Perguntas do paciente (670)

  • Gostaria de saber a qual anemia está relacionada anisocitose, poiquilocitose discreta e policromasia

    Gostaria de saber a qual anemia está relacionada anisocitose, poiquilocitose discreta e policromasia discreta?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Vou traduzir cada termo, porque eles juntos formam uma "pista" para o tipo de anemia.

    ANISOCITOSE: hemácias com TAMANHOS DIFERENTES entre si (algumas grandes,…


  • E possível que uma mãe que esteja na fase aguda de hiv transmita o vírus para o bebê de 1 ano pela

    E possível que uma mãe que esteja na fase aguda de hiv transmita o vírus para o bebê de 1 ano pela saliva ao comerem no mesmo prato?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Olá! Não, a saliva NÃO transmite HIV, mesmo na fase aguda. Segundo o CDC e a literatura científica, a saliva contém proteínas (como SLPI e trombospondina) que inativam o vírus, e a concentração…


  • É verdade que o leite e seus derivados atrapalham na absolvição do antirretrovirais? A glutamina tomando

    É verdade que o leite e seus derivados atrapalham na absolvição do antirretrovirais? A glutamina tomando 1 vez ao dia ajuda melhorar a imunidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Leite NÃO interfere com absorção de antirretrovirais em geral. Alguns ARVs (ex: ciprofloxacino) podem ser afetados por cálcio, mas na maioria dos casos não há contraíndicacão. Glutamina: evidencias…


  • Tive contato oral com a calcinha de uma mulher, gostaria de saber se nesse caso existe a possibilidade

    Tive contato oral com a calcinha de uma mulher, gostaria de saber se nesse caso existe a possibilidade de ser contrair o HIV?
    Isso foi a 4 anos atras.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Olá! Pode ficar tranquilo. Segundo o CDC (Centers for Disease Control) e o Ministério da Saúde, o HIV não é transmitido por contato com roupas, tecidos ou objetos. O vírus é frágil fora do corpo…


  • Recebi sexo oral de um HSH soro+ (CV elevada). Estou com um pequeno ferimento no prepúcio, porém perceptível.

    Recebi sexo oral de um HSH soro+ (CV elevada). Estou com um pequeno ferimento no prepúcio, porém perceptível. Cheguei a ejacular na boca dele. Estou em uso do Truvada (PrEP). Há risco de infecção para mim? Obs: recebi oral mas não pratiquei! Mas ele tem CV considerável.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    A transmissão de HIV através do sexo oral é considerada de baixo risco comparada com penetração anal ou vaginal, mas ainda existe possibilidade. O risco é maior quando há: leses na cavidade oral,…


  • Pode ingerir bebida alcoólica se tenho Hiv?

    Pode ingerir bebida alcoólica se tenho Hiv?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    O consumo de álcool com HIV deve ser moderado. Quantidades excessivas prejudicam o sistema imunológico, aumentam toxicidade hepática (especialmente com antirretróvirais), reduzem aderência ao tratamento…


  • Por que o Clearanse de urina nunca é pedido nos exames de quem usa a PrEP (truvada)?

    Por que o Clearanse de urina nunca é pedido nos exames de quem usa a PrEP (truvada)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Excelente pergunta clínica! O "clearance" de urina ou "clearance" de creátinina pode SER pedido, mas não rotineiramente para todos os usuários de PrEP.

    Quando é…


  • Fiz a pep , teste rápido no CTA após 90 dias após exposição , descarta infecção do HIV?

    Fiz a pep , teste rápido no CTA após 90 dias após exposição , descarta infecção do HIV?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Excelente pergunta! A PEP (Profilaxia Pós-Exposição) quando iniciada rapidamente após exposição (idealmente <72 horas) e mantida adequadamente por 28 dias é altamente eficaz na prevenção da…


  • Teste ABBOTT 4ª geração método Quimioluminescencia HIV com 83 dias negativo. Posso encerrrar o c

    Teste ABBOTT 4ª geração método Quimioluminescencia HIV com 83 dias negativo. Posso encerrrar o caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    SIM, ABSOLUTAMENTE! Você pode ENCERRAR completamente o caso com total segurança.

    Motivos:

    1. Teste utilizado: ABBOTT 4ª geração com quimioluminescência
    - Sensível…


  • Fiz um exame ant HIV com uma janela imunológica de 210 dias e o resultado deu negativo,mas eu ando sentindo

    Fiz um exame ant HIV com uma janela imunológica de 210 dias e o resultado deu negativo,mas eu ando sentindo um desconforto no pescoço,devo voltar ao medico para buscar outro diagnostico ou ainda tem chances de o resultado de HIV positivar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Seu resultado 210 dias negativo = DEFINITIVO! Muito além janela. Desconforto pescoço pode ter muitas causas (linfadenite, infecção local, alergia, tensionão) - não HIV se teste conclusivo. Consulte…


  • Trombocitose é um tipo de anemia?

    Trombocitose é um tipo de anemia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Não. Trombocitose NÃO é um tipo de anemia — são coisas diferentes, mas que podem aparecer JUNTAS no hemograma.

    TROMBOCITOSE: aumento do número de PLAQUETAS (que cuidam da…


  • Tenho trombofilia hereditária por deficiência da proteína S funcional, fator XI e proteína S livre

    Tenho trombofilia hereditária por deficiência da proteína S funcional, fator XI e proteína S livre altos, e para conseguir engravidar faço uso de aas 81 mg e também Pantoprazol 40 mg há 6 meses. Gostaria de saber se esse tempo todo usando Pantoprazol pode ser prejudicial ao meu sistema gastrointestinal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa noite. Pergunta importante e pertinente. Pantoprazol (Pantozol) é um inibidor de bomba de prótons (IBP). Em uso prolongado (>1 ano, e seu caso já está em 6 meses), há efeitos colaterais…


  • Quais são os riscos de operar a displasia fibrosa no meio da cabeça?

    Quais são os riscos de operar a displasia fibrosa no meio da cabeça?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    A cirurgia para displasia fibrosa no meio da cabeça envolve vários riscos significativos:

    1. Danos aos nervos: Risco de paralisia facial ou perda de sensação
    2. Hemorragia: A…


  • Se um soronegativo fizer exame de carga viral qual sera o resultado?

    Se um soronegativo fizer exame de carga viral qual sera o resultado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa pergunta - é uma dúvida comum!

    Se uma pessoa soronegativa (sem HIV) fizer um exame de carga viral, o resultado será:

    **"NÃO DETECTADO" ou "INDETECTÁVEL"**…


  • Um ano após uma exposição de risco, com 12 exames de 4 geração realizados em 3 laboratórios diferentes

    Um ano após uma exposição de risco, com 12 exames de 4 geração realizados em 3 laboratórios diferentes + NAT-PCR, é possível excluir o diagnóstico de HIV? tive todos os sintomas da fase aguda e ainda tenho alterações visuais, lingua branca, pintas vermelhas e manchas nodulares na pele. Pode ser…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Vou ser muito direto e empático com você:

    **NÃO, você NÃO tem HIV. Isso é 100% certo.**

    12 exames de 4ª geração + NAT-PCR + 3 laboratórios diferentes + 1 ano de seguimento…


  • Vivo um relacionamento sorodiscordante. Há algum malefício para o feto quando se usa a PREP e está

    Vivo um relacionamento sorodiscordante. Há algum malefício para o feto quando se usa a PREP e está tentando engravidar? há algum risco do bebê nascer com algum defeito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    A PrEP (Profilaxia Pré-Exposição) quando administrada adequadamente é considerada uma estratégia segura de prevenção contra HIV. Segundo as diretrizes internacionais da OMS e CDC, não existem evidências…


  • meu bebe esta com muita tosse, chega ate vomitar de tanta tosse e peito chiando, ja foi feito um raio

    meu bebe esta com muita tosse, chega ate vomitar de tanta tosse e peito chiando, ja foi feito um raio x nao tem nada grave mais queria saber se posso fazer alguma coisa para aliviar a tosse dele?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Boa tarde! Entendo a preocupação — bebê com tosse e chiado costuma cansar muito a família. Vou listar o que ajuda EM CASA e os sinais que pedem retorno ao médico ou pronto-socorro.

    PRIMEIRO:…


  • Olá! Exames realizado com 210 dias após a situação de risco, com resultado "não reagente", pode

    Olá!
    Exames realizado com 210 dias após a situação de risco, com resultado "não reagente", pode encerrar o caso?
    exame realizado no metodo quimioluminescencia abbot e um feito no CTA.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Sua situação é muito tranquilizadora! Um teste negativo aos 210 dias após exposição é absolutamente definitivo. Nesse período, qualquer infecção por HIV teria sido detectada com certeza.


  • Após relação pênis vaginas sem presertivo adquiri lipoatrofia .Estou com enjoo diário,fraqueza e

    Após relação pênis vaginas sem presertivo adquiri lipoatrofia .Estou com enjoo diário,fraqueza e formigamento em pernas e braços,pes gelados e pele amarela. Fiz exames no cta com 30 60 e 90 dias após a exposição e todos não reagente. Posso estar com outra enfermidade ou esses sintomas são do…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Olá! Percebo que você está passando por um momento de grande preocupação, e é compreensível buscar respostas.

    Primeiramente, vamos ao ponto principal: com três testes não reagentes…


  • Fiz um teste de hiv no laboratorio com 70 dias de exposição e deu nao reagente com valor de 0,16. Repeti

    Fiz um teste de hiv no laboratorio com 70 dias de exposição e deu nao reagente com valor de 0,16. Repeti o exame com 90 dias depois da exposição e deu não reagente também, porem com o resultado 0,24.
    Não reagente inferior a 0,80
    Indetermin entre 0,80 e 1,20
    Reagente superior…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Jonas Spezia

    Respostas: 70 dias negativo 0,16 = NEGATIVO. 90 dias negativo 0,24 = NEGATIVO! ambos estão no range negativo (<0,80 equivocal). 0,24 ainda é negativo puro, não indetermina. Ficar tranquilo!…


Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.