Perguntas do paciente (12)

Sim, isso é motivo, sim! Muitas pessoas procuram o fonoaudiólogo por questões estéticas da voz, como querer uma voz mais grossa, mais suave ou mais firme, por exemplo. A voz faz parte da nossa identidade, e é totalmente válido querer ajustá-la para se sentir melhor.

O fonoaudiólogo pode te ajudar avaliando como está sua voz hoje e orientando exercícios específicos para modificar a forma como você usa a sua voz, de forma saudável e segura — sem forçar as cordas vocais.

Então, se esse é um desejo seu, vale muito a pena marcar uma consulta!

Algumas crianças demoram mais para falar ou entender o que os outros dizem. Quando isso acontece junto com dificuldades de aprendizado e de fazer atividades do dia a dia, pode ser sinal de Transtorno do Desenvolvimento Intelectual.

Os principais sinais de atraso na fala e na linguagem que podem aparecer são:
- Dificuldade para Entender
A criança não entende bem o que os outros falam, mesmo coisas simples como “pegue o brinquedo” ou “vamos guardar”.
Por vezes, não atende quando é chamado.
Tem dificuldade para entender histórias simples ou explicações do dia a dia.

- Dificuldade para Falar
Usa poucas palavras para a idade.
Fala frases muito curtas, ou troca a ordem das palavras na frase: como “quero água” ou “bola ali”, mesmo sendo maiorzinha.
Troca ou esquece palavras, falando de um jeito que os outros nem sempre entendem.
Tem dificuldade para contar o que aconteceu, organizar as ideias ou manter uma conversa.
Muitas vezes, usa gestos para mostrar o que quer, em vez de falar.

- Dificuldade para se Comunicar com os Outros
Tem dificuldade para começar ou manter uma conversa.
Não sabe esperar a vez de falar ou muda de assunto sem contexto algum.


Além da fala, a criança com TDI também pode demorar mais para:
Aprender a se vestir sozinha;
Entender regras;
Brincar de faz de conta;
Resolver problemas simples do dia a dia.

Importante:
Toda criança se desenvolve no seu ritmo, mas quando há dificuldades em várias áreas, especialmente na linguagem e na aprendizagem, é importante consultar um fonoaudiólogo ou neuropediatra.

Bebês que nascem antes do tempo (antes das 37 semanas) têm mais chances de apresentar atrasos no desenvolvimento da fala e da linguagem. Isso acontece porque o cérebro ainda está em formação e pode não estar totalmente preparado para funções importantes como se comunicar, prestar atenção e se movimentar com precisão.

Essas crianças podem:
Demorar mais para começar a falar ou formar frases;
Ter dificuldades para pronunciar os sons corretamente;
Apresentar fala “enrolada” ou pouco clara;
Apresentar alterações na audição, dependendo da evolução clínica no pós parto.
TDAH (déficit de atenção e hiperatividade),
Dificuldades motoras e de aprendizado,
Paralisia cerebral,

O que os pais podem fazer?
Estimular a fala todos os dias com conversas, histórias e músicas;

Observar se a criança está se desenvolvendo dentro do esperado;

Procurar ajuda especializada (fonoaudiólogo, neurologista, TO) se notar qualquer atraso;

Manter o acompanhamento mesmo que pareça estar tudo bem, pois algumas dificuldades só aparecem mais tarde.

Com atenção e apoio, muitas crianças prematuras podem se desenvolver muito bem.

Há avaliações que podem predizer se o bebê está em sua fase de desenvolvimento típico ou se há atraso.

Os principais motivos são:

1. Problemas de audição
Se a criança não ouve bem, ela tem dificuldade para aprender a falar. Isso pode acontecer por infecções de ouvido ou surdez.

2. Transtornos do desenvolvimento
Crianças com autismo, deficiência intelectual ou paralisia cerebral, por exemplo, podem demorar mais para falar.

3. Distúrbios de fala e linguagem
Algumas crianças têm um atraso sem uma causa clara. Isso é chamado de “transtorno do desenvolvimento da linguagem”.

4. Fatores médicos e genéticos
Bebês que nasceram prematuros, com complicações no parto ou que têm histórico familiar de atrasos podem ter mais chances de apresentar dificuldades de linguagem.

5. Ambiente com pouca estimulação
Se a criança não é exposta a muitas conversas, histórias, músicas ou brincadeiras com adultos, ela pode demorar mais para aprender a falar.

6. Muito tempo de tela
Crianças que passam muito tempo assistindo a telas (TV, celular, tablet) podem ter um atraso na fala. O ideal é limitar esse uso, principalmente antes dos 2 anos.

- Sinais de alerta
Fique atento se a criança:
Não balbucia até os 9 meses
Não aponta ou acena até os 12 meses
Não fala nenhuma palavra até os 16 meses
Não junta duas palavras até os 2 anos
Perde habilidades que já tinha (como parar de falar palavras que já sabia)

Consulte um fonoaudiólogo se tiver qualquer dúvida. Quanto mais cedo a criança for avaliada e estimulada, melhores são as chances de evolução.

Não há mudez congênita e sim alguma condição clínica ou transtorno de neurodesenvolvimento que pode atrapalhar a produção da fala. Para ter maior clareza, é necessário passar por avaliação fonooaudiológica. Para iniciar o estímulo da criança, orienta-se a iniciação da Comunicação alternativa e aumentativa (CAA).

Olá,
Aos 7 anos ele já deveria ter adquirido todos os fonemas. Sugiro que você consulte uma fonoaudióloga de confiança. Tudo de bom pro seu pequeno.

Olá,
Tudo bem?
Nesta idade ainda está dentro do esperado. No entanto, seria bom avaliar esta comunicação não verbal que precede o início da fala (na verdade a linguagem oral). Se está adequada. Seria interessante você verificar os marcos do desenvolvimento no primeiro ano da criança e ver se tá tudo OK. Caso esteja, fique mais tranquila. Se tiver história familiar de atraso no desenvolvimento da linguagem é bom acompanhar com mais critério.
Se há dúvida, faça uma consulta com uma fonoaudióloga pq seria mais garantido.

Olá
Quando os pais desconfiam que a fala da criança está alterada, este já é um sinal de que é provável haver algum transtorno de fala ou linguagem.
Mas pelo pouco que você relatou não há sinais de gagueira. O ideal é avaliar a criança e verificar quais as dificuldades. Muitas vezes, o diagnóstico leva um certo tempo.
Consulte uma fonoaudióloga de confiança. A estimulação precoce é o ideal para seu filho.
Espero ter ajudado.

Olá,
Tudo bem!
Pelo pouco que você falou, pode haver um atraso no desenvolvimento da linguagem. Ela poderia ter um vocabulário mais robusto e formar frases simples com 2 palavrinhas.
Quanto a repetir, seria melhor observar se ela repete de forma espontânea sem que o adulto fique pedindo. Pq daí pra ela não tem sentido repetir por repetir.
Mas o ideal é passar por uma avaliação para verificar todos os aspectos envolvidos na comunicação da sua filha e verificar se realmente ela tem um atraso.

Nossa, por favor, não faça isso! Os remédios para depressão geralmente não devem ser suspensos por conta própria antes da Vectoeletronistagmografia (VENG).

Só é importante avisar ao fonoaudiólogo sobre todos os medicamentos que você está usando:

antidepressivos,
ansiolíticos,
remédios para tontura ou enjoo,
e qualquer outro que atue no sistema nervoso.

Alguns desses medicamentos podem interferir no resultado do exame, mas só o médico pode decidir se devem ou não ser suspensos e por quanto tempo. Em alguns casos, o benefício de manter o medicamento é maior que o impacto nos resultados.

Nunca suspenda antidepressivos por conta própria, pois isso pode causar efeitos colaterais sérios, como crises de abstinência, piora da depressão ou da ansiedade.

Espero ter ajudado. :)

Entendo sua frustração, e você está certo em questionar.

Mesmo que o edital do concurso da Brigada Militar do RS não mencione claramente critérios de inaptidão por perda auditiva leve, a banca avaliadora pode seguir parâmetros internos ou protocolos próprios de saúde ocupacional. Muitas vezes, mesmo perdas leves em frequências altas (como entre 6k e 8k Hz) são consideradas relevantes para funções que envolvem risco, atenção auditiva e uso de equipamentos, como é o caso da polícia militar.

O laudo do otorrino dizendo que não é impeditivo tem bastante valor — mas, infelizmente, a decisão final é da banca médica do concurso, que pode ser mais rigorosa.

Você tem direito a:

Solicitar por escrito o motivo detalhado da inaptidão, com base no exame apresentado.
Recorrer da decisão, se o edital permitir, apresentando o laudo do seu médico, exames atualizados e até um parecer de um fonoaudiólogo.
Caso sinta que houve injustiça ou falta de clareza, é possível até buscar orientação jurídica, especialmente se o edital não explicitar os critérios de audição.

Sim, existe um tempo ideal para realizar a timpanoplastia (cirurgia para fechar o tímpano rompido), mas isso não significa que haja um prazo definitivo em que a cirurgia não possa mais ser feita. Em geral, os médicos costumam esperar cerca de 2 a 3 meses após o rompimento para ver se o tímpano cicatriza sozinho — o que acontece na maioria dos casos. Se após esse período a perfuração persistir, principalmente se estiver causando perda de audição ou infecções de repetição, a timpanoplastia pode ser indicada.

Mesmo que o rompimento tenha acontecido há muito tempo, a cirurgia ainda pode ser feita, desde que o ouvido esteja em boas condições no momento, sem infecção ativa. Por isso, é importante passar por uma avaliação com um otorrinolaringologista, que irá pedir exames como audiometria e impedanciometria para avaliar se a cirurgia é viável e se os benefícios superam os riscos.

Ou seja, quanto mais cedo for feita a avaliação, melhor — mas mesmo casos antigos podem ter boa solução com a timpanoplastia, se houver indicação.