Perguntas do paciente (277)

Olá, como vai? Espero que bem!
Esses exames nos mostram a função da sua tireoide.
Um TSH baixo com o hormônio T4 livre normal indicaria que talvez a sua tireoide esteja querendo produzir muito hormônio. Entretanto, sempre antes de se confirmar um diagnóstico é muito importante avaliar diversos outros fatores que poderiam estar interferindo nisso e repetir os exames.
Não deixe de consultar um endocrinologista para essa avaliação mais detalhada e o correto diagnóstico e tratamento se necessário.
Será um prazer te atender!

Olá, como vai?

As aferições de glicemia capilar não são padronizadas para diagnóstico de diabetes, exceto valores muito elevados.
É importante uma avaliação mais detalhada com glicemia de jejum do sangue e hemoglobina glicada ( um outro exame utilizado para diagnostico de diabetes) para determinar o diagnostico de diabetes, pre diabetes ou glicemia normal.
Não deixe de se consultar com o endocrinologista para essa avaliação.

Olá, como vai?
Os exames são divergentes, a hemoglobina glicada é compatível com diabete enquanto que a glicemia de jejum é compatível com "pré diabetes". Esses casos de divergência precisam sempre ser reavaliados para definir o diagnóstico correto e iniciar tratamento se necessário.
Procure o endocrinologista para o correto diagnóstico e tratamento.

Ola, como vai?

A sinvastatina não possui relação com a alimentação, fica a critério do paciente tomar antes ou após. Entretanto, ela deve ser tomada a noite para ter um melhor efeito.

Olá, bom dia!
A recomendação é tomar o puran sempre em jejum com água e se alimentar somente após 30 a 40 minutos da tomada do remédio.
Apesar do hipotireoidismo ser uma doença muito frequente é fundamental um seguimento com o endocrinologista.
Será um prazer te ajudar a cuidar da sua saúde.
Atenciosamente,

Dra Bruna Ferolla

Bom dia!
O valor da glicemia é sempre inidivualizado para cada paciente de acordo com sua idade, outros problemas de saúde.
Em geral, o objetivo é manter a glicemia em jejum até 130 e após refeição até 160-180.
Cuide sempre do seu diabetes com o endocrinologista!
Será um prazer te ajudar no tratamento adequado do diabetes,
Atenciosamente,

Dra Bruna Ferolla

Olá, como vai?

O hipotireoidismo necessita de tratamento continuo com o hormonio da tireoide, a levotiroxina.
Existem diversos fatores que influenciam na dosagem do remédio como uso em jejum, outros remedios diarios, alteração do peso e até mesmo esquecimento de doses.
Existem também diversas marcas de laboratório da levotiroxina como puran, synthroid, euthyrox, levoid e os genericos...
Após checado todos os fatores que podem estar influenciando a dosagem do hormonio da tireoide, mutas vezes ajustes da dose podem ser necessários mas realmente o ideal é evitar ficar trocando de marca de laboratório pois isso pode contribuir para as alterações nos exames da tireoide.
Será um prazer te ajudar a cuidar da sua saúde e ajeitar o seu hipotireoidismo.
Abraços,

Dra Bruna Ferolla

Ola, como vai?
Os exames sao discrepantes quanto a diagnóstico da alteracao glicemica. A sua glicose de jejum está normal enquanto que a hemoglobina glicada seria valor de pré diabetes. Nao da ainda para confirmar diagnostico, o recomendado é sempre repetir o exame.
Sabe se que quadros infecciosos podem sim subir a glicemia e interferir no resultado dos seus exames, seria mais pela infeccao que voce precisou do antibiotico para tratar do que pelo remédio em si.
Reavalie posteriormente sua alteracao de glicemia com o endocrinologista

Olá, como vai?
O valor de referência do TSH fica entre 0,45 e 4,5 na maioria dos laboratórios.
Esse nível de TSH baixo pode indicar um funcionamento excessivo da tireoide. É sempre importante avaliar corretamente com o endocrinologista os exames da tireoide, confirmar o padrão o TSH e iniciar tratamento se necessário caso se confirme.
Não deixe de investigar isso com o endocrinologista

Olá, como vai?
Alguns hormônios da tireoide são dosados para entender o funcionamento da glândula. O T4 livre e T3 são os hormônios que a tireoide produz e fazem efeito no nosso corpo enquanto que o TSH é o mandante da tireoide.
Algumas vezes encontramos no exame o T4 livre e T3 normal com TSH elevado e isso pode sinalizar uma dificuldade na sua tireoide em produzir os hormônios apesar dela ainda estar dando "conta".
É importante avaliar se existe algum outro fator que possa ter contribuido para essa alteração do hormônio e se isso precisa de tratamento. Algumas vezes já é indicado tratamento para a tireoide mesmo quando o T4 livre e T3 ainda estão normais .
Não deixe de avaliar seus exames com o especialista.

Olá, como vai?

A neuropatia diabética não contra indica a prática de atividade física. Entretanto, deve-se ter muita cautela para não realizar lesões por impacto sem perceber, principalmente nos pés, visto que a sensibilidade está alterada.
Não deixe de controlar o diabetes para evitar progressão da neuropatia e tratar a própria neuropatia com o endocrinologista.

Olá, como vai?
Os resultados dos exames sao discrepantes, a glicose de jejum está na trave para um pré diabetes enquanto a hemoglobina glicada está normal abaixo de 5,7. Sempre orientamos repetir os exames quando há divergência pois é comum erros laboratoriais.
Avalie com o endocrinologista.

Ola, como vai?
O PTH é um hormônio produzido pelas paratireoide, glândulas que ficam próximas a tireoide mas funcionam de forma independente a ela. A cirurgia de retirada de tireoide não deve influenciar na maioria das vezes o funcionamento das glândulas paratireoides.
O aumento do PTH pode ocorrer em duas situações, ou por uma doença na glândula da paratireoide ou por uma resposta a alguma alteração do corpo como baixa ingesta de cálcio ou baixa vitamina D. Isso deve ser sempre muito bem avaliado para diferenciar o que está ocorrendo com a paratireoide pois os tratamentos são diferentes.
Não deixe de avaliar isso com um especialista na área.

Ola,
O controle ideal do diabetes é muito importante para evitar as complicacoes do diabetes a longo prazo. O valor ideal é individualizado para cada paciente de acordo com idade, problemas de saude, suporte de ajuda...em geral o objetivo de medida glicemica ao longo do dia é de até 160 antes das refeicoes e 180 2 horas após a refeicao.
Acompanhe seu diabetes com um endocrinologista!

Ola, boa noite!

A metformina não contra indica amamentação. Entretanto uma avaliação atualizada da glicemia é importante para definir o tratamento e dose visto que muitas mudanças ocorrem no período da gestação e pós parto.
Procure um endocrinologista para te auxiliar no seu tratamento.
Será um prazer te conhecer e cuidarmos da sua saúde juntas.
Abraços,

Dra Bruna Ferolla

Olá, como vai?
A insulina apesar de ser um excelente remédio para controle da glicemia é um medicamento muito perigoso pelo risco de baixar demais o açúcar. O paciente não deve tomar por conta insulina pelo risco de hipoglicemia.
Consulte sempre com um endocrinologista para o ajuste correto dos seus medicamentos e insulinas e evitar a ocorrência desses picos glicêmicos.

Ola,

O melhor exame para o diagnóstico de diabetes gestacional é o teste de tolerância oral a glicose.
Após essa confirmação é orientado o seguimento com as glicemicas capilares que a meta na gestação é jejum abaixo de 92 e 1 hora após a refeição abaixo de 140 ( a medida 1 hora após a refeição é melhor na gestante do que a medida de 2 horas após a refeição, se correlaciona de forma melhor com complicação para o bebe).
Em caso de medidas acima dessas metas o caso tem que ser avaliado pelo endocrinologista e o tratamento iniciado se necessário.
Avalie o caso com o endocrinologista para o tratamento correto.

Ola, como vai?
O paratormoni, PTH, é um hormonio envolvido na regulação do cálcio do sangue. Seu resultado deve sempre ser avaliado junto com o perfil de calcio completo para o diagnotico correto.
Avalie isso com o endocrinologista!

Olá, como vai?
Paciente com pé diabético não pode usar qualquer pomada, sempre deve ser feita uma avaliação com o cirurgião vascular para determinar qual o melhor tratamento e se realmente é indicado algum tratamento local.
E muito importante para a cicatrização adequada do pé diabético é um bom controle do diabetes.
Não deixe de acompanhar com o endocrinologista em conjunto.

Ola,

Os valores de referencia do TSH na maioria dos laboratórios fica na faixa de 0,5-4,5. Valores abaixo disso precisam ser avaliados, tentar identificar algum fator que possa ter interferido na sua dosagem ou até mesmo uma questao de erro laboratorial.
Se o padrao se mantiver após novos exames, a tireoide precisa ser avaliada e em alguns casos tratada.
Avalie com o endocrinologista