Perguntas do paciente (75)

Ola´, a tiroidite de Hashimoto é uma doença auto-imune. Existe a produçaõ de auto-anticorpos contra a glandula tiroide e evolue para deficiencia na produçaõ hormonal . Apesar dessa origem , não existe confirmaçaõ de que os pacientes com essa patologia estariam predispostos à infecçaõ pelo Covid-19 . Até o momento , os grupos de risco são os imunodeprimidos, transplantados ou em tratamento para cancer, idosos ou com doenças cardiacas e pulmonares de base.

OLá, não é aconselhável a ingetsa de bebeidas alcoolicas associadas a sibutramina. O fato de usar em horarios espaçados não reduz a possibilidade de apresentar os efeitos adversos como queimação gastrica e nauseas /enjoos alem de tonturas e cafeleias .
Aproveite que voce esta tentando perder peso e mude realmente seu estilo de vida ;mantendo uma dieta saudavel e praticando exericios e evite bebidas alcoolicas ate atingir seu objetivo. Só então , ingerir alcool com moderaçaõ .
Priorize seus objetivos ....

Olá, esse resultado de glicemia capilar está bem elevado;. Com certeza existem algumas questoes importantes para o acerto da terapia como o tempo de doença, habitos alimentares e peso e se
existe algum processo infeccioso ou outra causa para essa elevação. Primeiro deve-se ajustar a dieta, fracionar as refeições e ingerir muita agua.Além disso,existem varias medicações que podem ter aumentada e serem associadas para reduzir essa glicemia repidamente ; chamada terapia combinada. A seguir se não houver resposta, pode haver necessidade de insulinizar.
Procure um endocrinologista , e bem rápido;

Olá, as glandulas adrenais são duas: direita e esquerda. O aumento de tamanho pode estar associado a alterações funcionais da propria gandula por mutações ou fatores de crescimento formando nodulos -adenomas ou até carcinomas , mas também o aumento de ambas pode se relacionar com doenças da hipofise (que produz hormonios reguladores da adrenal) e tambem processos infecciosos com infecções por bacterias ou fungos e doenças auto-imunes das mesmas. Assim , deve-se avaliar as imagens junto com exames de sangue que sugerem a causa ; mas as vezes é necessário realizar uma biopsia da glandula para confirmar o diagnostico;

Ola, primeiro se deve confirmar o diagnostico de neuropatia diabetica : dependendo do tempo de evolução do diabetes , do tipo de dor : queimaçao ou anestesia ou formigamento ascendente dos pes para as pernas e bilateral , que piora a noite . deve-se realizar testes clinicos de sensibilidade local ou eletroneuromiografia, pois existem outras causas de dor- deficiancia vitaminicas , alcoolica e outras. Apos isso , o controle glicemico deve ser o ALVO e as medicações prescritas; reposiçaõ vitaminas complexo b, gabapentina , duloxetina e outras. O uso de anti-inflamatorios não esta indicado.

Olá, se você teve o diagnóstico de hipotiroidismo (pois fez uma retirada total de glandula , ou não tem a produçaõ normal dos hormonios tiroideanos, ou outro motivo) , precisa usar a dose adequada a seu peso de levotiroxina sódica ,
que é o hormonio tirodieano sintético. Ele precisa ser ingerido , com agua , geralmente pela manhã , 30 min antes do cafe . Se você esqueceu de usar , pode ingerir em outro horário ( lembrando de ficar em jejum ) mas isso pode alterar seu metabolismo no dia , e principalmente gerar cansaço, sonolência e mal estar caso você não faça uso diario da medicação. Tente se organizar com um horario regualr e não esquecer de usar.

Olá, se a necessidade de reposição do hormônio tiroideano ( ou levotiroxina ) era permanente , como disse a colega, a suspensão vai reduzir gradualmente os níveis desses hormônios no sangue e os sintomas vão aparecendo como o cansaço, sonolência , sensação de frio e pele seca ,maior queda de cabelos e unhas fracas e até alteração na pressao arterial e redução dos batimentos cardiacos. Esses sintomas são confundidos nos idosos com quadros depressivos também . è muito importante ela realizar exame de sangue logo e re-iniciar terapia adequada;

Olá, o hipertiroidismo deve ser tratado com o Tapazol (ou outro anti-tiroideano ) para normalizar os niveis de T4 livre que estao elevados e de Tsh que estão bloqueados. O ajuste na dose vai sendo feito conforme sua melhora clnica e resultados dos exames e assim , se mantem o tratamento até que os anticorpos tiroideanos fiquem negativos , quando se consegue a remissao da doença. No seu caso , o tempo de tratamento com drogas está mais longo e você vem com queixas que podem sugerir uma evoluçaõ para o hipotiroidismo e /ou a necessidade de outra terapia para a resoluçaõ do quadro. È improvavél que essas queixas sejam decorrentes do Tapazol , pois já faz tempo que você usa a droga. Procure um endocrinologista para um exame fisico e realizaçaõ de exames de sangue e USG de tiroide e assim, poderá te orientar.

Olá, esses sintomas que você se queixa podem ser devidos à disfunçaõ da tiróide sim mas uma crise de atividade lúpica também.Ambas as doenças tem origem auto-imune, cada uma pela produção de anticorpos especificos . Você deve realizar exames de sangue para definir a causa . Assim, se confirma a necessidade de re-iniciar o hormônio tiroideano, talvez em doses menores dessa vez.

Olá, a absorção de levotiroxina é melhor em ph ácido e , portanto em jejum. O tempo minimo entre a tomada do comprimido e a refeição é de 30 minutos. No seu caso, o intervalo é maior e não há nenhum problema;

Olá, o hipotiroidismo , na grande maioria das vezes ; é causado por uma agressão auto-imune na glândula tiróide . Quanto mais severo o quadro, mais sintomas ele manifesta como anemia , prostraçaõ , sonolência, etc...mas somente em casos extremos , geralmente o coma ; ele pode comprometer a resposta celular ou humoral a uma infecção;

Ola´, a retirada cirurgica total da tiroide e a realização do exame de cintilografia de corpo inteiro depois permite assegurar que o câncer de tiroide foi removido. A dose de reposiçaõ do hormônio tiroideano posterior deve manter o nivel de TSH bloqueado. Assim , é necessario avaliar seus exames recentes de T4livre e TSH além dos níveis de cálcio e vitamina D e PTH e hemograma para confirmar a causa dos seus sintomas e , assim ; ajustar o tratamento.

Olá, Se o seu exame de glicose já está alterado e o ajuste de dieta (com restrição de açucares e carbohidratos livres ) e controle de peso não parece efetivo é recomendado o uso da metformina. Sugiro usar essa medicação após a refeição para reduzir esses sintomas de náuseas, desconforto abdominal e mudança nas evacuações. Se esses sintomas persistirem , converse com seu médico .

Ola, o uso de T3 em formulas pode bloquear o TSH de quem usa , por um efeito regulatório entre os hormonios circulantes e a glandula hipofise; porém seria caracterizado um hipertiroidismo.
Esse efeito reverte com a suspensão do uso de T3 , mas depende do tempo que ficou sem a droga antes de colher o exame de TSH .Você deverá ser avaliado por um endocrinologista para definir se essa elevaçaõ do TSh pode ser decorrente da recuperaçaõ desse eixo ou se está evoluindo para um quadro de hipotiroidismo permanente , que deverá ser reposto e acompanhado periodicamente;

Olá, não existe contra-indicação para esse procedimento.Vale lembrar que o hipertiroidismo é uma doença causada pelo excesso de produção dos hormonios tirodieanos causando sintomas principais de taquicardia , sudorese exagerada, vermelhidão na pele e muita umidade , devido a vasodilataçaõ cutânea e sendo assim , não se associar à drenagem simples substancias injetadas, termogênicas ou que aumentem calor ou sensibilidade na pele .O mais importante é chegar a um controle da doença.

Olá, a esteatose hepatica é a doença de deposiçaõ gordurosa no figado e está muito relacionada a obesidade , a elevação de gorduras : colesterol e triglicerides no sangue , uso de álcool ou outras drogas e ao diabetes .A orientação sempre é suspender as drogas, a ingesta de alcool e associar uma dieta para alcance do peso ideal , associada a restrição de gorduras e carbohidratos livres e doces . A associação de medicamentos vai depender da intensidade do quadro e da avaliaçaõ com o especialista. O seu tratamento não interfere na evoluçaõ dessa doença. Deve-se evitar drogas lesivas ao figado .

Boa tarde, a coceira pelo corpo pode ser decorrente do uso do Tapazol sim , mas depende se você ja esta usando há pelo menos 10 dias ou se parou e re-iniciou o uso da droga. Você pode associar uso de anti-alergiocs primeiro e , caso nao melhore ;trocar a droga ou programer outra opção de tratamento; Procure um endocrinologista que fará a orientaçaõ.

Olá, caso você tenha duplicado a dose de Puran , vai haver uma elevação nos niveis do hormonio circulante : t4 livre que dificilmente levará a algum mal estar como taquicardia, sudorese, tremores pois esses efeitos ocorrem após a conversão do hormônio nos tecidos MAS preste atençaõ para que esse erro não aconteça, ok???

Ola, boa tarde.
A dose de hormonio tiroideano está correta se o controle de TSh e T4livre tiver sido realizado pelo menos em 40 dias - usando o comprimido.
Além disso, o uso desse anticoncepcional não se relaciona com queda de cabelo mas outra deficiencia que leva a esse sintoma é a baixa de vitamina D . Um endocrinologista poderá avaliar seu caso e solicitar exames complementares...

Olá, a NESINA é um medicamento ( da classe dos inibidores de DPP -4 )para o bom controle do Diabetes mellitus tipo 2 . ela atua reduzindo os niveis de glicose (açucar ) no sangue, pricipalmente nos periodos pós alimentares , pois melhoram a açaõ da insulina. Assim, sua associaçaõ com a METFORMINA tem efeito adicional para o bom controle da glicemia e dos niiveis de hemoglobina glicosilada , que são a meta do tratamento desses pacientes.