Perguntas do paciente (111)

  • A Heróis genital (HSV-2) pode ser transmitido pelo beijo na boca ?

    A Heróis genital (HSV-2) pode ser transmitido pelo beijo na boca ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Sim ,o herpes genital HSV-2 , pode ser transmitido via beijo.
    Herpes Simples tipo 1 , o mais comumente associado a lesões orais -mucosa ou próximas aos lábios e o herpes simples tipo 2 mais…


  • Boa tarde, após 38 dias da relação de risco um exame molecular tcr pra hiv, o resultado pode ser con

    Boa tarde, após 38 dias da relação de risco um exame molecular tcr pra hiv, o resultado pode ser considerado definitivo ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Boa tarde, sim pode. Não foi visto carga viral para HIV, pcr para HIV.



  • Qual é precisamente a Janela Imunológica do teste rápido da Sífilis? Estou falando do teste treponem

    Qual é precisamente a Janela Imunológica do teste rápido da Sífilis? Estou falando do teste treponemico.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    O período entre a infecção e a manifestação, que é janela imunológica, é de cerca de 10 dias a 90 dias após a exposição.
    O teste treponêmico positiva, em geral, cerca de 10 dias após a lesão…


  • Posso tomar hidroxocobalamina tomando a TARV ??? Vitamina D ?? , ou preciso estar indetectáve??

    Posso tomar hidroxocobalamina tomando a TARV ??? Vitamina D ?? , ou preciso estar indetectáve??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Estimado paciente. Pode sim tomar vitamina b12 e vitamina d, se realmente tiver necessidade , mesmo em uso de TARV. Busque o infectologista.


  • quanto tempos demora para essas manchas de sífilis sumirem?

    quanto tempos demora para essas manchas de sífilis sumirem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    As manchas no corpo,em geral, não coçam, que incluem palmas ( mãos) e plantas ( pés).Surgem entre seis semanas e seis meses do aparecimento e cicatrização da ferida inicial( úlcera genital).


  • Testei positivo para o primeiro teste de HTLV, meu bebê nasce esse mês , então provavelmente não vai

    Testei positivo para o primeiro teste de HTLV, meu bebê nasce esse mês , então provavelmente não vai dá tempo do confirmatório estar pronto , não poderei amamentar ?
    O que fazer nesse caso ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Olá, é mais prudente aguardar o resultado do teste molecular que vê a presença de DNA para HTLV, se este teste for negativo poderá amamentar.


  • Durante uma viagem, fui arranhado superficialmente por um gatinho de um morador do prédio em que me

    Durante uma viagem, fui arranhado superficialmente por um gatinho de um morador do prédio em que me hospedei, enquanto brincávamos no estacionamento, onde esse gato perambula pelo dia. Era um gato bem dócil e não apresentava sinais de doença e o ferimento praticamente não sangrou e já cicatrizou.…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Olá, é necessário classificar se o acidente foi leve ou grave.
    No caso de arranhadura superficial em tronco ou membros( exceto mãos e pés), ou lambedura de lesões superficiais, seria classificado…


  • Doença de crohn em crise. Teste de HIV pode dá falso positivo?

    Doença de crohn em crise. Teste de HIV pode dá falso positivo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Os testes de imunoensaios, sejam rápidos ou convencionais, podem apresentar resultados
    falso-reagentes em situação de doenças autoimune, como a doença de Crohn, sim. Sendo necessário complementar…


  • Olá Boa tarde rs Feliz ano novo a todos... Gostaria de me informar se posso fazer o uso de pantogar

    Olá Boa tarde rs Feliz ano novo a todos...
    Gostaria de me informar se posso fazer o uso de pantogar com o dovato no horário do almoço!? Estou tendo muita queda de cabelo devido ao antirretroviral, uma alopecia difusa! E a dermatologista me passou esse medicamento! Obrigado

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Olá, boa tarde. Feliz ano novo. Suplementos de cálcio . Estes medicamentos podem impedir que o Dovato® seja absorvido pelo corpo e torná-lo menos eficaz. Não tome um suplemento de cálcio durante…


  • Tive uma única exposição a 9 anos, final de 2025 realizei os exames Anti HBC total não reagente, ant

    Tive uma única exposição a 9 anos, final de 2025 realizei os exames Anti HBC total não reagente, anti HBS não reagente( fui no postinho porque tenho na carteirinha de vacinação as três doses quando era bebê e falaram que não precisava de reforço) HBsag não reagente e anti hcv não reagente, preciso…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Sim, diagnóstico negativo para Hepatite B. Caso o estimado internauta tenha exposição de risco a hepatite B( profissional de saúde, profissional do sexo, usuário de drogas injetáveis, parceria…


  • Tomei a primeira dose da vacina triplice viral e alguns dias depois apresentei parotidite apenas com

    Tomei a primeira dose da vacina triplice viral e alguns dias depois apresentei parotidite apenas com a parótida inchada e dolorida mas sem febre e outros sintomas, pode ser reação da vacina ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Com a vacina tríplice viral pode haver inflamação das glândulas parótidas ocorre em 0,7% a 2% dos vacinados, de dez a 21 dias após a vacinação, é uma das reações raras que pode ocorrer.


  • Qual o tempo de janela imunológica para ISTs considerando que será feito exames laboratoriais e quan

    Qual o tempo de janela imunológica para ISTs considerando que será feito exames laboratoriais e quando se pode descartar a infecção por essas ISTs?

    HIV - 4° geração
    Sífilis - FTA ABS, CMIA, ECLIA…
    Hepatites
    Clamídia, gonorreia - PCR

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    A Janela imunológica, em geral é:
    HIV quarta geração- 15 dias a cerca 40 dias, descartar com 90 dias.
    Sífilis ECLIA, CMIA , FTABS 20-30 dias após exposição, descartar a partir 60 dias.


  • Gostaria de saber se quem usar Prep e toma medicamentos para o estômago do tipo Esomeprazol, pantopr

    Gostaria de saber se quem usar Prep e toma medicamentos para o estômago do tipo Esomeprazol, pantoprazol , esses remédios pode reduzir a eficácia da Prep ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Em geral, os inibidores de bomba de próton ( esomeprazol, pantoprazol) não reduzem a eficácia da PrEP ( Entricitabina e Tenofovir desoproxila).


  • Senti ardência no lábio e vi q iniciaria quadro de hespes, mas nao saiu ferida, apenas uma espinha m

    Senti ardência no lábio e vi q iniciaria quadro de hespes, mas nao saiu ferida, apenas uma espinha muito pequena. Iniciei uso do aciclovir e tenho bebê em casa. Sem lesão como está, transmito para ele? Com qts dias posso deixar de usar mascara?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Em geral, bebês até os seis meses( principalmente no primeiro mês de vida), tem imunidade reduzida.
    Há o risco de transmissão mesmo sem lesão visível( pois sintomas iniciam, cerca de 48…


  • Não pude finalizar o protocolo 3 HP para ILTB devido a uma reação alérgica e aumento das transaminas

    Não pude finalizar o protocolo 3 HP para ILTB devido a uma reação alérgica e aumento das transaminases. No entanto, fiz até a 10ª semana corretamente (faltando apenas 2). Será que foi suficiente para eliminar a bactéria ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    O tratamento para ILTB completo com 3 HP( rifapentina e isoniazida) é de 12 semanas a serem completadas entre 12 a 15 semanas. Abandono de tratamento é considerado quando o paciente perde 3 doses(…


  • Distanciamento de 2m das pessoas dentro de uma clínica médica mas sem uso de máscara previne a Covid

    Distanciamento de 2m das pessoas dentro de uma clínica médica mas sem uso de máscara previne a Covid (e outros vírus)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    O distanciamento de pelo menos 1 m, higienização de mãos, utilização de máscara cirúrgica em pessoas com sintomas respiratórios( coriza, espirro, tosse, febre, dor de garganta), previnem em geral,…


  • Estou com 30 semanas de gestação, e no início com apenas 8 semanas fiz o exame de toxoplasmose e deu

    Estou com 30 semanas de gestação, e no início com apenas 8 semanas fiz o exame de toxoplasmose e deu igg positivo e igm negativo
    Porém com 27 semanas repeti o exame e deu igg e igm positivo. É possível constar imunidade e depois ser infectada novamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    É possível estar imune a uma cepa, mas existem outras. Tem que iniciar o tratamento( Sulfadiazina, Pirimetamina e Ácido folínico) e acompanhar.


  • Boa tarde. Tive um incidente no trabalho. Fui fazer benzetacil em um paciente com sífilis e acabei

    Boa tarde. Tive um incidente no trabalho.
    Fui fazer benzetacil em um paciente com sífilis e acabei furando meu dedo com a agulha qndo fui descarta-la.
    Fiz o teste rápido e deu negativo. Mesmo assim preciso fazer tratamento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Boa tarde, o risco é muito baixo de ter adquirido sífilis. Há posssibilidade de usar a Penicilina Benzatina( eu faria o uso, já que em caso feminino risco de estar gestante-via vertical, ambos…


  • Fiz três exames quimioluminescencia para hiv com 77, 99 e 329 dias após exposição de risco todos não

    Fiz três exames quimioluminescencia para hiv com 77, 99 e 329 dias após exposição de risco todos não reagentes com resultados 0,05 0,04 e 0,07, ainda posso positivar em um exame futuro ou posso encerrar o caso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Depende de laboratório, se for confiável o teste, estaria descartado.
    Seria mais confiável o de quarta geração.


  • Olá,vou fazer o toxicológico de pêlos corpóreos para a habilitação. Nesse ensejo,havendo um uso pont

    Olá,vou fazer o toxicológico de pêlos corpóreos para a habilitação. Nesse ensejo,havendo um uso pontual há 60 dias de,no máximo,três tragadas,há a possibilidade de detecção? Pergunto,pois na literatura é comentado a cerca da "permanência" por 90 dias. Desde já,certo e grato pela atenção…

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Josiane Silva

    Sim,há possibilidade de detecção, em geral , até 180 dias, pelo uso de amostra de pelos.


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