Perguntas do paciente (137)

Olá!

Espero que você esteja bem!

Para uma avaliaçā adequada, precisaria saber mais detalhes do seu histórico/quadro clínico.

Existem alvos diferentes de TSH para diferentes populaçōes, por exemplo, na gestaçāo e após um câncer de tireoide, o alvo do TSH é diferente da populaçāo geral.

Além disso, laboratórios podem ter valores de referência um pouco diferentes um dos outros. Porém, de uma forma geral, o valor de referência em grande parte dos laboratórios para população geral é 0.4-4.5/5.3 mUI/L.

Dessa forma, no seu caso, podemos imaginar que esse valor pode estar dentro do alvo, dependendo do valor de referência do laboratório que você realizou e do seu histórico pessoal.

Agende uma consulta com um Endocrinologista para uma avaliação adequada do seu caso.

Espero ter ajudado! Agredeço o contato.

Olá,

Espero que você esteja bem!

O diagnóstico de Diabetes Mellitus é feito quando ao menos 2 exames de rastreio (Glicemia de Jejum, Hemoglobina Glicada ou Curva Glicêmica/TOTG) atingem níveis específicos.

Segundo seu relato, 1 dos exames atingiu o ponto de corte usado para diagnóstico de DM (Hemoglobina Glicada 6.5%, no seu caso).

Caso o diagnóstico ao final da investigaçāo seja "Pré-Diabetes", pode ter indicaçāo de medicamento ou nāo. Se tiver uma confirmação de Diabetes, de uma forma geral, o uso de medicamento é necessário.

Dessa forma, seria adequado uma consulta com Endocrinologista para melhor avaliaçāo.

Espero ter ajudado! Agradeço o contato.

Olá,

Espero que você esteja bem!

A Sibutramina pode levar a constipaçāo em alguns casos. O ideal é evacuar pelo menos 3 vezes por semana. Caso isso nāo aconteça, algumas medidas simples como aumento de ingesta de água e fibras pode ajudar.

Caso o quadro nāo melhore ou apresente muita distensāo abdominal, dor ou desconforto, sugiro prontamente uma avaliaçāo médica.

Espero ter ajudado! Agradeço o contato.

Olá,

Espero que você esteja bem!

Apesar da faixa etária mais frequente para início de Menopausa ser entre 45 e 50 anos, algumas mulheres apresentam Menopausa mais tardia (ou mais precoce).

Isso implica em ainda apresenta fertilidade. Ou seja, existe uma chance de você ainda estar ovulando, logo tem a possibilidade de engravidar.

Caso a gestaçāo nāo seja algo desejado nesse momento, é necessário um método contraceptivo para prevenir.

Sugiro uma consulta com Endocrinologista ou Ginecologista para maiores esclarecimentos e avaliaçāo do seu caso em particular.

Espero ter ajudado. Agradeço o contato!

Olá,

Espero que você esteja bem!

O Synthroid e o Euthyrox contém a mesma substância, chamada Levotiroxina Sódica.

Porém, os comprimidos têm algumas características diferentes e por vezes, até mesmo concentrações um pouco diferentes.

Dessa forma, o ideal é manter sempre a mesma marca/fabricante. Caso queira mudar, sugiro conversar com seu médico antes.

Para maiores esclarecimentos do seu caso em particular, agenda uma consulta com Endocrinologista.

Espero ter ajudado. Agradeço o contato!

Olá,

Espero que você esteja bem!

O diagnóstico de Diabetes Mellitus é feito quando ao menos 2 exames de rastreio (Glicemia de Jejum, Hemoglobina Glicada e/ou Curva Glicêmica/TOTG ) atingem níveis específicos.

Segundo seu relato, a Hemoglobina Glicada nāo atingiu o ponto de corte usado para diagnóstico de Diabetes. Porém, uma Hemoglobina Glicada neste nível geralmente indica um quadro de Pre-DM. O Pré-Diabetes pode ser diagnosticado mesmo com uma Glicemia de Jejum normal.

Seria interessante avaliar a necessidade de realizar novos exames/complementares como Curva Glicêmica/TOTG, por exemplo, para avaliar melhor o quadro e rastreio de Diabetes.

Dessa forma, seria adequado uma consulta com Endocrinologista para melhor avaliaçāo.

Agradeço o contato! Espero ter ajudado.

Olá,

Espero que você esteja bem!

O consumo de maçās nāo leva a diminuiçāo da glicemia.

O ideal é ter um consumo de frutas diversificado, a maçā é uma das frutas que você pode consumir em uma dieta balanceada.

Entendendo pelas informaçōes enviadas que você tem um diagnóstico de Diabetes Tipo 1, sugiro fortemente um acompanhamento com Nutricionista para que você tenha um plano alimentar bem estruturado. O acompanhamento com Endocrinologista também é necessário.

Espero ter ajudado. Agradeço o contato!

Olá,

Espero que você esteja bem!

De uma forma geral, os nódulos de tireoide sāo avaliados de acordo com seu tamanho e características ultrassonográficas (como ecogenicidade, vascularizaçāo, entre outras).

Algumas dessas características você citou na sua pergunta, porém ainda não seria o suficiente para classificar o seu nódulo e entender qual a melhor conduta.

Cabe ressaltar que outras questões também precisam ser avaliadas, como idade do paciente, evolução do nódulo, historia familiar, sintomas, tratamentos previos, entre outros.

Dessa forma, recomendo fortemente que busque um Endocrinologista para avaliar o seu caso.

Espero ter ajudado. Agradeço o contato!

Olá,

Espero que você esteja bem.

Suponho que você esteja fazendo uso regular de Puran T4 devido à um diagnóstico de Hipotiroidismo.

A absorção do Puran T4 é diminuída principalmente por alimentos, fibras, sucos, cafe, alguns suplementos, entre outros. A diminuição da absorção não significa um "corte no efeito" do medicamento, como você colocou.

Nāo é esperado que um episódio isolado de ingestão de açúcar somente leve a um prejuízo significativo no tratamento do Hipotireoidismo, de uma forma geral.

A orientação geralmente é tomar o Puran T4 em jejum e aguardar 30 min pra qualquer ingesta que não seja água.

Sugiro agendar uma consulta com Endocrinologista para maiores esclarecimentos.

Espero ter ajudado! Agradeço o contato.

Olá,

Espero que você esteja bem!

Nāo existe nenhuma interaçāo medicamentosa conhecida entre Semaglutida e Fluoxetina.

Porém, a Semaglutida pode não ser o melhor medicamento para algumas pessoas em uso de ISRS, como a Fluoxetina.

Destaco a importância de acompanhamento com Endocrinologista para o uso da Semaglutida.

Espero ter ajudado. Agradeco o contato!

Olá,

Espero que você esteja bem!

O limite superior do TSH pode variar de um laboratório para o outro e também existem limites diferentes para diferentes populações, como por exemplo idosos e gestantes. De uma forma geral, o limite superior mais comumente varia entre 4.5-5.0 mUI/L.

Pelo seu relato, possivelmente o TSH está elevado.

Sugiro fortemente agendar uma consulta com Endocrinologista.

Espero ter ajudado. Agradeço o contato!

Olá,

Espero que você esteja bem!

A deficiência de Vitamina B12 pode levar a algumas manifestações como diminuição de memória, anemia, entre outras.

Dessa forma, na suspeita de uma deficiência de Vitamina B12, ou mesmo em pessoas com baixa ingesta ou com baixa absorção, podemos solicitar a dosagem de Vitamina B12 em exame de sangue.

Caso seja confirmada a deficiência da vitamina, o profissional de saúde pode prescrever a reposição de Vitamina B12 via oral ou Intramuscular, por exemplo, a depender do caso.

Sugiro buscar um Endocrinologista ou Clínico Geral para avaliar seu caso.

Espero ter ajudado. Agradeço o contato!

Olá,

Espero que você esteja bem!

De uma forma geral, existem 2 grupos de Tumores de Hipófise: Tumores "Funcionantes" e "nāo Funcionantes".

Os Tumores "Funcionantes", em termos simples, produzem 1 ou mais hormônios. Na populaçāo geral, o tipo mais frequente é o chamado Prolactinoma (Tumor de Hipófise produtor de Prolactina). Alguns Tumores "Nāo-Funcionantes" também podem levar a um aumento de Prolactina por outros mecânismos.

Nāo existe uma contraindicação ao uso de remédios para controle de ansiedade. Porém alguns medicamentos podem levar ao aumento da Prolactina, por exemplo, gerando um fator de confundimento para o acompanhamento dos níveis de Prolactina.

Tendo em vista a complexidade e grande diversidade de tipos e apresentaçōes de Tumores Hipofisarios, sugiro fortemente uma consulta com Endocrinologista para avaliar o seu caso.

Espero ter ajudado. Agradeço o contato!

Olá,

Espero que você esteja bem!

Na maioria dos laboratórios, o nível de Testosterona Total adequado para maior parte das faixas etárias varia entre 175-900 ng/dl.

Inicialmente, devemos checar qual foi a indicação do exame, o método que foi usado para dosar o hormônio e em qual unidade está o resultado.

Além disso, a coleta deve ser realizada da forma adequada e é necessário um exame confirmatório. Em alguns casos, outros parâmetros laboratoriais também devem ser avaliados.

Sugiro uma consulta com Endocrinologista para avaliar o seu caso.

Espero ter ajudado! Agradeço o contato.

Olá,

Espero que você esteja bem!

Acredito que você esteja se referindo à Insulina OU Saxenda. Na pergunta nāo ficou claro, mas como a pergunta está relacionada a Diabetes, vou tentar responder supondo que se trata de Insulina OU Victoza/Saxenda OU Ozempic/Wegovy.

1) Insulina OU Victoza/Saxenda OU Ozempic/Wegovy, antes de aberto:

. Manter na geladeira 2oC a 8oC, nāo congelar.

2) Insulina OU Victoza/Saxenda OU Ozempic/Wegovy, apos aberto:

. Manter em temperatura abaixo de 30oC ou na geladeira 2oC a 8oC, nāo congelar.

-> Sobre congelamento (Insulina OU Victoza/Saxenda OU Ozempic/Wegovy)

. Não devem ser congelados, pois isso pode danificar sua estrutura. Abaixo de 2°C congela e perde seu efeito.

Sugiro agendar uma consulta com Endocrinologista para maiores esclarecimentos.

Espero ter ajudado. Agradeço o contato!

Olá, Espero que esteja bem!

Sim, é uma afirmacāo verdadeira, existe intoxicação por Vitamina D.

De uma forma geral, o excesso de vitamina D pode trazer riscos à saúde. Em alguns casos, pode levar a um aumento excessivo de cálcio no sangue. Esse excesso pode gerar diminuiçāo da função renal e aumento do risco de cálculo renal. A hipervitaminose D pode também levar a perda de massa ossea.

Ainda, o aumento de calcio circulante pode levar a sintomas como fadiga, fraqueza muscular e nauseas.

Sugiro uma consulta com Endocrinologista para avaliar o seu caso. Espero ter ajudado! Agradeço o contato.

Olá,

Espero que você esteja bem!

De uma forma geral, o mais seguro é se expor ao sol nas primeiras horas da manhā e no final de tarde, geralmente antes das 10h da manhā e após às 16h da tarde.

O tempo de exposiçāo adequada vai depender de fatores como idade, incidência de sol da regiāo, doeças, condiçōes da pele, entre outros.

Sugiro uma consulta com especialista para maiores esclarecimentos.

Espero ter ajudado! Agradeço o contato.

Olá,

Espero que você esteja bem!

A Vitamina D é essencial para absorçāo de Cálcio e fósforo no intestino. A falta dessa vitamina pode levar à um risco aumentado de doenças osteometabólicas como, por exemplo, Osteopenia e Osteoporose no adulto. Na crianca, a carência de vitamina D pode levar ao raquitismo.

Em alguns grupos como gestates, idosos, pessoas com diagnóstico de Pré-Diabetes, por exemplo, o nível adequado e reposição quando indicado, se torna ainda mais relevante.

Em contrapartida,o excesso de vitamina D também apresenta riscos potenciais. Dessa forma, sugiro buscar um Endocrinologista para avaliar seu caso.

Espero ter ajudado. Agradeco o contato.

Olá,

Espero que você esteja bem.

Acredito que o Saxenda tenha sido prescrito para auxiliar no processo de perda de peso, dessa forma, a dose final na maior parte das vezes e também a dose usada em grandes estudos é de 3,0mg por semana.

Porém, algumas pessoas não toleram o aumento semanal da dose, logo alguns especialista aconselham aguardar mais alguns dias para o ajuste de dose.

Cabe ressaltar que algumas pessoas conseguem boa resposta de perda de peso com doses mais baixas do Saxenda. Sendo assim, essa questão deve ser avaliada individualmente.

Sugiro uma consulta com Endocrinologista para avaliar o seu caso.

Espero ter ajudado. Agradeco o contato!

Olá,

Espero que esteja bem.

De uma forma geral, para analisarmos um nódulo tireoidiano, precisamos avaliar as características do mesmo.

No caso, simplificando, sólido significa que existe um conteúdo celular na lesāo. Quanto a ser Hipoecogênico, esta se referindo a caracteristica da ecogenicidade do nódulo e essa informaçāo é importante para classificar os nódulos. Assim como ser ou nāo heterogeneo.

Porém, além dessas características, podemos avaliar a regularidade, presença ou não de calcificações, vascularizacao, entre outras.

Todas essas caracteristicas, junto com o tamanho, são partes importantes para tomada de decisão sobre como acompanhar e investigar o nódulo.

Sugiro uma consulta com Endocrinologista.

Agradeço o contato. Espero ter ajudado!