Perguntas do paciente (153)

Não. O Alginac é uma medicação que tem em sua composição uma série de vitaminas ( B12, B6, B1 ) e diclofenaco de sódico, uma medicação da classe dos anti-inflamatórios não esteroidais ( AINE ). Tais anti-inflamatórios em uso crônico ou mesmo esporádico podem ocasionar pressão alta, perda da função renal e inclusive necessidade de diálise.
Os anti-inflamatórios as vezes são prescritos para crise de cólicas nos rins ( também chamados de cólica nefrética ) mas seu uso crônico, sem prescrição e/ou acompanhamento médico, devem ser evitados, pois são uma causa comum de necessidade de diálise, sobretudo em pacientes idosos e já com doenças preexistentes ( sobretudo hipertensão e diabetes ).

A Coristina D é o nome comercial de uma remédio para gripe que tem em sua composição a associação de quatro medicações distintas : cafeína, aas, fenilefrina e dexclorfeniramida. A princípio um paciente transplantado renal pode usar tal medicação, mas sem abuso, uma vez que o uso excessivo pode ocasionar gastrite ou mesmo úlcera péptica e sangramentos ( devido ao aas ) ou mesmo piorar quadro de hipertensão ( devido a fenilefrina). Resumindo: pode, mas na dose indicada e sem excesso. O que um transplantado renal NUNCA deve usar são os anti-inflamatórios não esteroidais ( AINE), classe de medicações do qual fazem parte: voltaren, cataflan, arcoxia, tilatil, naproxeno, dentre outros.

A doença de Gitelman é potencialmente grave. Trata-se de um distúrbio de uma região dos néfrons ( que são as unidades funcionais dos rins ) denominada túbulo distal. A doença de Giltelman ocasiona uma série de distúrbios hidroeletrolíticiso ( hipopotassemia, hipomagnesemia, alcalose metabólica, hipocalciúria ) e geralmente é uma doença autossômica recessiva ( ou seja, tem um componente genético ) e se manifesta geralmente após os seis anos de idade, na adolescência. Os sintomas mais comuns são parestesias ( formigamentos), cãimbras, e pode inclusive levar a parada cardíaca ( pela queda do potássio). O tratamento é em suma a correção dos distúrbios hidro-eletrolíticos gerados por este distúrbios, não havendo desta forma uma cura para tal patologia.

Geralmente cursa com dor lombar e hematúria, ou seja, sangramento na urina. É comum ocorrer em pacientes com anemia falciforme e também diabetes. O tratamento é conservador, com repouso e sintomáticos.

A GESF é um tipo de comum de Nefrite.
Nefrite são doenças que lesam os rins.
A GESF é a abreviação de Glomeruloesclerose Segmentar e Focal ( GESF).
A GESF geralmente causa síndrome nefrótica, que nada mais é do que a perda urinária de proteínas, o que causa espumúria ( urina espumosa ).
Esta perda de proteínas vai aos poucos lesando os rins, e pode levar a necessidade de diálise.
Existem remédios para tratar a GESF, sendo os principais os corticóides( prednisona) e a ciclosporina ( que é fornecido pela Farmácia de Alto Custo).
Existem uma série de outras medidas que também devem ser tomadas: não tomar anti-inflamatórios, dieta com pouco sal e proteína, e algumas vezes uso de medicamentos para pressão alta.
A GESF não tem cura, mas pode ser controlada com tais medidas, sendo fundamental o acompanhamento com o nefrologista, o médico que trata as doenças nos rins.

As glomerulonefrites são doenças que atacam os néfrons, que são a unidade funcional dos rins , numa região chamada glomérulo.
As glomerulonefrites são a terceira principal causa que leva a necessidade de diálise no Brasil, atrás da hipertensão e da diabetes.
A variabilidade de sintomas é grande, desde urina avermelhada, urina espumosa até aumento da pressão, inchaço no corpo , hipertensão e até perda rápida da função dos rins.
As glomerulonefrites NÃO causam dor nos rins.
Elas podem genericamente serem divididas em:
x Glomerulonefrites Primárias - são causadas por uma doença que ataca exclusivamente os rins. Exemplos: Doença de Lesão Mínima, GESF, Nefropatia por IgA
x Glomerulonefrites Secundárias -são causadas por doenças que atacam o corpo inteiro, e também os rins. Exemplos: diabetes, lúpus .

Rim esponjo medular (REM) é uma alteração dentro da classe das doenças císticas renais. É comum e acomete de 1 a 5000 indivíduos. É caracterizado pelo aparecimento em adultos de cistos nos ductos coletores dos rins. A causa é desconhecida, e geralmente os sintomas são : cálculos renais, infecções urinárias, perda de sangue na urina (hematúria), dentre outros. É uma alteração benigna e não ocasiona perda da função renal.

Esta doença é a causa mais comum de nefrite ( inflamação nos rins ) de todo o mundo. Seu diagnóstico é confirmado pela biópsia renal. Os sintomas variam muito, desde casos de hematúria ( sangramento urinário ) até casos graves em que ocorre uma perda rápida de função renal e que, não adequadamente tratado, pode levar a necessidade de hemodiálise.

Pode ser pedra nos rins. Na maioria dos casos as pedras nos rins se manifestam com a chamada crise de cólica nefrética, onde o paciente sente fortes dores na região lombar. Entretanto, em alguns casos, a manifestação é diferente, variando desde infecções urinárias de repetição a casos assintomáticos, ou mesmo pela sensação de eliminação de "areia" pela urina. Nestes casos é importante consultar o nefrologista.

Não há problemas, desde que sua função renal seja normal. Sabe-se disto através do exame de creatinina, no qual é possível estimar a função dos rins. Apenas não é recomendado o uso em excesso de suplementos de vitamina C, uma vez que o uso em excesso é convertido em nosso corpo em oxalato, ocasionando pedra nos rins. A medicação que deve ser evitada em todos os casos de nefrite são os anti-inflamatórios.

Tais cálculos são chamados cálculos vesicais. Eles se originam nos rins, e algumas vezes acabam descendo até a bexiga. Eles podem levar a obstrução urinária e muitas vezes até a necessidade de cirurgia. O nefrologista é o profissional que estuda e previne a formação de cálculos. O urologista é o médico que realiza os procedimentos cirúrgicos quando necessário.

Não é comum o uso de Florinef ocasionar tal sintoma. Tal medicação é comum em casos de pacientes com síndrome de Addison. Se este for o seu caso, recomendo que procure o colega endocrinologista. A causa da perda de peso pode ser não pelo remédio, mas sim pela sua própria doença que leva a tomar tal medicação.

O urologista, sem dúvida, é o profissional adequado para lidar com casos de incontinência urinária.