Perguntas do paciente (22)
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Fiz uma cirurgia de hérnia de disco há 15 anos atrás onde foi feita uma artrodese em L5-L4 e agora a
Fiz uma cirurgia de hérnia de disco há 15 anos atrás onde foi feita uma artrodese em L5-L4 e agora apareceu uma hérnia de disco extrusa em L4-L3 o médico disse que precisa retirar a artrodese antiga e fazer uma com maior fusão de vértebras, não existe outra possibilidade?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Uma outra possibilidade de tratamento, quando realmente há a necessidade de ressecção (retirada) da hérnia de disco do nível adjascente, é o tratamento endoscópico. Esta cirurgia minimamente invasiva é realizada através de uma incisão de 1 cm, com retirada de toda a hérnia, sem necessidade de colocação de parafusos ou outras próteses e com alta hospitalar no mesmo dia da cirurgia
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Tenho 26 anos e fui diagnosticada com calcificação no cérebro. Não tenho nenhum sintoma além de desm
Tenho 26 anos e fui diagnosticada com calcificação no cérebro. Não tenho nenhum sintoma além de desmaios esporádicos. Qual a real implicação desta doença em minha vida?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde.... na verdade, calcificação cerebral é uma constatação vista em exames de imagem que pode ou não significar alguma doença. O melhor exame para avaliação é a tomografia de cranio. Dependendo da localização, pode ser classificado como “fisiológica”, não sendo necessário tratamento específico. Porém, isso só será definido através de avaliação presencial com um neurocirurgião
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Boa tarde! Fui diagnosticada com abaulamento discal difuso e simétrico à nível de x L4-L5 que toca a
Boa tarde! Fui diagnosticada com abaulamento discal difuso e simétrico à nível de x L4-L5 que toca a face ventral do saco dural , promovendo discreta redução da amplitude dos recessos foraminais inferiores correspondentes. Qual o tratamento indicado?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa noite. Trata-se de uma descrição de um exame de imagem (provavelmente de RM ou TC de coluna lombar) evidenciando alterações degenerativas (“desgaste”) no disco entre a 4ª e 5ª vértebras lombares. Essas alterações precisam ser interpretadas junto com um exame físico detalhado feito pelo neurocirurgião da sua confiança. Somente a partir disso, o melhor tratamento poderá ser encontrado
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Existem tratamentos para hidrocefalia sem o uso da válvula?
Existem tratamentos para hidrocefalia sem o uso da válvula?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá... Há sim! A depender do tipo de hidrocefalia, há possibilidade de tratamento por neuroendoscopia intracraniana, com desvio do fluxo de líquor sem a necessidade de próteses como ps sistemas de cateteres e válvula. Portanto o paciente deve ser avaliado por neurocirurgião competente para indicação do melhor tipo de tratamento
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Tenho uma profusão discal, na L4 é L5, é recomendável tomar artrolive?
Tenho uma profusão discal, na L4 é L5, é recomendável tomar artrolive?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Normalmente esta medicação é utilizada para melhorar sintomas de desgaste em cartilagens de diversas articulações no corpo. Porém a protusão discal lombar é uma doença que, dependendo do grau de comprometimento, pode ocasionar compressão em nervos que saem da coluna lombar e vão até os pés, causando dor nestas regiões. Portanto, o ideal é o paciente ser avaliado por um profissional competente para orientá-lo quanto aos tratamentos mais eficientes atualmente
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Meu irmão usa válvula desde de 1 ano hoje com 17 está tendo convulsões constantes e nunca trocou
Meu irmão usa válvula desde de 1 ano hoje com 17 está tendo convulsões constantes e nunca trocou a válvula será o que esta acontecendo com ele rompimento da válvula ou entupimento?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Convulsões não são sintomas comuns no mal funcionamento do sistema de válvula. O mais comum é que o seu irmão esteja precisando de novo ajuste na dose das medicações (o que é comum na adolescência pelo grande ganho de massa corporal). Porém, você deve procurar um neurocirurgião o mais breve possível para afastar complicações mais graves como infecção e mal funcionamento do sistema
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Há 2 anos venho sorendo com 2 hernia extrusas na l3-4 e l5s1 essa ultima com edema osseo, Modic 1.
Há 2 anos venho sorendo com 2 hernia extrusas na l3-4 e l5s1 essa ultima com edema osseo, Modic 1. Fiz outra RM, pois tenho muita dor dorsal, e descobri que estou com atitude escoliotica destro convexial e 2 hernias extrusas em t6-7 e t7-8 , tem algum jeito resolver?Não consigo deitar sem sofrer
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Por se tratar de doença degenerativa (“desgaste”) da coluna, o objetivo do tratamento é a melhora na qualidade de vida, e não apenas mudar os aspectos do exame de imagem. Portanto, há necessidade de exame físico detalhado para correlação entre os sintomas e os achados na ressonância. Felizmente hoje em dia, quando constatada necessidade de cirurgia, conseguimos tratar a maioria destes casos com técnicas minimamente invasivas, como endoscopia de coluna e laser. Então procure um neurocirurgião de sua confiança para avaliação
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Tenho dor do lado esquerdo da lombar que desce até o pé, o médico falou q é dor no ciático. Tem
Tenho dor do lado esquerdo da lombar que desce até o pé, o médico falou q é dor no ciático. Tem alguma possibilidade de eu estar com hérnia? Faço musculação, pode agravar o problema?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. O fato de você apresentar dor lombar irradiada para um dos membros inferiores (dor tipo “radicular”) sem dúvidas nos faz pensar em dor ciática. Dentre as várias causas desse tipo de dor, a mais comum é sim hérnia discal lombar. Você precisa passar em consulta com um especialista em doenças da coluna para ser examinado e chegar a um diagnóstico. Até lá, deve evitar exercícios com carga no eixo do corpo (“sobrecarga axial”), ou seja, fazer exercícios apenas aeróbicos, sem sobrecarga e orientado por profissional de educação física. Uma boa notícia é que, hoje em dia, a maioria dos casos de hérnia discal pode ser tratado com técnicas minimamente invasivas, como endoscopia e laser, com rápida recuperação
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Fui diagnosticado com Protusão discal foraminal de L4-L5, Abaulamento disc. difuso de L3-L4, Protusão
Fui diagnosticado com Protusão discal foraminal de L4-L5, Abaulamento disc. difuso de L3-L4, Protusão discal foraminal de L5-S1 tocando suavemente e comprimindo o saco dural reduzindo a amplitude do forame neural.
Quais os tipos de restrições e cuidados devo ter? Posso trabalhar muito tempo em pé?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. A descrição do seu exame (provavelmente de ressonância magnética) sugere doença degenerativa da coluna lombar. Ou seja, desgaste das articulações entre as vértebras. Este desgaste, em alguns casos, pode causar compressão nos nervos devido hernias de disco. Você deve passar em consulta com neurocirurgião para ser orientado sobre medidas para desacelerar o desgaste na coluna (como alimentação antinflamatória, perda de peso, atividade física aeróbica de baixo impacto, fisioterapia, reeducação postural) além de ser avaliado quanto à necessidade de cirurgia (endoscopia, laser, radiofrequencia, etc)
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Boa tarde. Fiz a cirurgia de retirada do meningioma há pouco mais de um mês, é o inchaço que já
Boa tarde. Fiz a cirurgia de retirada do meningioma há pouco mais de um mês, é o inchaço que já havia sumido, voltou. Isso é normal?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O esperado é que o edema cerebral (“inchaço”) diminua gradativamente após a retirada completa do meningioma. Porém, se o edema piora, há necessidade de descartar algumas hipóteses como resto tumoral ou trombose venosa cerebral. Ou seja, você deve ser acompanhado rotineiramente por um neurocirurgião para indicar o melhor método para investigação e possível tratamento complementar
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Estou sentindo dores fortes na perna direita. Essa dor começa no glúteo da referida perna e se estende
Estou sentindo dores fortes na perna direita. Essa dor começa no glúteo da referida perna e se estende até o joelho. estou sem equilíbrio na perna. Devo procurar um ortopedista?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Certamente, você deve procurar um profissional experiente em doenças da coluna como um Neurocirurgião ou Ortopedistas especializado em coluna... Através de uma entrevista médica detalhada, exame físico minuncioso e exames complementares, este profissional poderá chegar a um diagnóstico. Felizmente hoje em dia a maior parte dos casos de dor ciática podem ser tratados por procedimentos minimamente invasivos como, por exemplo, laser, endoscopia de coluna, infiltrações e radiofrequencia
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Hernia de disco lombar e cervical nao extrusas pode ser perigoso?
Hernia de disco lombar e cervical nao extrusas pode ser perigoso?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
As hérnias não extrusas, chamadas de protusão discal, frequentemente não são grandes o suficiente para causar compressão importante sobre a medula ou nervos. Porém, dependendo da localização, mesmo pequenas, podem causar compressão sobre os nervos em sua saída de coluna ocasionando dor e, portanto, merecendo tratamento. Hoje em dia normalmente conseguimos tratar este tipo de hérnia (quando necessário) com procedimentos sem cortes, através de endoscopia, Laser ou radiofrequência
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Quais os danos de uma hernia discal a um individuo?
Quais os danos de uma hernia discal a um individuo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Dependendo do tamanho e da localização da hérnia de disco, você poderá ter sintomas que atrapalham bastante a qualidade de vida. Estes sintomas variam desde dor intensa nas costas e nas pernas até perda de força e dificuldade para controlar a eliminação de fezes e urina. A boa notícia é que hoje conseguimos, quando necessário e bem indicado, realizar tratamento cirúrgico da hérnia através de procedimentos minimamente invasivos como o Laser e a endoscopia, dispensando necessidade de grandes cortes, alta hospitalar no mesmo dia da cirurgia e com retorno muito mais rápido às atividades cotidianas
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Tirei um menigiona a 5 anos, ele pode voltar depois de uma cirurgia?
Tirei um menigiona a 5 anos, ele pode voltar depois de uma cirurgia?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Meningioma é um tumor originado na membrana que envolve o cérebro ou a medula espinhal. Normalmente é considerado benigno e, portanto, apresenta crescimento lento. Após uma cirurgia com retirada TOTAL do tumor e de sua implantação naquela membrana a taxa de recidiva (chance do tumor voltar) é bastante pequena. Porém, caso a ressecção não tenha sido total, há sim possibilidade de o tumor voltar depois de muito tempo. Portanto, é necessário acompanhamento rotineiro com um neurocirurgião para a avaliação de todos estes aspectos
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o que é hidrocefalia compensada?
o que é hidrocefalia compensada?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Comumente este termo se refere a um discreto aumento do volume nos ventrículos (cavidades naturais dentro de encéfalo) porém sem causar grande compressão no cérebro. Normalmente é assintomática, mas deve ser cuidadosamente avaliada por seu neurocirurgião
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Meu pai fez uma cirurgia de hidrocefalia em julho de 2017 (anteriormente teve chiare tipo 2 e por consequência
Meu pai fez uma cirurgia de hidrocefalia em julho de 2017 (anteriormente teve chiare tipo 2 e por consequência cirúrgica contraiu meningite bacteriana) apos a implantação da dvp ele ficou razoavelmente bom , agora ele apresenta perda das funções físicas já fez tomografia tudo aparece normal no exame, que recomendam?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. O tratamento de hidrocefalia com uso de derivação ventrículo-peritoneal (dvp) sempre requer acompanhamento de longo prazo, muitas vezes para o resto da vida. Isso porque sempre devemos estar atentos a 2 principais complicações: obstrução do sistema e infecção (meningite). Por isso seu pai deve ser acompanhado de perto por neurocirurgião competente para, além de um cuidadoso exame físico, também realizar exames de imagem e de laboratório no intuito de descartar possíveis complicações tardias da cirurgia
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Olá tenho um aneurisma de 4mm fui em dois profissionais, um médico falou que deveria seguir somente
Olá tenho um aneurisma de 4mm fui em dois profissionais, um médico falou que deveria seguir somente acompanhado de ano em ano e outro médico que marca a cirurgia! O que devo fazer?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. A decisão de tratar ou não um aneurisma incidental (ou seja, que não rompeu) baseia-se em diversos parâmetros. Os principais são: idade do paciente, tamanho, forma e localização do aneurisma, além de doenças associadas (principalmente hipertensão arterial e uso de cigarros). Preciso informar que um aneurisma maior que 3 mm normalmente é candidato a tratamento, que pode ser através de cirurgia ou embolização (“cateterismo cerebral”), dependendo das características do aneurisma. Converse com um neurocirurgião de sua confiança para falar sobre risco x benefício do tratamento.
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Tenho escoliose dorso-lombar esquerda rotacional, eu posso engravidar ?
Tenho escoliose dorso-lombar esquerda rotacional, eu posso engravidar ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A escoliose é um tipo comum de deformidade na coluna vertebral. Normalmente não há qualquer problema para engravidar nem sustentar a gestação. Apenas em casos muito avançados e raros de escoliose, com deformidade severa da coluna, a gestação poderia ser mais dificultada. Além disso, no momento do parto, o anestesista deve ser avisado pois frequentemente é utilizada anestesia peridural e a técnica pode sofrer pequenas alterações
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Tenho uma Hérnia de Disco l5 s1 endentando o saco dural. Vai fazer um mês que não estou conseguindo
Tenho uma Hérnia de Disco l5 s1 endentando o saco dural. Vai fazer um mês que não estou conseguindo andar direito, sinto muita dor da lombar até o dedão perna esquerda. Já tomei vários remédios mas não passão. Será que é caso cirúrgico?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. Você precisa ser minunciosamente avaliado(a) em consulta médica por profissional especialista em coluna. Nesta consulta, através do exame físico, podemos chegar à conclusão se a hérnia vista no exame de ressonância é a causadora da sua dor. Chamamos isso de “compatibilidade clínico-radiológica”. Se esta compatibilidade for atestada, a cirurgia será sim uma possibilidade de tratamento. A boa notícia é que, hoje em dia, a grande maioria de hérnias L5-S1 pode ser tratada com técnica cirúrgica minimamente invasiva, sem grandes cortes nem colocação de parafusos, com alta hospitalar no mesmo dia da cirurgia e rápida recuperação. Consulte seu neurocirurgião
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Tenho 26 e temho hidrocefalia desde que nasci. Gostaria de saber se através de um eletroencefalograma
Tenho 26 e temho hidrocefalia desde que nasci. Gostaria de saber se através de um eletroencefalograma é possível detectar problemas na dvp (válvula)?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá. O eletroencefalograma é exame que avalia a harmonia ELÉTRICA do cérebro. Como a hidrocefalia causa acúmulo de líquido + compressão do cérebro, há necessidade de avaliação por exames que verificam a FORMA (anatomia) do cérebro como a tomografia ou a ressonância magnética (dependendo do tipo de válvula). Além disso há a necessidade primordial de correlação entre os achados nos exames de tomografia com os sintomas clínicos. Em resumo, a resposta para sua pergunta é NÃO, e o ideal é acompanhamente rotineiro com um neurocirurgião
Perguntas frequentes
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Eu já tomo duloxetina para fibromialgia.eu posso também tomar fluoxetina?
Olá, normalmente não é indicada e nem traz benefício adicional essa associação.…