Perguntas do paciente (137)

Olá! Espero que esteja bem!

O Valor de Referência do TSH na maioria dos laboratórios é menor que 4,5. Dessa forma, um TSH 5.86 geralmente é considerado elevado. Quando o TSH esta aumentado e o T4L normal, de uma forma geral, chamamos de Hipotireoidismo Subclínico.

Em alguns casos, está indicado tratamento medicamentoso. Consulte um Endocrinologista para melhor avaliar seu caso.

Espero ter ajudado! Agradeço o contato.

Olá,

Espero que esteja bem!

O uso de medicamentos para auxiliar no processo de perda de peso esta indicado somente para alguns grupos. De uma forma geral, está indicado para pessoas vivendo com sobrepeso e uma comorbidade relacionada ao excesso de peso ou em casos de obesidade.

Seria necessário uma consulta para melhor avaliar o seu caso. Cabe analisar se teria indicação ou não de um medicamento para ajudar no processo de perda de peso e também se não existe nenhuma contra-indicação. Além de avaliarmos, se for o caso, qual seria a estratégia medicamentosa mais apropriada para você.

Agenda uma consulta para maiores esclarecimentos. Agradeço o contato!

Olá,

Espero que você esteja bem!

A Tireoidite de Hashimoto muitas vezes se caracteriza com um aumento do auto-anticorpo chamado Anti-TPO (Anti-Tireoperoxidase).

Segundo as Diretrizes atuais (nacionais e internacionais), nāo existe nenhum medicamento específico aprovado para controle do nível de Anti-TPO.

Sugiro conversar com o Endocrinologista que faz o seu acompanhamento para esclarecer a indicaçāo do uso de Naltrexona nesse contexto.

Agradeço o contato. Espero ter ajudado!

Olá,

Espero que você esteja bem!!

Acredito que você esteja fazendo uso de Janumet (Sitagliptina + Metformina) e XigDuo (Dapagliflozina + Metformina). Você pode fazer uso dessas mesmas substâncias usando comprimidos separados (respeitando as doses prescritas de cada um).

Por exemplo: 1 comprimido de XigDuo 5mg/1000mg seria equivalente a 1 cp de Dapagliflozina 5mg + 1cp de Metformina 1000mg.

Para evitar erros, sugiro solicitar auxílio de um Farmacêutico ou do Endocrinologista que te acompanha.

Agradeço o contato. Espero ter ajudado!

Olá,

Espero que você esteja bem!

A Prolactina pode aumentar em diversas situações, como por exemplo Sindrome do Ovário Policistico, Prolactinoma e ate mesmo estresse emocional antes da coleta. Dessa forma, é muito importante avaliar outras questões além do nível da Prolactina em si.

A Menopausa ocorre mais frequentemente entre 45 e 50 anos. Consideramos menopausa quando existe a ausência de menstruaçāo por mais de 1 ano.

Sugiro uma consulta com Endocrinologista para melhor avaliaçāo do seu caso.

Agradeço o contato! Espero ter ajudado.

Olá,

Espero que esteja bem!

Como você se lembrou de tomar o medicamento mais de 7 dias de distância da próxima dose, geralmente, você poderia tomar o Risedronato na manhā seguinte do dia que se lembrou. Posteriormente poderia retornar para o uso mensal do medicamento.

Alguns pontos importantes:

Dificilmente isso terá um impacto negativo na sua saúde óssea.
Nāo dobre a dose.
Não tome mais de 1 comprimido em menos de 1 semana em nenhuma hipótese (a menos que orientada por seu médico).

Sugiro fortemente entrar em contato com seu Endocrinologista.

Agradeço o contato. Espero ter ajudado!

Olá,

Espero que você esteja bem.

De uma forma geral, nāo existe um alimento proibido para pessoas vivendo com Pré Diabetes.

É possível incluir todos os tipos de frutas em uma dieta equilibrada e saudável. Porém, é bem importante que isso seja feito de forma bem estruturada e sem exageros.

O ideal é que você tenha acompanhamento com Nutricionista para organizar uma plano alimentar adequado para o seu contexto, levando também em consideraçāo suas preferências pessoais.

Consulte com um Endocrinologista para maiores esclarecimentos.

Agradeço o contato. Espero ter ajudado!

Olá,

Espero que você esteja bem.

O uso do Orlistate pode levar ao aumento da frequência de evacuações e diarréia. Dessa forma, pode haver uma perda maior de líquidos, levando assim ao aumento da sede. Em situacoes raras, principalmente nas primeiras semanas, pode haver até mesmo quadro de desidratação.

Lembro a importância de beber uma quantidade adequada de água por dia. Sugiro conversar com seu Endocrinologista a respeito.

Agradeço o contato! Espero ter ajudado.

Olá, espero que você esteja bem.

O diagnóstico de Diabetes Mellitus é feito quando ao menos 2 exames de rastreio (Glicemia de Jejum, Hemoglobina Glicada e/ou Curva Glicêmica/TOTG ) atingem níveis específicos.

Segundo seu relato, a Hemoglobina Glicada nāo atingiu o ponto de corte usado para diagnóstico de Diabetes.

Porém, uma Hemoglobina Glicada neste nível geralmente indica um quadro de Pre-DM.

Seria interessante avaliar a necessidade de realizar novos exames/complementares como Curva Glicêmica/TOTG e a Glicemia de Jejum para avaliar melhor o quadro e rastreio de Diabetes.

Dessa forma, seria adequado uma consulta com Endocrinologista para melhor avaliaçāo.

Agradeço o contato! Espero ter ajudado.

Olá!

Espero que você esteja bem.

A Vitamina D pode ser tomada em qualquer horário do dia. Idealmente, se recomenda ingerir junto ou logo após a alimentaçāo.

Ressalto que o uso deve ser feito com acompanhamento e recomendaçāo médica.

Agradeço o contato! Espero ter ajudado.

Olá,

Espero que você esteja bem.

De uma forma geral, existem 2 tipos principais de Insulina, a chamada basal e a rápida. No Diabetes Tipo 2, podemos usar 1 ou os 2 tipos de insulina. Nāo ficou claro para mim qual esquema de insulina você faz no momento.

Frente a um quadro de Hipoglicemia (glicemia abaixo do limite recomendado), a estratégia mais simples, geralmente, é corrigir o quadro com carboidrato de rápida absorçāo (como açucar). Essa conduta nāo depende do horário da aplicaçāo da insulina, ou seja, se apresentar um quadro de Hipoglicemia no horário de aplicar uma insulina Basal, por exemplo, o mais simples seria corrigir o quadro de Hipoglicemia e depois aplicar a insulina.

Cabe ressaltar que existem diversos esquemas de aplicaçāo de insulina. Dessa forma, existem outras estratégias para lidar com uma Hipoglicemia antes da aplicaçāo de insulina. Ainda, o limite inferior aceitável para uma glicemia pode variar de pessoa para pessoa.

Sendo assim, sugiro fortemente avaliar seu caso com seu Endocrinologista.

Agradeço o contato! Espero ter ajudado.

Olá!

Espero que você esteja bem.

O uso do Glifage XR esta indicado, na grande maioria dos casos, em paciente apresentando Diabetes tipo 2 ou Pre-Diabetes (em algumas situações).

Imaginando que seria o seu caso, ressalto que o Diabetes tipo 2 bem controlado geralmente nāo leva a sintomas. Quando presentes, pode ser um sinal de descompensaçāo do quadro. Dessa forma, recomendo uma nova avaliaçāo com Endocrinologista para possível ajuste ou troca de medicamento.

Agradeço o contato! Espero ter ajudado.

Olá, espero que você esteja bem.

O diagnóstico de Diabetes Mellitus é feito quando ao menos 2 exames de rastreio (Glicemia de Jejum, Hemoglobina Glicada e/ou Curva Glicêmica/TOTG ) atingem níveis específicos.

Segundo seu relato, nenhum dos exames atingiu o ponto de corte usado para diagnóstico de Diabetes. Porém, uma Glicemia de Jejum de 107 mg/dl geralmente indica um quadro de Pre-DM. Seria interessante avaliar a necessidade de realizar novos exames como Curva Glicêmica/TOTG para avaliar melhor o quadro e rastreio de Diabetes.

Dessa forma, seria adequado uma consulta com Endocrinologista para melhor avaliaçāo.

Agradeço o contato! Espero ter ajudado.

Olá,

Espero que você esteja bem. Agradeço o contato.

Existem diversas doenças sistêmicas e dermatológicas que podem levar a queda de cabelo. Cabe avaliar se a queda de cabelo está levando a áreas de falhas/perda de cabelo.

Na área da endocrinologia, temos algumas doenças que levam a queda de cabelo, como o hiperandrogenismo (por exemplo SOP), alterações tireoidianas, alterações no cortisol, para citar algumas.

Lembrando que devemos avaliar o quadro do paciente como um todo, o conjunto de sinais e sintomas. Portanto, queda de cabelo isoladamente não necessariamente indica investigação dessas ou outras doenças.

Espero ter ajudado! Busque um endocrinologista para maiores esclarecimentos.

Olá!

Agradeço o contato e espero que esteja bem.

A Hemoglobina Glicada é um exame que não sofre influência do período de jejum. Esse parâmetro estima a média de glicemia nos ultimos 2 a 3 meses. Dessa forma, pode ser realizado em qualquer horário do dia, independente do jejum.

Muitas vezes o médico solicita esse exame junto com a Glicemia de Jejum (que precisa de jejum e deve ser feita preferencialmente pela manhã) logo seria interessante ver se foi o caso do pedido feito pelo seu médico.

Espero ter ajudado. Fico à disposição!

Olá,

Espero que você esteja bem.

Para responder essa pergunta, parto da premissa que a indicaçāo de Testosterona e Estradiol estāo alinhadas com evidência científica robusta e também com as diretrizes mais recentes.

Olhando somente para a questão do uso de Puran T4, o excesso do hormônio pode causar alguns sintomas como os que você relatou na sua pergunta.

Cabe ressaltar, que outras situações também podem levar a esses sintomas. Cabe uma avaliação médica para entender melhor o seu caso.

Sugiro agendar uma nova consulta com seu Endocrinologista. Caso esteja sentindo dores no peito, falta de ar, além da palpitaçāo e tontura, se torna ainda mais urgente uma avaliação médica, em alguns casos, necessário atendimento de urgência/emergência.

Olá,

Espero que você esteja bem.

O uso de medicamentos para auxiliar no processo de perda de peso deve ser feito com acompanhamento de um Endocrinologista com experiência na área.

O Morosil não está entre os medicamentos liberados pela ANVISA e respaldo da Sociedade Brasileira de Endocrinologia (SBEM) e de Obesidade (ABESO) para tratamento de Obesidade ou Sobrepeso + Comorbidade.

A escolha do medicamento deve ser individualizada. Imaginando que você recebeu orientação médica para iniciar o Contrave, posso afirmar que esse medicamento tem os requisitos acima e que seu uso está bem estabelecido aqui e em outros países com EUA.

Tentando responder sua pergunta, não podemos precisar quanto de peso será perdido com um medicamento, pois o processo de perda de peso depende de diversos fatores individuais, comportamentais (como adequação da dieta e atividade física), entre outros.

Busque uma consulta com Endocrinologista para esclarecer melhor suas dúvidas.

Olá,

Espero que você esteja bem!

O Lavitan 50+ é um polivitamínico indicado somente para algumas pessoas em situações específicas. Devido ao risco de intoxicação com o uso inadequado de Vitamina D, o uso deve ser feito sob orientação de profissional de saúde, de preferencia Endocrinologista.

Imaginando que você tenha recebido orientação para o uso dos mesmos, não tem problema em associar Lavitan 50+ e Vitamina D.

Vale lembrar que fazer uso de qualquer medicamento ou suplemento por conta própria tem muitos riscos, busque um profissional capacitado para te orientar.

Olá!

Espero que esteja bem.

Nāo existe um exame/ensaio laboratorial específico que isoladamente seja capaz de dosar simultaneamente todas as vitaminas.

Vale ressaltar que devemos realizar somente os exames que sejam necessários e que tenha uma indicaçāo clínica.

Sugiro consultar com um médico para receber uma orientaçāo mais individualizada do seu caso.

Olá,

Espero que esteja bem.

Imaginando que você faz uso de Sinvastatina para tratamento de Dislipidemia, sugiro nāo realizar a troca sem antes conversar com seu médico assistente.

A Sinvastatina e a Pitavastatina (Livalo), apesar de serem semelhantes e da mesma classe de medicamentos (estatinas), possuem algumas características diferentes. A mudança também pode prejudicar a avaliacçāo do seu médico quanto a resposta ao tratamento. Dessa forma, qualquer mudança deve ser feita com aconselhamento médico.