Perguntas do paciente (154)

Existem vários tipos de dores de cabeça, também chamadas de cefaleias. A cefaleias primárias são quadros puros, não causadas por outras lesões ou condições clínicas. As cefaleias secundárias são sintomas de um outro problema, como um tumor cerebral, por exemplo. O primeiro passo seria uma avaliação neurológica completa para determinar se sua cefaleia é primária ou secundária. E em caso de ser do tipo primária, qual seria o exatamente o subtipo, das quais a enxaqueca e a cefaleia tensional são exemplos frequentes. Vícios de postura, com dores de coluna e na região cervical, podem ser gatilhos para a cefaleia. Sugiro uma boa avaliação neurológica para o diagnóstico, pois somente com um diagnóstico correto se chega a um tratamento de sucesso. À disposição!

O lado esquerdo do cérebro controla a movimentação e a força do lado direito do corpo. A fraqueza descrita deve, portanto, estar relacionada à lesão pelo tumor na região esquerda do cérebro. A dor, nessas situações, pode estar relacionada a vários componentes, como a imobilidade, espasticidade, contraturas, além de possível componente central. Como há défict neurológico, com lesão do sistema nervoso central e síndrome dolorosa associada, uma avaliação com o Neurologista poderia ser útil para a determinação dos possíveis geradores de dor e a definição do tratamento. Possivelmente, será necessária a ajuda de equipe multiprofissional, como por exemplo, auxílio do profissional fisioterapeuta, bem como manejo de eventuais queixas de humor, além da melhora do sono, para que se atinja o controle satisfatório do quadro doloroso. Espero ter contribuído para o esclarecimento de sua dúvida. À disposição!

A hiperostose frontal interna é o crescimento benigno da lâmina interna do osso frontal do crânio humano. Essa condição é apenas um achado incidental da tomografia de crânio, ou seja, por acaso, e isso não produz quaisquer sintomas no paciente. Portanto, pelo quadro clínico relatado, envolvendo confusão mental, alucinações e déficit de memória, sugiro avaliação neurológica para esclarecimento do diagnóstico e tratamento adequado.

Os surtos da Neuromielite Óptica podem acometer diferentes pontos do nosso sistema nervoso, e tanto a sua extensão quanto a gravidade podem variar de uma pessoa para outra, ou mesmo de surto para outro em um mesmo paciente. Com essa variabilidade, podemos ter surtos mais leves ou mais graves, assim como a recuperação, que pode ser completa ou incompleta. Portanto, respondendo sua pergunta, é possível sim haver recuperação total em alguns surtos da Neuromielite Óptica. À disposição!

Dor de cabeça é um efeito colateral possível do medicamento Stelazine, mas uma avaliação médica é necessária se afastar outras possibilidades. Sugiro um retorno para reavaliação com o médico que cuida de sua filha o quanto antes.

O uso de zolpidem com bebida alcoólica é perigoso pois pode desencadear sonambulismo e comportamentos associados, incluindo dirigir veículos, preparar alimentos ou praticar atos sexuais em estado de sono. Essa associação é altamente contraindicada!

Boa tarde! A regeneração do nervo lesado é muita lenta e ainda pode haver melhora. Em uma ano após o início dos sintomas, 85% dos pacientes apresentam melhora completa. Entretanto, para uma minoria dos casos, é possível ter fraqueza sequelar. No seu caso, ainda é cedo para definir se haverá alguma sequela residual. Desejo boa recuperação!

Após o diagnóstico de hidrocefalia feito pela tomografia ou ressonância de crânio, o importante é fazer o acompanhamento pelo especialista. Esse acompanhamento geralmente é feito por neurologistas, neuropediatras ou neurocirurgiões. Além de constatar a existência da hidrocefalia, o acompanhanto médico tem por objetivo determinar a causa do problema, as suas repercussões e o modo de evolução. Saber se a hidrocefalia está piorando ou está estável é outro dado importante. Com todos essas informações definidas, é tomada a decisão quanto ao tratamento clínico ou cirúrgico. Resumindo, existem vários tipos de hidrocefalias, com evoluções e consequências distintas. Procure o especialista para definir os próximos passos do tratamento, considerando as peculiaridades do caso do seu filho. Desejo sucesso com o tratamento! À disposição!

O uso combinado de haloperidol com trazodona poderia resultar em maior sedação/sonolência, o que não ocorreria necessariamente com todos os pacientes, particularmente com uma baixa dose de haloperidol, como duas gotas. Espero ter esclarecido sua sua dúvida!

Foco rolândico significa que existem descargas epileptiformes no exame de eletroencefalograma, e essas descargas ocorrem na região do eletrodo que foi colocado sobre a região rolândica direita. A região rolândica direita corresponde a região central da superfície lateral do lado direito do nosso cérebro. Essa região controla funções de movimentação e sensibilidade da face, boca, lingua e do braço. Creio que o médico que fez o exame quis dizer com “leve intensidade” seria que essas descargas ocorreram poucas vezes durante o registro. O significado desses achados depende dos sintomas do paciente, pois descargas rolâdicas podem ocorrem, por exemplo, tanto em crianças com epilepsia ou crises epilépticas isoladas bem como podem ser achado ocasional em crianças que nunca vão ter convulsões ou outros problemas neurológicos na vida. Espero ter esclarecido sua dúvida! À disposição!

Neurologistas, neuropediatras e psiquiatras são especialistas que comumente tratam o TDAH e todos são habilitados para fazer a prescrição da Ritalina. Entretanto, nem todos os psiquiatras ou neurologistas atuam em atendimento infantil, ou mesmo, por questões de subespecializaçao, atuam em atendimento ao TDAH, sendo necessário perguntar na secretaria da clínica ou consultório antes de se agendar a consulta. À disposição!

A fluoxetina é metabolizada por enzimas CYP 450 IID6, inibindo o metabolismo de outros medicamentos que sujeitos a esse mesmo sistema. Esse não é o caso do Yaz, portanto a fluoxetina não seu efeito contraceptivo por via de interação hepática. Mas se o uso da fluoxetina ocasionar vômitos e diarreia, a eficácia da contracepção pode ficar comprometida nesse período. Espero ter ajudado! À disposição!

O Tegretol CR é um medicamento composto por carbamazepina de liberação prolongada. O "CR" do nome diz respeito a essa formulação especial de comprimido, que vai liberando aos poucos o medicamento no nosso organismo, reduzindo os efeitos colaterais. Para que isso funcione, o comprimido deve ser engolido inteiro ou no máximo partido ao meio, no sulco do comprimido. Se fizer a diluição do mesmo, será perdido esse efeito de liberação prolongada. Ou seja, no caso do Tegretol CR, não é recomendada a diluição em suco. Na impossibilidade da ingestão de comprimidos, o mais recomendado seria o uso da formulação em suspensão oral, que já é líquida. Espero ter ajudado! À disposição!

A hipertensão intracraniana idiopática não interfere na evolução da gestação e não traz, por si, problemas para o bebê. A via de parto e a anestesia, portanto, serão de indicação obstétrica, ou seja, determinada pela avaliação dos outros parâmetros gerais da gestação. Como você deixou de fazer o acompanhamento há algum tempo, seria aconselhável uma avaliação neurológica para verificar se ainda existe evidências de hipertensão intracraniana no momento, com avaliação clínica, fundoscopia e campimetria visual. Às vezes ocorre perda progressiva de campo visual sem que o paciente perceba. Faça o possível para retomar seu acompanhamento. Espero ter ajudado! À disposição!

Não há descrição de ganho de peso na lista de efeitos adversos possíveis do medicamento Gaballon.

A troca de anticonvulsivantes é muito é uma realidade durante o tratamento de grande parte das pessoas com epilepsia ou convulsões, geralmente por falta de controle das crises ou por efeitos colaterais. A regra é que tanto a medicação que vai ser retirada deve ser reduzida lentamente quanto a medicação que vai ser iniciada deve ser iniciada aos poucos. Entretanto, a velocidade da introdução e da retirada da medicação é definida pelo médico que cuida do paciente, pois pode variar um pouco segundo o histórico clínico prévio referente à introdução e retirada de medicamentos, grau de controle das crises e outras situações médicas e medicamentos em uso. O ideal é que o médico forneça por escrito um calendário explicando de maneira clara e de fácil entendimento o modo de progredir a dose do novo medicamento e também sobre a retirada do remédio que está saindo. Sugiro que procure seu médico assistente e peça por escrito esta orientação. Boa sorte com o tratamento! À disposição!

Bom dia! O sintoma de fraqueza localizado em um membro, como no seu caso, a perna esquerda, pode corresponder a algum problema o que poderia estar localizado em diversos pontos da via do controle motor, ou seja, desde o cérebro, passando pela medula, raízes nervosas e nervos periféricos, até a junção do músculo e, finalmente, o músculo propriamente dito. A necessidade de apoio ao subir escadas com a ajuda dos braços indica um grau relevante de fraqueza muscular que merece ser investigado de forma adequada. Sugiro agendar consulta com um Neurologista para realizar sua avaliação clínica e definir o diagnóstico exato. À disposição!

O diagnóstico da doença de Parkinson é clínico, ou seja, é baseado na avaliação do médico com experiência no assunto, através do exame clínico, que avalia uma série de sinais e sintomas que o paciente apresenta. Não existe um exame que possa ser solicitado que dê o diagnóstico de doença de Parkinson. Outras doenças podem coexistir, como distúrbios do sono e síndromes dolorosas crônicas. Isso é comum, e essas condições também necessitam de um diagnóstico apropriado e tratamento específico. O tratamento de forma global é necessário para amenizar os diferentes tipos de sintomas, de forma a melhorar a qualidade de vida do paciente. Enfatize na consulta de retorno o quanto esses sintomas tem causado aflição e sofrimento à sua esposa, pois com certeza é possível melhorar muito com o tratamento bem feito. Desejo melhoras! À disposição!

Hidrocefalia significa aumento do volume do líquido semelhante a água cristalina, que se chama líquor, o qual circula pelo sistema nervoso central, em seu interior, nos chamados ventrículos, e por seu exterior, no chamado espaço subaracnóideo. Existem inúmeras causas e tipos de hidrocefalias, que podem ocorrer tanto desde o nascimento quanto de aquisição em qualquer fase da vida. As consequências da hidrocefalia também são distintas de paciente para paciente, como aumento da pressão intracraniana, compressão de estruturas cerebrais e aumento do volume do crânio. Nem toda hidrocefalia é de tratamento cirúrgico. A decisão pelo tipo de tratamento envolve a avaliação de fatores como a causa, tipo, localização e intensidade da hidrocefalia. Sugiro que você pergunte ao seu médico sobre esses detalhes na próxima consulta, para que possa entender melhor sobre as particularidades do tratamento em questão. Não tenha receio de perguntar durante a consulta, esclarecimento é essencial!À disposição!

O receio para iniciar uma medicação é uma condição possível e frequente para o estágio do seu tratamento, e, infelizmente, não existe medicamento livre de efeitos colaterais. Nesse caso, seria importante retornar com o seu médico, para esclarecer quais seriam os benefícios esperados para o seu tratamento e quais seriam os riscos de efeitos adversos. Seria importante também se informar com seu médico sobre o que fazer caso ocorra algo inesperado. Desse modo, ciente dos benefícios esperados, e com um plano caso ocorram efeitos colaterais, pesando tudo na balança, você teria a segurança de iniciar o tratamento. Uma dica, não saia da consulta com dúvidas, pergunte tudo, só assim você terá segurança para seguir com o tratamento e obter a melhora! Boa sorte!