Perguntas do paciente (111)
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Um morcego bateu no meu pescoço perto de uma árvore na zona rural, lavei com sabão na hora, não houv
Um morcego bateu no meu pescoço perto de uma árvore na zona rural, lavei com sabão na hora, não houve nenhum arranhão e nem mordida, nada sangrou e tbm não teve escoriações, o local do contato foi bem visivel, na papada e por segundos. O morcego não estava desorientado e continuou voando normalmente,…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Acidente envolvendo morcego, mesmo que um contato indireto, pode haver lesões não perceptíveis a olho nu em pele do corpo humano( aparentemente íntegra) e exposição a secreção do morcego. Seria…
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Qual a janela imunológica do Htlv? Posso realizar o exame 39 dias após relação desprotegida?
Qual a janela imunológica do Htlv? Posso realizar o exame 39 dias após relação desprotegida?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A janela imunológica do HTLV não é bem estabelecida, cerca de 90 dias. Sugeria aguardar para realizar o teste, primeiro sorológico e se positivo o pcr para confirmar.
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Tenho RCU e faço uso contínuo do Simponi (imunobiológico que baixa as defesas). Por causa disso, fiz
Tenho RCU e faço uso contínuo do Simponi (imunobiológico que baixa as defesas). Por causa disso, fiz o tratamento para a ILTB pelo protocolo 3HP. Mas sou professor e tenho contato todos os dias com muitos alunos, ou seja, sempre estarei exposto. Será necessário ficar fazendo sempre a profilaxia?…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Realizado tratamento de ILTB, não é necessário ficar repetindo a profilaxia para Tuberculose. Apenas em caso de contato próximo a tuberculose pulmonar e laríngea confirmada, além de manter monitoramento…
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Descobrir a sífilis durante minha gestação (vdrl: 1:2) e fiz o tratamento (vdrl: 1:1) quando cheguei
Descobrir a sífilis durante minha gestação (vdrl: 1:2) e fiz o tratamento (vdrl: 1:1) quando cheguei no 8 mês subiu novamente para 1:2 e refiz o tratamento, no meio do tratamento minha filha nasceu, fizemos o vdrl e foi reagente 1:1, gostaria de saber se isso significa que tem que ser tratada?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Você foi considerada inadequadamente tratada(tratamento há menos de 30 dias do parto). A sua bebê foi exposta teoricamente a sífilis, ela precisa se investigada clinicamente( se tem alguma alteração…
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A doença de chagas pode ser transmitida pelo sexo ? Obrigada
A doença de chagas pode ser transmitida pelo sexo ?
ObrigadaRESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Doença de Chagas pode ser transmitida sexualmente, via menos comum que a oral( barbeiro contaminado processado junto a caldo de cana, açaí), a vetorial (barbeiro) ou a vertical (mãe-filho) - por…
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Tive nova exposição faltando 5 dias para acabar o tratamento com a PEP, fui na UPA e peguei mais 30
Tive nova exposição faltando 5 dias para acabar o tratamento com a PEP, fui na UPA e peguei mais 30 comprimidos. Minha dúvida é se devo finalizar os 5 comprimidos restantes dos frascos antigos antes de iniciar o novo ou se descarto os antigos e ínicio com os novos de imediato. Ou não tem importância?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Faz os 30 dias de profilaxia. Mas já pensa em iniciar PrEP.
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Tive um arranhão na testa com o cabo de um guarda chuva enferrujado. Tomei vacina de anti tetânica a
Tive um arranhão na testa com o cabo de um guarda chuva enferrujado. Tomei vacina de anti tetânica a 5 anos e 2 meses. Preciso tomar reforço?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Se realmente seu ferimento foi superficial, limpo, sem tecidos desvitalizados e sem corpos estranhos, é preciso higienizar com soro fisiológico, antisséptico(álcool 70%, clorexidina, PVPI e água…
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Meu gato está com esporotricose por n ter lugar para isolar tive que deixá-lo no meu quarto e fiquei
Meu gato está com esporotricose por n ter lugar para isolar tive que deixá-lo no meu quarto e fiquei na sala, agora arrumei um espaço pra ele e voltei pra o meu quarto, mais antes deixei uma semana o quarto com portas e janelas aberta e hj fiz toda higienização e voltei, mais ainda estou com…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
A transmissão de esporotricose(doença fúngica), é por implante traumático por meio de arranhões, mordeduras e contato direto com o exsudato lesional, rico em leveduras, raramente pela exposição…
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Portadores de RCU que usam o Simponi há um bom tempo, devem reforçar as vacinas (vírus mortos) já to
Portadores de RCU que usam o Simponi há um bom tempo, devem reforçar as vacinas (vírus mortos) já tomadas no passado, mesmo que já tenham completados os esquemas antigamente?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O uso do Golimumabe, anticorpo monoclonal, implica em necessidade de vacinas inativadas(vírus ou bactérias mortas) devem ser administradas pelo menos 14 dias antes do início da terapia imunossupressora…
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Meu filho de 20 anos iniciou o tratamento vacinal com Gardasil 9 (HPV) mas uma semana antes da segun
Meu filho de 20 anos iniciou o tratamento vacinal com Gardasil 9 (HPV) mas uma semana antes da segunda dose (são 3 dones) ele teve paralisia facial e tomou injeção de corticoide, devo adiar a segunda dose de Gardasil 9?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Bom questionamento.
É importante consultar o médico a respeito da dose de corticoide aplicado, há doses imunossupressoras, que interferem na resposta vacinal. Se a dose for alta, melhor adiar.
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Os granulomas no pulmão ainda permanecem após o tratamento contra a ILTB pelo protocolo 3HP ou eles
Os granulomas no pulmão ainda permanecem após o tratamento contra a ILTB pelo protocolo 3HP ou eles somem (são dissolvidos) quando a bactéria latente morreu com o sucesso do protocolo ? Ou seja, mesmo sem a bactéria eles ficam lá “vazios” ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
O tratamento para ILTB( tuberculose latente- bacilos contidos no granuloma, em uma dinâmica entre sistema imune com linfócitos Be T, macrófagos, TNF, e outras citocinas ) tem por objetivo evitar…
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pode tomar clonazepam antes do almoço e depois tomar o remedio pep Profilaxia Pós-Exposição ao HIV
pode tomar clonazepam antes do almoço e depois tomar o remedio pep Profilaxia Pós-Exposição ao HIV
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não tem interação medicamentosa entre PEP ( Tenofovir/ Lamivudina e Dolutegravir) com clonazepam.
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Estou em tratamento para esporotricose há 35 dias com itraconazol 200mg dia, só tenho uma pequena le
Estou em tratamento para esporotricose há 35 dias com itraconazol 200mg dia, só tenho uma pequena lesão vermelha na perna. Tenho uma histerectomia marcada para daqui 1 semana. Quais os riscos mais altos?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Há riscos associados ao procedimento de histerectomia( sangramento, infecção), que são esclarecidos pelo ginecologista. Em relação ao tratamento para esporotricose é manter até melhora completa…
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Me conectei em um ferro enferrujado, bem superficialmente quando fica branco e umas manchas vermelha
Me conectei em um ferro enferrujado, bem superficialmente quando fica branco e umas manchas vermelha de sangue, eu tomei a dT em setembro de 2019, preciso tomar reforço?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Ótima questão.
Se realmente foi só um ferimento superficial, limpo, sem tecido desvitalizado. Não há necessidade de reforçar a vacina antitetânica, visto que a sua última dose tem entre 5…
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Minoxidil tópico interfere na PEP? Existe uma indicação de diferença de tempo entre passar minoxidil
Minoxidil tópico interfere na PEP? Existe uma indicação de diferença de tempo entre passar minoxidil e tomar a PEP?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Não há interação entre minoxidil tópico e PEP ( Tenofovir/ Lamivudina e Dolutegravir).
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Vinha tomando a PrEP diária de maneira rigorosa e interrompi os ARVs por 2 dias (fiquei 48h sem toma
Vinha tomando a PrEP diária de maneira rigorosa e interrompi os ARVs por 2 dias (fiquei 48h sem tomar). Devo retornar com 2 cp ou apenas 1 e seguir como antigamente ?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Deve retornar a PrEP( Entricitabina/ Tenofovir 200mg/300mg) com 1 comprimido ao dia. Deve-se evitar interrupção visto risco aumentado de adquirir o vírus do HIV.
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Fui exposto ao HIV. Fiz 5 dias da PEP e parei o tratamento.
Fui exposto ao HIV. Fiz 5 dias da PEP e parei o tratamento. 20 dias depois surgiram sintomas, fiz um Sure Check e um exame de 4 geração, ambos negativos. O sintomas continuam, febril, garganta arranhando e erupçoes cutaneas no couro cabeludo. Devo fazer outro exam de 4 geração com quanto tempo?…
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
É necessário fazer um teste pelo menos de quarta geração novamente( para verificar antígeno, fase aguda) em 10 dias, o teste de carga viral seria em caso positivo para o de quarta geração. Realizar…
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Fiz teste de HTLV no primeiro trimestre de gestacao e deu negativo, no segundo trimestre deu positiv
Fiz teste de HTLV no primeiro trimestre de gestacao e deu negativo, no segundo trimestre deu positivo, é possível um falso positivo devido a gravidez já em estagio avancado?
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Os testes sorológicos ( ELISA/ quimioluminescência) que tem alta sensibilidade, isto é, podem ser falso positivo. É necessário confirmar com PCR para HTLV.
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A herpes no esôfago e doença sexual DST tem alguma cura
A herpes no esôfago e doença sexual DST tem alguma cura
RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Em geral, herpes 1, 2 no esôfago( em geral, ocorre em imunodeprimido, imunidade baixa), tem tratamento a cura existe.
A maioria das doenças sexualmente transmissíveis(DST) tem cura,por…
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Olá, sou casada há 4 anos, meu único parceiro sexual é meu marido, nós não possuímos nenhum tipo de
Olá, sou casada há 4 anos, meu único parceiro sexual é meu marido, nós não possuímos nenhum tipo de doença.
Recentemente estamos praticando sexo anal, sem proteção.
Tem possibilidade de desenvolvermos alguma doença ou infecção?RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :
Há risco de transmissão de bactérias( principalmente da mucosa anal, retal para via urinária).
Mas o sexo anal pode ser praticado com mais segurança.
Primeiro ponto importante é a…
