Perguntas do paciente (80)

A sensibilidade ao glúten não-celíaca pode levar a sintomas similares da Doença Celíaca, com autoanticorpos negativos, sem atrofia de vilosidade, HLA DQ2/DQ8 negativos, teste de alergia ao glúten negativos. 50% dos não Celíacos podem apresentar anti-gliadina IgG positivos. Está sensibilidade pode ser desencadeada pela microbiota intestinal.

Estes sintomas não costumam apresentar na intolerância a frutose. Sugiro que investigue alergia alimentar e doença inflamatória intestinal.

O Whey protein não piora o refluxo, mas sugiro que tome no pós-treino.

O pão francês leva leite e manteiga. Poderá consumir o pão francês, mas antes seria aconselhável utilizar a lactase ( enzima que ajuda na digestão dos alimentos lácteos).
O biscoito integral terá que olhar os ingredientes, caso leve leite, usar a enzima.

A intolerância alimentar pode surgir em qualquer idade.
Existe diferença entre doença celíaca, alergia ao glúten e intolerância ao glúten não celíaca, o qual apenas um especialista pode fazer o diagnóstico.
A tendência genética a intolerância a lactose e glúten podem ser detectados em testes genéticos como o BioDiet.

A lactase é uma enzima presente no nosso organismo e responsável pela quebra da lactose. Os portadores de deficiência da lactase, presente em 60 a 70% da população mundial, podem usar a lactase continuamente sem problemas.

Pesquisas realizadas em 2014 comprovam que o vírus da hepatite C pode sobreviver até 6 semanas fora do organismo. O ideal é nunca compartilhar escovas de dente e deixá-la afastada das demais.

Alguns medicamentos podem causar esteatose hepática, os mais comuns são: tamoxifeno, amiodarona, estrógenos, corticoides, cloroquina, metotrexato, tetraciclina e isoniazida. Lembrando que a esteatose hepática tem vários fatores associados como diabetes, obesidade, dislipidemia, alcoólica, entre outras.

A média são 30 dias de repouso, mas depende de sua atividade e cicatrização.

A colonoscopia só avalia o intestino grosso e varias causas de diarreia estão no intestino delgado, não avaliado pela colono. Vários exames podem ser solicitados na investigação de uma diarreia. Tudo depende de uma anamnese bem feita.

Os dados apresentados indicam que é portador do vírus da hepatite B, carga viral de 26700 UI/ml, demostra replicação do vírus e nesta fase o portador pode transmitir a doença com maior facilidade.
O mais importante é está em acompanhamento médico com hepatologista ou infectologista para estadiamento da doença e avaliação dos critérios de inclusão para o tratamento da hepatite B.

A sacarina é um adoçante artificial, extraída de um derivado do petróleo, não contém frutose podendo ser utilizado. Não é recomendado o uso em hipertensos, gestantes e há relatos de tumores em estudos ainda não confirmados. Portadores de intolerância a frutose devem evitar adoçantes com sacarose e sorbitol. Eu recomendo stévia ( natural, extraído de uma planta), xilitol e eritritol ( estes dois tem a vantagem de não causar elevação da insulina).

Simeco plus pode piorar sua diarreia, neste caso, não recomendo.

Pode sim, BCAA não prejudica quem está com gastrite. Deve evitar termogênico com cafeína.

Os meus pacientes com síndrome do intestino irritável estão respondendo bem a dieta para melhorar a microbiota intestinal.

Os pacientes que apresentam quadro de hepatite aguda pelo vírus da hepatite B, clinicamente manifesta com sintomas, evoluem com cura na maioria das vezes. Já os pacientes que evoluem para uma forma crônica da doença apresenta uma história natural da doença variável.Os portadores que apresentam transaminases normais, com soroconversão do AgHBe para anti-HBe, com persistência discreta da viremia apresentam um prognóstico bem mais favorável. Contudo, pacientes com a forma leve, podem eventualmente evoluir para cirrose, na dependência de surtos espontâneos de exacerbação da doença.

O primeiro passo é saber a causa da hepatite como o colega acima mencionou. Temos inúmeras causas de hepatite como viral, medicamentosa, autoimune, gordura no fígado, álcool, hemocromatose, entre outras.
O hepatologista é o especialista indicado neste caso.

A retocolite ulcerativa é uma doença inflamatória intestinal relacionada ao sistema imune e por isso não há cura, mas pode ter controle com períodos de bem-estar ( remissão) ou recaídas quando volta o sangramento ou diarreia. Seus sintomas sugerem reativação da doença. O ideal será retornar ao seu médico para realização de novos exames para avaliação da atividade inflamatória e se cabe repetir a colonoscopia. Terá que retomar o tratamento.

O vírus da hepatite B (VHB) é estável e resistente ao meio ambiente, sobrevive até 1 semana fora do corpo humano, por isso, compartilhar utensílios cortantes utilizados por portadores do VHB como barbeadores, navalhas, Lâminas de depilação, tesouras, alicate de unha tem risco de contaminação.

A cirurgia pode ser realizada por videolaparoscopia com três pequenos cortes, com recuperação dentro de 15 dias. Existe a colecistectomia aberta com corte maior e pode levar de 30 a 60 dias dependendo se houve complicação no pós-operatório e da sua atividade laborativa, se realizar atividade braçal, sugere-se 60 dias, no caso da cirurgia aberta.