Perguntas do paciente (113)

Bom questão.
Você necessita de receber duas doses da vacina antirrábica, uma no dia 0 e outra no dia3, como o esquema completo foi recebido, há mais de 9 meses. Não precisa de soro ou imunoglobulina caso você não seja imunodeprimido.

Boa pergunta .
A raiva é transmitida ao homem por meio de mamiferos, não por aves.
Agradecida,

Dúvida importante.
A posssibilidade de hantavirose( doença viral), na maioria dos casos, é transmitida por contato com aerossois presentes nas fezes, urina, saliva de roedores contaminados. Porém pode haver transmissão pelo contato do vírus com mucosa (conjuntival, da boca ou do nariz), por meio de mãos contaminadas com excretas (urina, fezes e saliva de roedores). O período de incubação é de 1 a 5 semanas, com variação de 3 a 60 dias. Se houver sintomas como febre, dor articular, sintomas gastrointestinais, buscar auxílio médico. Não há tratamento específico, apenas suporte.
Grata pela dúvida,

Boa pergunta.
Caso você tenha reexposição, deverá completar o esquema terapêutico. Apenas atentar para se o acidente é classificado como grave, ou você é considerado imunossuprimido, daí tem o limite de começar o soro heterólogo ou imunoglobulina neste mesmo dia da terceira dose( sétimo dia). Buscar de imediato atendimento médico.
À disposição.

Excelente pergunta. Se você utiliza adequadamente a PrEP não necessita de PEP. Não há necessidade de tomar as duas medicações.
À disposição.

Obrigada pela pergunta, o HPV na maioria das pessoas é assintomático, pode aparecer lesões após meses a anos. A maioria das infecções tem resolução espontânea, pelo próprio organismo, em um período aproximado de até 24 meses. Entretanto, a diminuição da resistência do organismo pode desencadear a multiplicação do HPV e, consequentemente, provocar o reaparecimento de lesões.
À disposição.

Boa pergunta, o PCR que é o padrão ouro, swab(vaginal ou endocervical) ou urina( masculino). Em casos de exposição de risco é possível fazer o rastreio em pacientes assintomáticos.
Obrigada.

Boa pergunta,
Em pacientes imunocompetentes, como o quadro é muito doloroso, tende a usar corticoide.
Se houver infecção secundária trata.
Grata,

Agradeço a pergunta.
Usuário de PrEP (Profilaxia pré exposição ao HIV- parceiro sorodiferente, profissionais do sexo, comportamento sexual de risco) não pode doar sangue, devido ao risco de estar mais exposto ao HIV e consequentemente, expor o receptor do sangue doado ao maior risco de ter HIV.
Dessa forma, é necessário aguardar cerca de 4 meses após a saída do programa de PrEP via oral.
Caso já tenha tido alguma infecção sexualmente transmissível, não pode doar sangue sífilis, hepatite b e hepatite c .
Estou à disposição.

Ótima pergunta. Dexilant não interfere na absorção da Profilaxia pós exposição de HIV( Tenofovir/Lamivudina e Dolutegravir).
À disposição.

Ótima dúvida.
Realmente, Herpes labial( Herpes simples tipo 1 é o principal) é altamente transmissível , ocorre principalmente pelo contato direto com lesões ou secreções infectadas e pelo compartilhamento de objetos como copos e utensílios( talheres, canudos).
No caso do seu esposo já ter sido contaminado( compartilhou o talher), o tempo de incubação, em geral, é período de incubação varia de 1 a 26 dias após o contágio, sendo a média de 7 dias. É mais transmissível quando há lesão visível.
Grata,

Herpes genital recorrente é causado pelo vírus Herpes Simplex (HSV), que, após a infecção inicial, aloja de forma latente nos gânglios nervosos e reativa. Não há cura definitiva para eliminar o vírus , é possível reduzir os surtos, a intensidade de sintomas e o risco de transmissão.
A alimentação, sono, atividade física adequadas podem auxiliar em melhora clínica e redução da recorrência, de modo que reduza o estresse, insônia, depressão, alterações hormonais, traumas recorrentes.

Em geral, deve ter havido uma mordedura sem inoculação de veneno ou acidente com cobra não peçonhenta. Se fosse acidente preocupante teria sintomas nas primeiras 24 horas.

Olá, vacina antitetânica organizada, é mais observação se não haverá infecção secundária em boca.

Em geral, o teste toxicológico pela queratina( presente em cabelo e pelo) detecta uso de maconha em cerca de 90 dias(cabelo)-180 dias(pelo)Corre o risco sim de dar positivo.

Geralmente, os sintomas do HIV aparecem cerca de 2-6 semanas após a exposição, e pode surgir sintomas febre, dor no corpo, e manchas no corpo vermelhas e elevadas, inguas( linfonodos aumentados).

Em geral, atraso em horas não prejudica a eficácia da Profilaxia pós exposição ao HIV (PEP), porém ficar sem tomar 2 dias (48 horas) prejudica significativamente.
E não há estudos que associem perda de efeito da PEP com a ingestão de whisky e cerveja.
Porém, o consumo exagerado de álcool pode produzir efeitos como vômitos com a perda de comprimidos sem ele ser metabolizado, e pode haver o esquecimento de doses da PEP.
A própria PEP pode causar náuseas, desconforto gastrointestinal, extremamente raro alteração hepática, pancreatite.

A pessoa com histórico de absuso sexual deve procurar atendimento em unidade de urgência, em até 72 horas, para avaliar uso regular de PrEP, tipos de exposição( quais lesões), além de realizar avaliação de profilaxia para outras infecções sexualmente transmissíveis como sífilis, gonorreia, clamídia, hepatites B e C ou HPV, avaliar risco de exposição às hepatite B, quando pode haver indicação de vacinação e imunoglobulina.

É preciso acompanhar com Infectologista,verificar resultado de cultura(possibilidade de infecção por micobactérias não-tuberculosa) e perfil de sensibilidade , mapear suas comorbidades ( que causem também ascite, dependendo tem ajuste de dose, e prolongamento de tratamento, avaliar ainda possibilidade de absorção inadequada dos medicamentos ), verificar se há erro na dosagem dos medicamentos, irregularidade no uso dos medicamentos em caso de regimes autoadministrados.
Se tudo estiver adequado, é só a questão de resposta individual e necessidade prolongar o tratamento.

Existe a sorologia, sim , mas o custo do teste é alto cerca de 1000 reais.
Você teria que fazer PCR para HPV e sorologia antes de tomar a vacina, ambas teriam que estar negativas.
Caso contrário ( PCR positivo para HPV, não daria para saber se era só resposta imune ou o acréscimo vacinal.
Em geral, é realizado sorologias em estudos para avaliar o funcionamento da própria vacina. É possivel ver na própria bula da vacina contra o HPV dados sobre a soroconversão.