso. Assim que iniciar o tratamento com Fisioterapeuta,você podera receber outra forma de tratamento com recursos eletro-termo-fototerapêuticos para melhora do seu quadro clínico.
Atenciosamente. Amanda Rivet

Entorses do tornozelo são uma causa comum de morbidade em adultos jovens (15 a 35 anos) e atletas. O mecanismo de lesão mais comum envolve supinação e inversão do pé, resultando em dano das estruturas laterais do tornozelo.
Vale ressaltar que, em 85% dos casos, há lesão do ligamento talofibular anterior (LTFA), podendo ou não envolver o ligamento calcaneofibular (LCF). Outros 10% são compostos de lesões sindesmóticas, que possuem recuperação mais prolongada. Apenas 5% de todas as entorses de tornozelo envolvem a face medial do tornozelo.
Em 85% dos casos há lesão ligamentar , o ligamento talofibular anterior , podendo ou não envolver o ligamento calcâneo fibular.
Devido a este tipo de lesão é comum sim, ocorrer o quadro de dor , alteração de sensiblidade , edema região maleolar , comprometimento de propriocepção, tudo o que torna o processo de bipedestação e marcha alterados.
O ideal é que você procure por profissionais que possam te dar suporte de tratamento imediato.
A Fisioterapia provê de recursos e técnicas para ajudar e minimizar essas disfunções musculo-esqueléticas e melhorar o desconforto gerado pelo entorse .
A disposição. Att . Amanda Rivet

Prezada (o) . A alteração de sensibilidade, ou dormência de uma dos dedos, ou parte do pé , relacionado à este membro que foi operado, pode ocorrer nos primeiros meses de pós-operatório. Não se sabe exatamente qual foi o motivo da sua cirurgia , mas pode ser que tenha ocorrido uma lesão parcial ou total do nervo sensitivo da região.
Aconselho-te a conversar com o seu médico sobre esse sintoma.
A Fisioterapia também pode te ajudar a recuperar . Estudos recentes mostram que a Laserterapia de baixa potência, plataforma vibratória, técnicas de dessensibilização podem ajudar na recuperação da sensibilidade nervosa.
Mas, claro, é necessário fazer uma avaliação com um profissional de sua confiança para melhor entendimento do caso.
Espero ter ajudado.
Atenciosamente.
Dra. Amanda Rivet

Olá prezado (a). Quanto mais cedo iniciar o processo de reabilitação física do procedimento , mais chances de obter sucesso em sua cirurgia. Em relação a ganho de amplitude de movimentos, redução da dor local, prevenção de complicações cicatriciais, entre outros benefícios .
Procure um profissional Fisioterapeuta habilitado em sua região e converse com o seu médico a respeito também. Boa Recuperação.
Atenciosamente
Dra. Amanda Rivet

Nesse caso de cirurgia com osteossíntese metálica , há contra indicação do uso de Ultra Som.
No entanto há outros recursos da Eletroterapia que podem ser aplicados, para ajudar no processo de reabilitação da sua cirurgia, um deles é a Laserterapia de Baixa Potência, utilizado por Fisioterapeutas.
Atenciosamente
Dra. Amanda Rivet

A utilização de qualquer recurso de Eletro-estimulação para analgesia de quadros álgicos (DOR) é bem sucedida quando aplicada por um profissional Fisioterapeuta , que estudou sobre estes recursos, formas de aplicação e saber definir a dosimetria para cada caso.
Mas , respondendo, a sua pergunta, não há contra indicação do TENS para portadores de dispositivos como o DIU.
Para modulação dos processos de dor ocasionados pela cólica menstrual, existe hoje o tratamento com Laser (Fotobiomodulação) , ILIB Terapia que ajudam no controle de dor e melhoram repersusão sanguínea, relaxamento, entre outros benefícios.
Procure um profissional próximo de onde você mora que trabalhe com este recurso.
Espero ter ajudado. Att
A disposição.

A doença relacionada à imunoglobulina G4 (IgG4-RD) é uma doença imunológica incomun, que costuma afetar vários órgãos e tecidos com massas que assemelham a um tumor , com aumento de tecidos, de forma indolor. A causa da IgG4 ainda é desconhecida.
Os orgãos afetados podem aumentar de tamanho e haver tambem um amumento de tecido cicatricial , gerando fibrose. Os principais órgãos que podem ser afetados pelo IgG4 são: Pâncreas, dutos biliares, glândulas parótidas, glândulas submandibulares, pulmões, rins, tecidos retroperitoneais, aorta, meninges,glândula tireóide.
A minha recomendação para o seu caso, é que primeiro : tenha um Médico Imunologista para acompanhar e controlar sua doença relacionada ao IgG4 , antes de pensar em realizar uma nova cirurgia. E segundo: tenha um controle também com Fisioterapeuta , para o tratamento da paralisia facial, tente recuparar a sensibilidade nervosa e habilidades motoras dos músculos faciais. Acredito que isso seja de suma importância nesse momento.
Espero ter ajudado. Atenciosamente.
Dra. Amanda Rivet