Perguntas do paciente (120)

  • Estou tomando antidepressivo (escitalopram) a quase 1 semana e quase não tive efeito COLateral nenhu

    Estou tomando antidepressivo (escitalopram) a quase 1 semana e quase não tive efeito COLateral nenhum, nem mesmo Piora dos sintomas, que me falaram que geralmente tem nas duas primeiras semanas... Isso é normal ou é sinal de que esse remédio Não vai funcionar em mim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    É perfeitamente normal e inclusive uma boa coisa, o fato de você ter se adaptado bem a medicação. Resta aguardar algumas semanas para o início real do efeito da medicação para, aí sim, avaliar se vai funcionar para seu caso ou não.


  • Olá, Senhores e Senhoras! Fui em um consultório médico e fui diagnosticado com ansiedade, com isso

    Olá, Senhores e Senhoras!
    Fui em um consultório médico e fui diagnosticado com ansiedade, com isso, é normal ter a visão prejudicada, mais precisamente embaçada? E isso é temporário ou permanente?
    Outra pergunta, é normal sentir dores no coração, faltar de ar, medos, pensamentos negativos, dentre outros sintomas como esses, tendo ansiedade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Para responder melhor suas perguntas apenas fazendo uma avaliação mais detalhada. Seria interessante voltar a conversar com seu psiquiatra sobre os sintomas apresentados. Todos podem fazer parte de quadros ansiosos em maior ou menor grau, mas há outras possibilidades que também podem cursar com sintomas semelhantes. A visão embaçada normalmente, no contexto da ansiedade vai acontecer nos momentos de estresse, voltando ao normal após a pessoa ficar mais tranquila. Se no seu caso for uma coisa constante vale a pena uma avaliação oftalmológica.


  • Uso 3 mg de risperidona a noite e sinto fadiga durante o dia. Posso tomar a metade dessa dosagem?

    Uso 3 mg de risperidona a noite e sinto fadiga durante o dia.
    Posso tomar a metade dessa dosagem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Se acha que o efeito é da medicação sugiro conversar novamente com seu médico. Esta é uma medicação que exige acompanhamento adequado e não é recomendado mexer na dose sem contato com um profissional habilitado que tenha te avaliado.


  • Oi estou tomando fluoxetina a 4 dias estou com tontura falta de ar estou fraca quase desmaiei a cabe

    Oi estou tomando fluoxetina a 4 dias estou com tontura falta de ar estou fraca quase desmaiei a cabeça doi muito sinto palpitação e não estou conseguindo me alimentar já não comia antes e agora não tou conseguindo me alimentar é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Comumente, nas primeiras 1 a 2 semanas de tratamento os efeitos adversos a medicação são mais intensos e os sintomas que você relatou podem ocorrer com o uso da fluoxetina. Vale a pena entender a intensidade com que os mesmos estão ocorrendo e, caso difícil de tolerar, conversar com seu médico.


  • Tomar 40mg de fluoxetina em capsulas de 20mg de manhã pra ansiedade é normal?

    Tomar 40mg de fluoxetina em capsulas de 20mg de manhã pra ansiedade é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    É uma medicação e doses que podem ser utilizadas sim.
    A avaliação de indicação para seu quadro e modo de introduzir esta medicação vai ser melhor feita em consulta com um psiquiatra, mas a indicação de uso está correta.


  • Hj faz quatro dias q parei de toma setralina 100mg e me sinto estranha com medo de morrer. Um pouco

    Hj faz quatro dias q parei de toma setralina 100mg e me sinto estranha com medo de morrer. Um pouco de torturas ao levantar me sinto estranha é normal? Quero para de tomar o remédio. Meu problema é por conta da irritação sou muito estressada impaciente

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Ao fazer interrupção repentina desta dose da sertralina é comum a ocorrência de sintomas de retirada. Vale a pena conversar com um médico e entender as reais necessidades, bem como as possibilidades de tratamento que você tem com ou sem uso de medicação.


  • Boa noite.. Tem hábito de escutar vozes quase todos os dias, isso começou ocorrer, de fato, quando

    Boa noite..
    Tem hábito de escutar vozes quase todos os dias, isso começou ocorrer, de fato, quando tive um problema com um vizinho devido a barulhos e som alto, fico escutando na minha cabeça comentários ruins e difamatórios, depois q um parente dele me seguiu sem eu saber, escutos voz me ameaçando falando q vai matar minha família que e pra eu ir embora da casa que vai me dá um tiro na cabeça, escuto esses vozes em inúmeros lugares, tento gravar com o celular e capta nada..
    Vivo com constante preocupação de estar sendo perseguido.
    Eu acabo interagindo com essas vozes através de pensamento e quando estou sozinho converso com elas pedindo para me deixar em paz mas elas falam q não vão me deixar em paz.
    Me fazem perder o sonho, quando acordo de madrugada não consigo mais dormir...
    Atualmente estou colocando musicas suaves para dormir com versículos da bíblia..
    Oq de fato se trata?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Não tem como fazer um diagnóstico apenas por um relato isolado. Percebo o sofrimento que esta passando e recomendaria fazer uma avaliação com psiquiatra que pode te auxiliar no controle dessas vozes.


  • Comecei tomar quetiapina 25 mg em substituição a mitarzapina 15 mg. (Depressão e TAG) . Porém notei

    Comecei tomar quetiapina 25 mg em substituição a mitarzapina 15 mg. (Depressão e TAG) . Porém notei que o sono piorou, demoro para dormir 1: 30 para efeito e acordo de madrugada todos os dias. No dia seguinte sinto sonolência e cansaço extremo. É passageiro esse sintoma? Tomo há duas semanas.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    É difícil dizer sobre a sua resposta específica, pois cada organismo interage de maneira diferente com as várias medicações existentes. Seria interessante reavaliar com seu médico talvez a dose atual da quetiapina, de modo a que ela possa te ajudar mais na qualidade do sono.


  • Faço uso da sertralina 100mg há 2 anos, e no dia q esqueci de tomar fiquei extremamente triste, sem

    Faço uso da sertralina 100mg há 2 anos, e no dia q esqueci de tomar fiquei extremamente triste, sem querer ouvir e nem falar nada. Tenho ansiedade extrema, faço uso pra caso de pós trauma. Continuo com os sintomas mto aflorados, é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    É necessário realizar uma avaliação com um psiquiatra para ver o quanto você melhorou e o quanto ainda restam de sintomas. Muitas vezes é necessário ajustar a dose da medicação, fazer associações, ou ainda trocar a mesma, mas só com uma boa avaliação para entender melhor seu caso.


  • fumei maconha pela primeira vez e depois de um tempo sob efeito comecei a falar de mim na terceira p

    fumei maconha pela primeira vez e depois de um tempo sob efeito comecei a falar de mim na terceira pessoa, um amigo que estava comigo disse que pareceu que eu estava falando de outra pessoa , tipo " outro eu" , isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    A maconha é uma droga bastante prejudicial ao sistema nervoso, no sentido da possibilidade de facilitar o desencadeamento de transtornos mentais graves. Sob efeito da substância é possível alterações de comportamento, que em muitos casos voltam ao normal. Sobre sintomas psicóticos como alucinações auditivas ou crenças muito fortes em coisas que não condizem com a realidade (como ficar paranóico, por exemplo), no caso de surgimento destes sintomas eu recomendaria muito cuidado e que esta substância fosse evitada, visto que cerca de 50% das pessoas que desenvolvem sintomas psicóticos com uso de maconha acabam desenvolvendo um transtorno psicótico crônico, a exemplo da esquizofrenia.


  • Bom dia! Comecei a tomar o pamelor para ansiedade a certa de um mês atrás, comecei a notar que esto

    Bom dia!
    Comecei a tomar o pamelor para ansiedade a certa de um mês atrás, comecei a notar que estou que estou tendo uma dificuldade para urinar.
    Estou fazendo muita força na hora de urinar, pode ser por causa do pomelor?
    Outra dúvida é de o pomelor vicia?
    A dose que eu estou tomando é de 25.

    Att: Márcio passos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Pode acontecer pela medicação sim, é um dos possíveis efeitos adversos. A medicação não vicia, independente da dose. Vale a pena reagendar uma consulta para avaliar esse efeito adverso e a possibilidade de ajuste e/ou troca de medicação.


  • A duloxitina faz parte dos antidepressivos triciclos????

    A duloxitina faz parte dos antidepressivos triciclos????

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Não. A duloxetina faz parte dos antidepressivos "duais", que atuam em serotonina e noradrenalina.


  • Tenho hibristofilia agressiva, onde também fico excitada assistindo algum crime ser cometido (fictíc

    Tenho hibristofilia agressiva, onde também fico excitada assistindo algum crime ser cometido (fictício ou não). Não gosto de sofrer nenhum tipo violência, e não tenho tendências suicidas (claro, sem contar em querer se relacionar com pessoas de transtorno de personalidade antissocial). Também consigo me relacionar normalmente com pessoas que não cometeram nenhum ultraje (pois fantasio durante o ato que fizeram algo) mas é uma preferência querer alguém que sim. Venho de um ambiente familiar agressivo (psicologicamente falando), mas o causador faleceu o ano passado, e desde então tudo está conforme o planejado, bem harmonioso.
    Fico me perguntando, se eu seria capaz de fazer algo para suprir minhas vontades além da fantasia, e provavelmente tenho algum problema de personalidade também por não me importar com as vítimas que o acusado fez. Poderia supor que diagnóstico se aproximaria para o meu perfil alem dessa parafilia? Sei que é necessário mais informações mas só quero especulações. Já tentei me consultar com um especialista, porém não gostei da metodologia e desisti. A ironia é que faço medicina, e pretendo ser psiquiatra forense.

    Não pensava que era um problema até estudar sobre isso na faculdade, e me enquadrar totalmente nos sintomas. Dependendo das suposições que farão sobre mim, irei procurar novamente ajuda, obrigado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Realmente não tem como reduzir seu ser apenas no relato que fez até agora. A grande questão é: o quanto este tipo de comportamento acaba te afetando e como é sua conduta no dia-a-dia? Há ainda a necessidade de se compreender se há gatilhos para este tipo de atração, se a mesma ocorre apenas em períodos, ou ainda se é um fato constante.
    Enfim... este é apenas o mínimo a ser avaliado, pois ainda sobrariam questões de humor, avaliações de traumas passados ou demais possíveis sintomas, mas a questão é que tudo isso só pode ser avaliado em uma consulta com tempo adequado para tentar, aos poucos, compreender o panorama geral da sua demanda. Psicoterapia é essencial nesse processo.


  • Bom dia. Tenho depressão refratária e uso há muito tempo Brintellix e Desvenlafaxina com Olanzapina

    Bom dia.
    Tenho depressão refratária e uso há muito tempo Brintellix e Desvenlafaxina com Olanzapina sem ter muitos benefícios. Pesquisei na internet e vi que o protocolo para depressão refratária é tomar Fluoxetina potencializada pela Olanzapina.
    Devo questionar meu psiquiatra referente a fazer essa mudança?
    Obrigado.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Existem diversas opções farmacológicas para o manejo de depressão refratária. Vale a pena conversar com seu médico sobre opções disponíveis. Há ainda abordagens diferentes e bastante eficazes, como infusoes de cetamina, estimulação magnética transcraniana e eletroconvulsoterapia, por exemplo.


  • tomei um copo de Vodka com energético agora tenho que suspender oxalato de escitalopram 10 mg por qu

    tomei um copo de Vodka com energético agora tenho que suspender oxalato de escitalopram 10 mg por quantos dias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Idealmente a medicação não deve ser suspensa por nenhum dia.


  • Oxalato de escitalopram aparece no exame de toxicológico do Detran?

    Oxalato de escitalopram aparece no exame de toxicológico do Detran?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Esta é uma medicação, não sendo considerada uma droga ilegal. Dessa forma não é triada neste tipo de exame e, mesmo se fosse, não haveria nenhum problema para o motorista. Pelo contrário, pois o uso da mesma indica autocuidado, o que deveria ser um ponto positivo a favor da pessoa poder dirigir.


  • Fui indicada Pelo médico a tomar Carbolitium CR 450, mas estou com muito medo de engordar, o que pos

    Fui indicada Pelo médico a tomar Carbolitium CR 450, mas estou com muito medo de engordar, o que posso fazer? Já costumo reter líquido normalmente!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Nenhuma medicação dá o veredito final de que alguém vai ou não ganhar peso. Claro que em uma população geral ela pode facilitar, mas para saber se no seu caso em especial vai ter este efeito só usando. A melhor maneira de evitar ganho de peso neste caso é acompanhamento com nutricionista, psicoterapia e atividade física.


  • Parei de tomar a sertralina por 5 mês por conta própria tem algum problema voltar a tomar por conta

    Parei de tomar a sertralina por 5 mêses por conta própria, tem algum problema voltar a tomar por conta própria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    O melhor é que sempre tome este tipo de decisão de maneira compartilhada com um médico. Ele vai poder te orientar as melhores maneiras de fazer retirada e introdução, tentar entender motivo da sua interrupção e saber se esta ainda é uma boa indicação para seu caso. Enfim, vale a pena fazer acompanhamento regular.


  • Estou sem tomar o escitalopram 20mg e a queriapina 25mg ha aproximadamente 45 dias, encontro-me tris

    Estou sem tomar o escitalopram 20mg e a queriapina 25mg ha aproximadamente 45 dias, encontro-me triste, constantemente chorando, fiquei sem tomar o remédio por falta de dinheiro para adquirir medicamemto, posso voltar a tomar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    Vale a pena antes passar por uma consulta de avaliação. Normalmente esta dose de escitalopram não é iniciada de uma vez, sendo aumentada gradualmente. Como tem questões financeiras envolvidas talvez estas não sejam as melhores medicações para você, o que reforça a importância de passar novamente por uma avaliação psiquiátrica.


  • Estou tomando remis a 5 dias e todos os dias me sinto a ansiedade atacada, as vezes coração acelera

    Estou tomando remis a 5 dias e todos os dias me sinto a ansiedade atacada, as vezes coração acelera e parece que tem um pano na garganta é normal ??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. João Paulo da Costa Rosa

    No começo do tratamento é comum o aumento dos sintomas de ansiedade. Normalmente entre 7 e 14 dias estes sintomas tendem a diminuir e entre a segunda 3 sexta semana de uso da medicação é percebido o início dos efeitos terapêuticos.


Perguntas frequentes

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