Perguntas do paciente (82)
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Olá. Tenho anemia falciforme e diagnóstico com pneumonia fui internado fiquei 8 dias, mas em 1 tava
Olá. Tenho anemia falciforme e diagnóstico com pneumonia fui internado fiquei 8 dias, mas em 1 tava novamente com pneumonia fui internado novamente. Será que a primeira vez não foi bem curada?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Normalmente quando tem recaida logo apos a troca de antibioticos pode ser que precisava de mais tempo por via endovenosa
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Faz 22 dias que tomei Benzetacil e o local está com um hematoma vermelho e coçando. Já fui ao médico
Faz 22 dias que tomei Benzetacil e o local está com um hematoma vermelho e coçando. Já fui ao médico e tomei dexametasona e prednisona (tratamento de 5 dias) mas continua do mesmo jeito.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Hematoma normalmente melhora com o tempo, ele muda de cor e pode espalhar na pele. Se esta uma bolhinha do mesmo tamanho mesmo com 5 dias de corticoide é necessario excluir infecção relacionada a punção
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Tenho 30 anos e meus cabelos ficaram 90% branco, fiquei bem mal e descobri anemia perniciosa, o remé
Tenho 30 anos e meus cabelos ficaram 90% branco, fiquei bem mal e descobri anemia perniciosa, o remédio de vitamina b12 e sulfato ferroso seriam os remédios correto,? quem passou foi o médico.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Anemia perniciosa é a má absorção da b12. POde ter deficiencia de ferro associado mas nao é pelo defeito gástrico. E importante que a via da b12 seja injeção ou sublingual e a dose ajustada conforme os resultados dos exames
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Plaquetas em uma semana subiu de 407.000 para 443.000 é preocupante ?
Plaquetas em uma semana subiu de 407.000 para 443.000 é preocupante ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O valor de referencia da plaqueta é de 150 a 450 mil e variações maiores de 60 a 100 mil devem ser avaliadas, abaixo desse valor pode ser oscilação diaria.
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Tenho anemia hemolitica autoimune a 6 meses, gostaria de saber se vou ter que tomar corticoide pro r
Tenho anemia hemolitica autoimune a 6 meses, gostaria de saber se vou ter que tomar corticoide pro resto da vida, e se esse medicamento não traz outros males.
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O tratamento da anemia hemolitica auto imune é com imunossupressao e monitoramos a necessidade de mais ou menos imunossopressor conforme a atividade da doença.
A escolha do medicamento decorre de taxa de resposta, resposta individual e efeitos colaterais.
O corticoide pode em altas doses causar uma serie de problemas por isso preferimos mudar de imunossupressao se o tempo for prolongado.
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Tenho ampolas de noripurum injetável sobrando e agora utilizarei a forma oral. Posso aproveitar essa
Tenho ampolas de noripurum injetável sobrando e agora utilizarei a forma oral. Posso aproveitar essas ampolas utilizando-as via oral?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não pode usar via oral - cada formulação tem sua aplicação - guarde as ampolas para aplicação futura ou doe
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Portadores de trombofilia pertencem ao grupo de risco para covid19?
Portadores de trombofilia pertencem ao grupo de risco para covid19?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Embora o COVID-19 parece tem uma maior incidência de trombose nao houve maior incidência de covid-19 nem de formas mais graves se os pacientes portadores de trombofilia forem positivos para o COVID. Portanto não é grupo de risco
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Minha filha de 14 anos está tomando neutrofer fólico e addera d3 de 10.000UI a uma semana e ela dorm
Minha filha de 14 anos está tomando neutrofer fólico e addera d3 de 10.000UI a uma semana e ela dorme o dia inteiro, isso é normal ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A sonolência pode ser sintoma de anemia, é necessário avaliar em consulta se persistir
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Quanto tempo leva para esse medicamento ser totalmente eliminado do organismo e cessar qualquer dos
Quanto tempo leva para esse medicamento ser totalmente eliminado do organismo e cessar qualquer dos efeitos colaterais?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O granulokine tem meia vida de 3,5horas então em 24-48 horas deve ser eliminado. A estimulação pode durar um pouco mais na medula até cerca de 7 dias
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A agulha de 5cm pode ser substituída por uma convencional? O profissional que aplicou em mim, ignoro
A agulha de 5cm pode ser substituída por uma convencional? O profissional que aplicou em mim, ignorou a agulha que vem junto com a ampola e usou a convencional, acredito que ele errou, quais as consequências da mudança de tamanho de agulha?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O noripurum intramuscular tem absorção errática e deve ser aplicado conforme em bula. Não existem trabalhos sobre mudanças de aplicação
Existe uma preferencia pela formulação endovenosa que pode ter a eficácia monitorada
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Tenho trombofilia mutação MTHFR C677T heterozigoto, sou pós bariátrica e tenho anemia, deficiência d
Tenho trombofilia mutação MTHFR C677T heterozigoto, sou pós bariátrica e tenho anemia, deficiência de ferro, B12, vitamina D. Tive 1aborto espontâneo com 8 semanas com perda fetal na 6semana. E dois abortos espontâneos. Minha hematologista e ginecologista disseram que assim que eu tiver um resultado positivo devo iniciar a enoxeparina, seria arriscado eu engravidar com todos esses problemas?!
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Uma gravidez em uma mulher de 20 anos sem nenhum problema de saúde é de baixo risco. Doenças adicionais e maior idade conferem maior risco a gravidez e devem ser monitoras de perto e eventualmente internadas. Porem a medicina está preparada para dar o apoio aquelas mulheres que desejam ter filhos e não tenham contraindicação absoluta (como câncer em atividade). A decisão sempre será da paciente.
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Homem com policitemia vera , nas relações sexuais a mulher precisa prevenir?
Homem com policitemia vera , nas relações sexuais a mulher precisa prevenir?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A Policitemia Vera não é transmissível
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Bom dia, gostaria de saber se posso tomar o Noripurum injetável via oral?
Bom dia, gostaria de saber se posso tomar o Noripurum injetável via oral?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
As formulações via injetável não podem ser utilizadas via oral.
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Tive trombose na perna esquerda, e tomei 1 mês Xarelto de 15mg e 1 mês de 20 mg, e vou fazer emboliz
Tive trombose na perna esquerda, e tomei 1 mês Xarelto de 15mg e 1 mês de 20 mg, e vou fazer embolização nos miomas, quanto tempo tenho que aguardar para fazer esse procedimento?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Procedimentos cirúrgicos pos trombose podem ser feitos de 30 dias ( os urgentes que não podem esperar) a 6 meses quando termina a anticoagulação. Precisa avaliar a extensão da trombose e o procedimento para definirem conjunto o hematologista e o cirurgião os riscos e benefícios.
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Além do hiv, quais outros fatores podem abaixar linfócitos? Estresse crônico também causa isso?
Além do hiv, quais outros fatores podem abaixar linfócitos? Estresse crônico também causa isso?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A linfopenia pode estar relacionada a infecções, radiação, quimioterapia e causas imunológicas.
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Estou tomando Transamin 2 comprimidos de 8/8 hrs, porém esqueci se são por 3 ou 5 dias, sabe me info
Estou tomando Transamin 2 comprimidos de 8/8 hrs, porém esqueci se são por 3 ou 5 dias, sabe me informar ? É que eu menstruei e minha menstruação voltou novamente do nada e aí fui receitada a tomar ele. É normal tomar ele e sentir enjoo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O transamin é um medicamento que aumenta a coagulação e ele pode ser útil em caso de menstruações prolongadas - pode ser usado de 3 a 5 dias até controle do fluxo. Como efeitos colaterais pode ter nauseas.
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Bom dia Dr. gostaria de saber se leucocitos 2800,segmentados 33.0 eosinofilos 4.0,basofilos 0.0,linf
Bom dia Dr. gostaria de saber se leucocitos 2800,segmentados 33.0 eosinofilos 4.0,basofilos 0.0,linfocitos 52.0, monocitos 11.0 sendo que deu as plaquetas 310.000\mm3 e motivo de preocupaçao? Devo procurar um hematologista com urgencia? Obrigada
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A leucopenia é uma alteração frequente e deve ser monitorada. Normalmente no primeiro exame pedimos uma serie de exames para excluir causas secundarias.
O que pode deixar o quadro mais grave são as infecções, então é interessante monitorar.
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A suplementação de metila folato e a B12 faz aumentar os valores da ferritina?
A suplementação de metila folato e a B12 faz aumentar os valores da ferritina?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A reposição do folato e da b12 não interferem na quantidade de ferro disponível no organismo
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Se a transferrina está baixa porém os níveis de ferro e ferritina estão ok, se fizer uma suplementação
Se a transferrina está baixa porém os níveis de ferro e ferritina estão ok, se fizer uma suplementação com sulfato ferroso, pode modificar esses valores que estão bem causando algum prejuízo para o organismo?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A suplementação de ferro deve ser baseada no nível de ferro e ferritina. Os valores de referencia costumam variar de laboratório, em alguns colocam que ferritina > 10 é normal e entretanto observamos queda de cabelo.
Se a ferritina e o ferro estiverem no limite superior da normalidade é arriscado usar a reposição de ferro, pois pode evoluir com intoxicação.
Se existir anemia (hemoglobina <12) com níveis de ferro normais devemos investigar outras causas como talassemia e mielodisplasias
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Estou com a contagem de paquetas a 3.000. É normal o médico não indicar uma transfusão? A principio
Estou com a contagem de paquetas a 3.000. É normal o médico não indicar uma transfusão? A principio tenho o diagnostico de PTT e faço uso de prednisona 60mg
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A PTT (purpura trombocitopenica trombotica) é uma microangiopatia trombótica, isso significa que pode ocorrer formações de trombos dentro dos vasos e e contra indicado a transfusão.Existem diversas alternativas terapêuticas e a principal é a remoção do plasma através de plasmaferese alem de medicamentos que visam a imunossupressão, como corticoide, rituximab, vincristina.
Na PTI (purpura trombocitopenica idiopática) conforme o colega disse acima, não está indicada a plasmaférese e as plaquetas transfundidas também serão destruídas. O Tratamento de escolha é a imunossupressão.
Perguntas frequentes
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Bom dia, Já passei por diversos psiquiatras, mas sinto que nenhum deles acertou no diagnósticos. Já
Entendo seu desânimo; passar por vários psiquiatras, experimentar muitos…