Perguntas do paciente (670)
-
Oi o colesteatoma pode vira um cancer? O colesteatoma tem cura definitiva? Quem faz uma cirugia de ouvido
Oi o colesteatoma pode vira um cancer? O colesteatoma tem cura definitiva? Quem faz uma cirugia de ouvido fica vuneravel a ter um cancer no ouvido devido o colesteatoma? A anestesia geral é muito perigosa em uma mastoidectomia no ouvido? uma otomastoideopatia com erasao ossea ja um sinal de colesteatoma?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Colesteatoma é uma lesão benigna, não vira câncer (risco <1%). Tem cura definitiva com cirurgia (mastoidectomia), que é procedimento seguro com risco baixo (<2-3%). As duas técnicas são canal-wall…
-
O organismo de um portador HIV com CV indetectável (devido aos ARVs) comporta-se igualmente a um portador
O organismo de um portador HIV com CV indetectável (devido aos ARVs) comporta-se igualmente a um portador Controlador de Elite ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Excelente pergunta! Não, existem diferenças importantes entre esses dois cenários:
**Portador com CV Indectectável (em tratamento com ARVs):**
- A CV está indetectável PORQUE…
-
Tenho asma. Quando pequena eu utilizava muito Berotec . Comecei a utilizar Seretide 50/500 há 11 anos
Tenho asma. Quando pequena eu utilizava muito Berotec . Comecei a utilizar Seretide 50/500 há 11 anos . Só parei na gravidez (em 2007 e fazia 12 inalações/dia). De 1 ano pra cá sinto falta de ar o dia todo, pra toda atividade ou pra falar e pneumo diz estar normal meu exame. Poderia ser o coração?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde! Excelente pergunta. Falta de ar persistente que NÃO é explicada por exame respiratório recente merece, sim, investigação mais ampla — incluindo o CORAÇÃO. Vamos pelas possibilidades.
-
Olá, meu bebê de 10 meses vem tendo tosse há uns 10 dias. Apresentava catarro e a médica escutou
Olá, meu bebê de 10 meses vem tendo tosse há uns 10 dias. Apresentava catarro e a médica escutou chiado no peito. Receitou predsin 3ml 1x ao dia e nebulização com aerolin 4x ao dia. O fato é que a tosse piorou, agora está seca e tem muitas crises de tosse, chega a vomitar. Pq isso ocorre?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Boa tarde. Tosse seca com crises intensas a ponto de provocar vômito em um bebê de 10 meses, e que PIORA mesmo já em uso de corticoide (Predsim) + broncodilatador (Aerolin), é critério para reavaliação…
-
A vacina penumo 13 pode provocar reação cruzada na sorologia HIV ?
A vacina penumo 13 pode provocar reação cruzada na sorologia HIV ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não, a vacina pneumocócica 13 não provoca reação cruzada na sorologia HIV. As vacinas virais ou bacterianas não interferem nos testes de HIV. O teste de HIV detecta anticorpos contra o vírus HIV,…
-
Bom dia deixei uma garota fazer sexo oral em mim, fiz quatro teste rápido método imunocromatografia,
Bom dia deixei uma garota fazer sexo oral em mim, fiz quatro teste rápido método imunocromatografia, com 18 dias 48 dias e 77 dias e último agora com 128, posso me tranquilizar?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, vocé pode definitivamente ficar tranquilo! Sua série de testes fornece toda a tranquilidade necessária. Deixa eu explicar: sexo oral tem risco muito menor comparado a sexo penetrativo, especialmente…
-
Sou diagnosticado com TDAH e por isso faço uso da Ritalina LA. Recentemente ocorreu um acidente comigo
Sou diagnosticado com TDAH e por isso faço uso da Ritalina LA. Recentemente ocorreu um acidente comigo (rompimento do preservativo) e então iniciei a PEP (dolutegravir + tenofovir + lamivudina). Há interação entre essas substâncias?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Boa notícia: não há interações clinicamente significativas entre Ritalina (metilfenidato) e os medicamentos da PEP que você está usando. Segundo bases de dados de interações medicamentosas…
-
Olá, estava no tratamento com a PEP, e no decorrer falhei 1 dia, e justamente nesse dia tive uma relação
Olá, estava no tratamento com a PEP, e no decorrer falhei 1 dia, e justamente nesse dia tive uma relação desprotegida, e continuei normal até fechar 28 dias. Fui no posto e pediram para ficar tranquilo, que ainda tinha uma barreira no organismo pelo uso dos dias que tomei a PEP. Será que fez…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sua situação: PEP com falta de 1 dia + relação desprotegida nesse dia + continuou os 28 dias.
Boa notícia: A PEP AINDA OFERECE PROTEÇÃO mesmo com faltas!
Por quê:
-…
-
Qual, de fato, é a eficácia da PEP (2x1 e DTG) se tomada corretamente ?
Qual, de fato, é a eficácia da PEP (2x1 e DTG) se tomada corretamente ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A PEP com esquema 2x1 e DTG (dolutegravir), quando tomada corretamente, oferece excelente eficácia.
Eficácia:
- Reduz risco de infecção em 81-99% quando iniciada <72h
-…
-
Recebi sexo oral com um corte no pênis e houve sangramento significativo na boca do praticante. Recebi
Recebi sexo oral com um corte no pênis e houve sangramento significativo na boca do praticante. Recebi a PEP (dolutegra e 2x1) com 1h após o ato. Há algum risco de infecção?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Risco existe mas PEP 1h depois é excelente! Sexo oral: risco baixo, but ferimento boca + sangramento = porta de entrada. Recebeu PEP (dolutegra + 2x1) 1h - ÓTIMO! Eficácia PEP max até 2h, melhor…
-
A infeçao por hiv pode dar prurido intenso?
A infeçao por hiv pode dar prurido intenso?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, prurito (coceira) pode ser associado com infecção por HIV, mas não é um sintoma específico.
Prurito pode ocorrer em:
- Fase aguda (soroconversão): como parte do quadro gripal
-
Já fiz 2 testes rápidos tri line de hiv um com 30 dias e outro com 45 dia e deu nao reagente posso
Já fiz 2 testes rápidos tri line de hiv um com 30 dias e outro com 45 dia e deu nao reagente posso ficar tranquilo ?obrigado
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Entendo sua preocupação - a ansiedade após uma situação de risco é completamente compreensível.
Respondendo sua pergunta: SIM, você pode ficar tranquilo!
Dois testes rápidos…
-
Estou utilizando a PEP e gostaria de uma informação quanto ao exame. Caso seja feito um exame de 4a
Estou utilizando a PEP e gostaria de uma informação quanto ao exame. Caso seja feito um exame de 4a geração com 30 dias da exposição, ainda considera-se que existe uma grande chance de detecção ou por conta da PEP os anticorpos e antígeno p24 estarão menos presentes diminuindo a precisão do exame?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Excelente pergunta científica! Vou esclarecer:
**Sobre PEP e Anticorpos:**
A PEP (tenofovir + emtricitabina/lamivudina) bloqueia a replicação viral, MAS:
- Se o vírus conseguiu…
-
O teste de hiv que procura antígenos juntamente com o antigeno p24 já e de quarta geração?
O teste de hiv que procura antígenos juntamente com o antigeno p24 já e de quarta geração?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, é 4ª geração. Os testes 4ª geração detectam antígeno p24 + anticorpos simultaneamente, encurtando janela para 18-45 dias. Terceira geração detecta só anticorpos (janela 23-90 dias). Segunda…
-
Antes do vírus do hiv se esconder ele primeiro cai na corrente sanguínea e cria os anticorpos primeiro?
Antes do vírus do hiv se esconder ele primeiro cai na corrente sanguínea e cria os anticorpos primeiro? Ou ele pode se esconder sem criar anticorpos?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Excelente pergunta sobre a cronologia da infecção por HIV. Deixa eu esclarecer: quando você é exposto ao HIV, o vírus entra na corrente sanguínea e começa a se replicar imediatamente nos linfócitos…
-
Um teste hiv com pcr 35 dias a uma exposição de risco é confiável?
Um teste hiv com pcr 35 dias a uma exposição de risco é confiável?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Sim, CONFIAVEL! PCR HIV 35 dias = alem da janela (detectavel desde dia 10-14). Se negativo: nao infectado. Se positivo: diagnose definitivo. PCR e o teste mais sensivel (detecta RNA viral diretamente).…
-
O uso ININTERRUPTO da PrEP pode trazer malefícios à saúde ?
O uso ININTERRUPTO da PrEP pode trazer malefícios à saúde ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não. PrEP (geralmente TDF/FTC ou TAF/FTC) tem segurança ampla estudada por anos. Efeitos adversos são raros e leves: náusea, ceféia, tontura. Preocupação com rím: TDF requer monitoramento; TAF…
-
Comecei o PEP faz 6 dias, faço uso de Dolutegravir 50mg, na bula diz que não devo utilizar qualquer
Comecei o PEP faz 6 dias, faço uso de Dolutegravir 50mg, na bula diz que não devo utilizar qualquer sal de magnésio com o agravante da droga perder o efeito, e por falta de informação eu fiz uso de cloreto de magnésio nos 5 primeiros dias. Posso ter comprometido minha profilaxia?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Cloreto magnésio nos primeiros 5 dias reduz absorção DTG se tomado junto. CORRETO: espacá-los 2+ horas. Tomou 5 dias com Mg? Se já passou, não há volta - possivelmente houve reducão de níveis DTG.…
-
Qual a acuidade/confiabilidade de um teste HIV com detecção do antígeno P24 no 21° após relação
Qual a acuidade/confiabilidade de um teste HIV com detecção do antígeno P24 no 21° após relação de risco? O MS define a janela em 22 dias, inclusive o Dr. fala que após essa período o teste é conclusivo, exceto para pessoas que utilizaram a PEP. Obrigado!
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Excelente pergunta e vejo que você pesquisou bem sobre o assunto.
Você está correto: o Ministério da Saúde define a janela imunológica dos testes de 4ª geração (que detectam anticorpos…
-
Tomei a PEP (2x1 e DTG) por 26 dias consecutivos (não completei os 28 do total) e, nesse mesmo dia,
Tomei a PEP (2x1 e DTG) por 26 dias consecutivos (não completei os 28 do total) e, nesse mesmo dia, fiz uma sorologia IMUNOENSAIO de 4a geração (não reagente). Embora sabemos que temos de testar em até 90 dias, com 26 dias já teria positivado (se a PEP falhasse) ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Olá! Primeiro: 26 de 28 dias de PEP é excelente adesão - a eficácia é mantida. Não se preocupe com os 2 dias faltantes.
Sobre o teste: o exame feito durante ou logo após a PEP não…