Perguntas do paciente (95)

Essas medicações funcionam para TOC e depressão. Mas é importante saber que para o tratamento do TOC, as doses recomendadas são bem maiores do que somente para depressão. Converse com seu médico caso não esteja fazendo efeito, pois existem diversas outras opções. Abraço!

A noite sim. O paciente bipolar possui um sintomas que chamamos de ativação noturna. É um sintoma do polo hipomaníaco em que o paciente aumenta a energia e atividade dirigida pela noite, as vezes limpando a casa, inventando um monte de planos ou até fazendo compras online. Isso é sinal de desestabilização e deve ser tratado. Já no final do mês, não me parece ser comum; mas penso que pode ser por alguma influência externa que faz você ter alterações de humor por alguma coisa que aconteça nesses períodos como gatilho, ou então pode estar relacionado com o ciclo menstrual. Consulte seu psiquiatra para melhores esclarecimentos!

O diagnóstico de TDAH em adultos é clínico e não requer necessariamente um teste neuropsicológico para ser estabelecido. Uma entrevista detalhada com o paciente e seus familiares, conduzida por um psiquiatra experiente em TDAH no adulto, costuma ser mais precisa do que um teste neuropsicológico. Esse teste, por sua vez, é mais indicado para avaliar os déficits específicos do paciente e ajudar no planejamento do tratamento, além de identificar comorbidades, como dislexia e dificuldades de aprendizagem, que são comuns em pacientes com TDAH. Em casos de dúvida diagnóstica, o teste neuropsicológico pode ser solicitado, mas é importante estar ciente de que ele pode gerar resultados falso-negativos.

A falta de foco, concentração, insegurança e a dificuldade em manter uma rotina de trabalho são sintomas que muitas pessoas com depressão mista enfrentam. Isso pode ser muito frustrante, especialmente quando você deseja seguir sua rotina normalmente, mas se vê impedido por esses sintomas.

Durante o tratamento, certos ambientes de trabalho, principalmente os mais estressantes ou que exigem muito emocionalmente, podem ser mais desafiadores. É importante conversar com seu psiquiatra ou terapeuta sobre essas dificuldades, pois eles podem sugerir ajustes no ambiente de trabalho ou até considerar uma pausa temporária para focar na sua recuperação.

O mais importante é entender que a recuperação leva tempo, e ser gentil consigo mesma durante esse processo é fundamental. Entretanto, quatro meses já é um tempo considerável que seria bom perceber alguma melhora no quadro. Caso isso não esteja ocorrendo, é importante informar seu psiquiatra, pois a depressão mista pode exigir outras classes de medicação, diferente dos antidepressivos convencionais.

Exercício físico pode ser uma grande aliado no manejo do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG). Estudos científicos mostram que a prática regular de atividades físicas, como caminhada, corrida, musculação ou até mesmo dança, pode realmente ajudar a reduzir os sintomas de ansiedade. Quando você se exercita, seu corpo libera neurotransmissores como endorfinas e serotonina, que são conhecidos por melhorar o humor e aliviar a ansiedade. É como dar um "reset" no sistema, proporcionando uma sensação de bem-estar.

Se o seu TAG é leve a moderado, a atividade física regular pode, em muitos casos, ser uma ferramenta poderosa para ajudar a controlar os sintomas, especialmente se você combinar com outras estratégias, como a psicoterapia. E mesmo em casos mais graves, o exercício físico serve como um complemento valioso ao tratamento médico e psicoterapêutico, ajudando a melhorar a resposta ao tratamento e a sua qualidade de vida.

A dança, em particular, pode ser uma escolha fantástica! Além dos benefícios físicos, ela traz a alegria da música e a liberdade da expressão corporal, o que pode amplificar ainda mais o bem-estar emocional. Então, continue se movimentando, experimentando novas formas de atividade física e aproveitando os benefícios para o corpo e a mente. Cada passo que você dá é um passo a mais para o equilíbrio emocional e o alívio dos sintomas. Você está no caminho certo!

Você pode tomar café enquanto estiver usando oxalato de escitalopram, mas é importante fazer isso com cautela. O consumo de cafeína pode aumentar a ansiedade em algumas pessoas, o que poderia potencialmente piorar os sintomas para os quais você está sendo tratado, caso seja para isso. Além disso, é aconselhável evitar o consumo de café no final da tarde ou à noite, pois a cafeína pode atrapalhar seu sono, o que é crucial para a recuperação e bem-estar geral.

Se você notar que a ingestão de café está afetando sua ansiedade ou sono, considere reduzir a quantidade ou a frequência. Caso continue com dúvidas ou observe efeitos adversos, consulte seu médico para orientação específica.

Entendo sua preocupação quanto à medicação para seu filho. Na prática, observamos que alguns pacientes respondem melhor aos medicamentos de referência, como o Efexor XR da Pfizer, devido à consistência na formulação e nos excipientes. No entanto, os genéricos também podem oferecer boas respostas terapêuticas, desde que sejam de laboratórios confiáveis e aprovados pelos órgãos regulatórios, como a Anvisa no Brasil.

Os excipientes podem diferir entre os medicamentos de referência e os genéricos, o que pode influenciar a absorção e a eficácia em alguns casos. Se possível, converse com a psiquiatra sobre suas preocupações e a possibilidade de experimentar a versão genérica. É importante monitorar de perto a resposta do seu filho ao medicamento e reportar qualquer alteração ou efeito colateral ao médico.

Lembrando que, além da medicação, o acompanhamento psicoterapêutico é essencial no tratamento da depressão, proporcionando um suporte integral para a recuperação do seu filho.

Caso seja Olanzapina orodispersível, sim. Mas tem um valor muito elevado. Caso seja comprimido normal, não é o ideal, mas pode ser ainda melhor do que não tomar nenhuma medicação. Acredito que o melhor a se fazer seja falar com seu psiquiatra para avaliar outras possibilidades medicamentosas, como medicações em gotas. Abraço.

Sempre que estamos ansiosos ou com dor em algum lugar do corpo (como dor de cabeça), nossa pressão tende a aumentar. É uma resposta fisiológica comum. O que não pode ocorrer é a pressão elevada por longos períodos. Se você não possuir problemas de saúde, como hipertensão, diabetes etc, geralmente essa pressão por um curto período não lhe causará problemas. Consulte um médico para uma avaliação de saúde geral.

Olá! Teste neuropsicológico não realiza o diagnóstico. Esses diagnósticos são clínicos e o teste pode auxiliar. Por exemplo, um paciente com humor instável bipolar, pode dar diversas alterações nos testes neuropsicológicos como TDAH, Borderline entre outros e vice-versa.

O que acontece no estado misto é que alguns sintomas de hipomania estão presentes, como o pensamento acelerado. Isso significa que as ideias surgem muito rapidamente, tornando difícil acompanhar o raciocínio da pessoa. Pode também ocorrer algo chamado "fuga de ideias," onde as ideias se sucedem tão rapidamente que perdem a lógica e a coerência, causando uma sensação de confusão mental.
Outro sintoma que pode contribuir para essa confusão é a distração. A pessoa fica muito atenta a tudo ao seu redor, mas tem dificuldade em se concentrar no que realmente precisa. Em resumo, o que você pode querer dizer com "confusão mental", provavelmente é sobre o "pensamento acelerado e desorganizado," levando à sensação de confusão. Entender e lidar com esses sintomas pode ser complicado, mas é importante lembrar que não está sozinho. Agendar uma consulta pode ser um passo importante para entender melhor o que está acontecendo e encontrar formas de melhorar seu bem-estar. Estou aqui para ajudar!

Olá! Você acabou iniciando duas medicações praticamente ao mesmo tempo, e assim fica difícil saber qual delas está ajudando ou causando algum problema. É importante deixar claro, também, que algumas pessoas não respondem bem a antidepressivos, ou podem ter efeitos como aumento de ansiedade ou dificuldade para dormir no começo. Mas se os sintomas de depressão estão piorando, isso não é normal. Por isso, é importante você falar com seu psiquiatra sobre o que está sentindo. Existem outras classes de medicações que podem ser usadas nesses casos. Outra coisa importante é tratar a depressão primeiro. Isso porque sintomas de depressão podem parecer com sintomas do TDAH, como falta de atenção, ou o próprio desinteresse que pode ser confundido com procrastinação. E se começarmos a usar um remédio para TDAH enquanto você ainda está com depressão, pode piorar alguns sintomas; será que é o seu caso? Então, é importante tratar uma coisa de cada vez, seguindo a ordem certa. Abraço!

Olá! A paroxetina é um medicamento que ajuda muitas pessoas a se sentirem melhor quando estão deprimidas ou ansiosas. No entanto, além de ajudar com esses problemas, a paroxetina pode causar alguns efeitos colaterais, incluindo problemas de memória. Isso acontece devido um efeito chamado "anticolinérgico". Normalmente, nosso cérebro usa uma substância chamada acetilcolina para ajudar na memória e no aprendizado. A paroxetina pode diminuir a quantidade dessa substância no cérebro, o que pode dificultar a lembrança de coisas novas ou fazer a pessoa esquecer mais facilmente. Portanto, se você que está tomando paroxetina começar a perceber que está tendo problemas de memória, é importante conversar com seu psiquiatra. Ele pode ajustar a dose do medicamento ou considerar outras opções para evitar esse efeito colateral. Abraço!

Se indicado, sim, o psiquiatra pode fornecer atestado médico.

Entendo sua preocupação e quero tranquilizá-lo. É comum que medicamentos como a sertralina possam causar efeitos colaterais, incluindo dores de cabeça, especialmente nos primeiros dias de uso. Essas dores de cabeça são um efeito colateral conhecido e não indicam que você tenha um tumor no cérebro. A dor na nuca que você mencionou pode ser uma resposta do seu corpo ao novo medicamento, e é uma reação que pode acontecer enquanto seu organismo se ajusta ao tratamento. A troca para a desvenlafaxina é uma tentativa do seu médico de encontrar uma medicação que funcione melhor para você, com menos efeitos colaterais. É natural se sentir ansioso ou preocupado, especialmente se você já enfrenta crises de pânico. Esses sentimentos podem amplificar suas preocupações e fazer com que você imagine cenários assustadores, como a possibilidade de um tumor cerebral. No entanto, dores de cabeça por medicação são bem diferentes dos sintomas de um tumor. Marcar uma consulta com um médico para fazer uma ressonância é uma atitude prudente se isso te tranquiliza, mas lembre-se de que a probabilidade de um tumor ser a causa é extremamente baixa. O mais provável é que sua dor de cabeça seja apenas um efeito colateral temporário da medicação. Concentre-se em seguir as orientações do seu médico, continue observando como você se sente com a desvenlafaxina e mantenha uma comunicação aberta com ele sobre qualquer sintoma que te preocupe. Se precisar, estou aqui para te ajudar a entender e a gerenciar essas preocupações da melhor forma possível. Abraço.

Olá! É importante considerar que crises de ansiedade podem ter um impacto significativo no seu estado emocional, e os sentimentos de angústia, tristeza e desânimo que você descreveu podem ser reações normais ao estresse intenso que essas crises causam. No entanto, é fundamental avaliar se esses sintomas estão interferindo na sua qualidade de vida ou se estão se tornando mais frequentes ou intensos.
É possível que esses períodos de melancolia após as crises de ansiedade sejam uma resposta natural ao desgaste emocional, mas também pode haver outras questões em jogo, como um transtorno de humor a esclarecer. Cada caso é um caso, e uma avaliação detalhada é crucial para entender melhor o que está acontecendo. Recomendo que agende uma consulta para podermos explorar mais a fundo esses sintomas e entender melhor o que pode estar contribuindo para essas oscilações de humor. Podemos desenvolver uma estratégia de tratamento adequada para ajudá-lo a se sentir melhor e a lidar com essas crises de ansiedade de forma mais eficaz. Abraço!

Olá. A Bupropiona pode deixar a pessoa mais acelerada e motivada que o normal na primeira semana, mas acaba ocorrendo um maior equilíbrio do efeito nas demais semanas. Pode ser o seu caso, então ainda provavelmente houve um bom efeito em relação à antes de tomar, mas um pouco menor que na primeira semana. De qualquer forma, ainda está numa dose baixa, e a medicação ainda possui espaço para ajustes. Abraço

Não. As causas de hiponatremia são diversas e normalmente orgânicas, como distúrbios hormonais, perda hídrica por sangramentos ou diarreia, alguns anti-hipertensivos, medicações psiquiátricas como os inibidores de recaptação de serotonina, entre outros. Caso tenha, consulte o seu médico!

Caso você tenha algum problema dermatológico de base, como urticária crônica por exemplo, a ansiedade pode sim desencadear o quadro de vermelhidão e prurido que antes poderia estar sob controle. Mas para que isso ocorra, é preciso entender como são os seus sintomas de pele. Se iniciou após o uso de alguma medicação, fale com o médico que a prescreveu. Caso contrário, consulte um dermatologista. Abraço.

O problema de iniciar 3 medicações ao mesmo tempo, é não conseguir avaliar qual medicação teve boa resposta e qual deu colateral. Não é a indicação mais correta. Dessa forma, fica inviável avaliar o seu quadro se estiver relacionado às medicações. O que pode causar poluiria geralmente é o Lítio. Mas quanto aos demais sintomas, é importante fazer uma avaliação mais aprofundada do caso. Não deixe de procurar seu psiquiatra para informar o que tem acontecido e se os sintomas piorarem, procure uma emergência. Abraço.