Perguntas do paciente (12)

Sim, existe uma relação entre TDAH e dificuldade de controle de impulsos, incluindo comportamentos repetitivos como tocar a região genital. O TDAH é caracterizado por impulsividade e dificuldade de controle inibitório, o que pode manifestar-se em diversos comportamentos difíceis de controlar.
No entanto, é importante avaliar se o comportamento é apropriado para a idade ou se representa um problema que necessita intervenção. É importante procurar atendimento médico, sobretudo se for excessivo, estiver afetando seu dia-a-dia ou, se apesar das orientações, o fizer em locais públicos!

Não, a vacinação incompleta de hepatite B durante a gestação não causou a hidrocefalia do seu filho. A hidrocefalia congênita causada por cistos é uma condição do desenvolvimento cerebral que ocorre muito cedo na gestação, não relacionada à vacinação materna. O cisto provavelmente foi o responsável por bloquear o fluxo do líquor (líquido que banha o sistema nervoso), levando à hidrocefalia.

O aumento de apetite e ganho de peso são efeitos colaterais muito comuns dessas medicações em crianças com TEA. Aumento de apetite ocorre em até 50% das crianças tratadas com antipsicóticos. Recomendo conversar com o médico que prescreveu os medicamentos, comentando desses efeitos colaterais. Se possível ajustar a dose ou trocar por uma medicação com menor risco de ganho de peso. Estabelecer rotinas fixas de horários de alimentação, com rotinas visuais. Tentar redirecionar quando possível. Avaliação com endocrinologista pediátrico seria interessante também no caso.

Olá! O chocolate provavelmente não prejudicou o efeito da quetiapina. A formulação de liberação imediata (comprimido comum) da quetiapina pode ser tomada com ou sem alimento, e a presença de comida pode ter afetado um pouco a absorção. Dar o comprimido dentro de um chocolate pode, na verdade, até ter aumentado levemente a absorção.

A variação na resposta observada é comum no início do tratamento e pode ter a ver com a adaptação inicial ao medicamento ou a efeitos paradoxais (inversamente ao esperado).

A retirada simultânea da melatonina pode ter contribuído para a piora do sono no 3º dia, pois a criança perdeu um medicamento que já ajudava no sono enquanto a quetiapina ainda não provavelmente não tinha atingido seu efeito pleno.

A decisão sobre os ajustes do esquema medicamentoso terá que ser avaliado por médico neurologista/psiquiatra de forma mais precoce.

Olá, apesar de o similar precisar ser bioequivalente ao original, permite-se uma variação de 80-125% nos parâmetros farmacocinéticos. Então, pode haver diferença sim entre os genéricos e similares. Além disso, outros componentes (excipientes) podem ser diferentes.

O efeito rebote ocorre quando a ritalina (metilfenidato) de liberação imediata passa do efeito — a criança fica mais agitada, irritável e hiperativa do que antes de tomar a medicação. A ritalina de liberação imediata tem duração de apenas 3-4 horas. Se seu neto toma dois comprimidos após o almoço, o efeito termina no final da tarde/início da noite, causando a agitação intensa que observa. A insônia também pode ser um efeito colateral do medicamento. Sugiro conversar com um neurologista ou médico que prescreveu o medicamento para realizar ajustes na medicação.

O aumento dos tiques após iniciar a risperidona pode ter várias explicações. Embora a risperidona seja um tratamento eficaz para tiques, existem situações em que os tiques podem parecer piorar no início do tratamento. Exemplo: dose insuficiente, flutuação natural dos tiques (seria esperado piora), outros movimentos involuntários e um risco de efeito paradoxal (mais raro), ou seja, ao invés de melhorar fez foi piorar. Recomendo reavaliação clínica com médico que prescreveu.

O ácido valproico pode causar sonolência durante o dia. É importante realizar os exames solicitados pelo neuro, como nível sérico do medicamento e atualizar eletroencefalograma!

O tremor nas mãozinhas do seu bebê quando chora ou fica irritado é, na grande maioria dos casos, um fenômeno benigno e normal chamado "jitteriness" (tremor fisiológico do lactente). Este tremor é muito comum em bebês nos primeiros meses de vida e tende a desaparecer espontaneamente com a maturação do sistema nervoso. No entanto, é importante uma avaliação clínica do bebê para maior segurança. Sempre tente filmar os eventos para mostrar ao pediatra ou ao neuro.

Atualmente, não existe cura aprovada para a miopatia centronuclear. O tratamento atual é principalmente de suporte, focado em maximizar a qualidade de vida e prevenir complicações. No entanto, há pesquisas envolvendo terapia genética, que podem ser promissoras no futuro. Bom conversar com seu médico neurologista!

Olá! Problemas de sono em bebês de 10 meses são muito comuns e, na grande maioria dos casos, estão relacionados a padrões comportamentais normais que podem ser melhorados com algumas estratégias. 10% a 30% das crianças pequenas apresentam dificuldades para dormir.

O mais importante é garantir uma rotina consistente para "aprender" a hora certa de dormir, garantindo atividades calmas antes de dormir, por exemplo: dar jantar, banho, trocar roupa, ninar, amamentar e colocar no berço. Luz, barulho, temperatura inadequada, ou uso de telas antes de dormir podem também interferir no sono.

Caso a criança durma no mesmo quarto que os pais, o horário tarde de dormir da família pode atrapalhar a rotina de sono da criança.

Para outras medidas/investigações é interessante discutir com seu médico mediante consulta.

O aripiprazol (Aristab) não é conhecido por causar crises de asma diretamente, mas pode causar alguns efeitos respiratórios que podem ser confundidos com sintomas de asma, como congestão nasal ou tosse. Pode ser também uma coincidência temporal. Sugiro relatar o caso para o pneumologista pediátrico ou marcar consulta com o neuro.