Perguntas do paciente (3140)

  • Gostaria de saber se em um hemograma que indica tendência a linfopenia (linfócitos totais = 1470) as

    Gostaria de saber se em um hemograma que indica tendência a linfopenia (linfócitos totais = 1470) as demais células estão dentro da normalidade, a PCR carga viral deveria, obrigatoriamente vir positiva ou não, sendo que ambos exames foram realizados na mesma coleta.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Existem varias causas de linfopenia e não somente a infecção pelo vírus HIV. Por isso ao se ter hemograma alterado, deve-se procurar o medico especialista para melhor avaliação do exame e busca…


  • Dor no lado direito, superior do tórax, abaixo da axila, próximo ao mamilo direto pode ser hepatite?

    Dor no lado direito, superior do tórax, abaixo da axila, próximo ao mamilo direto pode ser hepatite? E obrigatoriamente, nos sintomas da mesma, pode NAO vir a icterícia (pele, olhos amarelos)? Obs: sou homem.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Esta dor não característica de hepatite.
    Nem toda hepatite se apresenta com ictericia,Quando esse sintoma está presente, normalmente é no quadro agudo.
    Já as hepatites crônicas, normalmente…


  • Outras causas podem dar linfopenia (no hemograma) ? Ou isso é exclusivo do hiv?

    Outras causas podem dar linfopenia (no hemograma) ? Ou isso é exclusivo do hiv?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Existem varias causas de linfopenia, não somente a infecção pelo vírus do HIV. por isso, deve-se buscar um especialista para melhor análise do hemograma e busca de possíveis causas


  • Um teste sorológico (independente do método) detecta TODOS os subtipos do virus circulantes no Brasil?

    Um teste sorológico (independente do método) detecta TODOS os subtipos do virus circulantes no Brasil? E os testes moleculares (seja RNA qualitativo ou carga viral) tb detecta todos os subtipos? Ou pode deixar de detectar algum?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Os testes sorológicos detectam o anticorpo que nosso organismo produz ao entrar em contato com o vírus e isso ocorre com todos os vírus.
    Nenhum testes, nem o de sorologia, nem o de Carga…


  • Em um mesmo dia, fiz hemograma (deu tendência a linfopenia), fiz quimioluminescência 4a geração (negativo)

    Em um mesmo dia, fiz hemograma (deu tendência a linfopenia), fiz quimioluminescência 4a geração (negativo) e fiz PCR carga viral (indetectável). Isso com exatos 5 meses de janela. Fiquei preocupado com o hemograma. O que fazer? Pode ser o virus?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Você deve realizar uma consulta médica ambulatorial, com o medico hematologista, ou infectologista para melhor avaliação de seu hemograma e se necessário, melhor investigação da linfopenia.


  • Qual o método mas sensível a serologia de 4 geração ou os teste rápidos?

    Qual o método mas sensível a serologia de 4 geração ou os teste rápidos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Os testes rápidos são bastante sensíveis, mas existem uma serie de situações, como as próprias condições de armazenamento ou o tipo de kit que podem interferir em seus resultados. Por isso os ais…


  • Reservatórios do virus são órgãos que ele fica escondido quando a pessoa faz uso de medicação ?

    Reservatórios do virus são órgãos que ele fica escondido quando a pessoa faz uso de medicação ? Ou são dentro das células cd4 que eles se escondem?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Os reservatórios, também chamados de santuários, são lojas onde se encontram os vírus do HIV em sua grande maioria latentes. É como se estivessem dormindo. Isso ocorre principalmente no tecido…


  • Queria saber se existe algum exame para detectar em quanto tempo uma pessoa foi infectada. Eu suponho

    Queria saber se existe algum exame para detectar em quanto tempo uma pessoa foi infectada. Eu suponho que fui infectado em um CTA pois antes disso eu já fiz várias PCRs e sorologia 4a geração (a cerca de uns 5 meses antes) desse último teste CTA e deram negativos. 15 dias depois do CTA deu positivo

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Infelizmente não existe nenhum exame para saber o tempo de doença do paciente pois em cada pessoa, ele se comporta de forma diferente. Se você tem um teste prévio confiável negativo (kit de exame…


  • 3 meses apos a relaçao de risco com teste de 4 geração tem resultado confiavel?posso ficar tranqu

    3 meses apos a relaçao de risco com teste de 4 geração tem resultado confiavel?posso ficar tranquila?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    A orientação atual para casos de exposição ao virus do HIV é realizar a sorologia logo após a exposição, 30 dias após a exposição e 90 dias após a exposição.
    Testes posteriores a este período…


  • Aqueles que e conhecido como "elite" e porque tem os anticorpos mas resistente ao vírus do hiv? E quem

    Aqueles que e conhecido como "elite" e porque tem os anticorpos mas resistente ao vírus do hiv?
    E quem tem os anticorpos resistente os teste consegue positivar mas rápidos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Os chamados "controladores de elite" são pessoas que apesar de ter sorologia positiva para o HIV, possuem Carga Viral abaixo dos níveis detectáveis pelo exame no sangue. Elas tem o Vírus…


  • Pesquisando em literatura, vi que existe um exame chamado genotipagem. Em que consiste esse exame ?

    Pesquisando em literatura, vi que existe um exame chamado genotipagem. Em que consiste esse exame ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    O teste de genotipagem é utilizado no Brasil principalmente em casos de falha dos tratamento iniciais ( falha significa Carga Viral ainda detectavel após 6 meses de tratamento em pelo menos dois…


  • Qual teste confirmatório é mais confiável: western blot (específico mas pesquisa apenas anticorpos)

    Qual teste confirmatório é mais confiável: western blot (específico mas pesquisa apenas anticorpos) ou PCR (detecta o virus mas pode dar alguns falso-positivos)? Em qual caso de aplicação de cada um deles podemos confiar em um do que em outro?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Ambos são ótimos testes mas precisam ser avaliados dentro de um contexto.
    a sorologia tipo WB é um teste para confirmar o resultado positivo de um teste de Imunoensaio ou Elisa. Com o teste…


  • Fiz um teste método LIAISON AG/AB com 140 dias de janela (não reagente). Esse método pertence a qual

    Fiz um teste método LIAISON AG/AB com 140 dias de janela (não reagente). Esse método pertence a qual geração (terceira ou quarta)? E posso confiar no resultado com essa janela?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Este teste detecta simultaneamente o antígeno p24 e anticorpos específicos para o HIV, sendo por isso, considerado em teste de 4ª geração.
    De acordo o manual do ministério da saúde de 2015,…


  • Qual a janela CONFIÁVEL para os testes sorológicos de terceira, de quarta geração, do PCR quantitativo

    Qual a janela CONFIÁVEL para os testes sorológicos de terceira, de quarta geração, do PCR quantitativo e de um teste rápido, respectivamente (e os realizando de maneira isolada)?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Em media os testes de 3ª geração ficam reagentes por volta de 22 a 25 dias após a infecção e os de 4ª por volta de 16 dias após a infecção. Mas este tempo pode se ampliar em até 90 dias para os…


  • Quais os possiveis riscos de contaminação (para o paciente) ao fazer um teste rápido (furada no dedo)

    Quais os possiveis riscos de contaminação (para o paciente) ao fazer um teste rápido (furada no dedo) em um CTA? Pergunto em relação aos procedimentos, antigenos de ensaio etc

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    A principio, não há riscos de contaminação uma vez que os testes são realizados com materiais descartáveis.


  • O que são os antígenos de ensaio utilizados nos testes rápidos e nas sorologias? São vírus vivos,

    O que são os antígenos de ensaio utilizados nos testes rápidos e nas sorologias? São vírus vivos, inativados ou partes do vírus? Pode haver contaminação com esses antígenos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Lesões em mucosas ou órgãos sexuais geralmente são avaliadas pelo especialista da área do corpo acometida. Por exemplo, lesões em pênis são avaliadas pelo urologista, em vagina pelo ginecologista…


  • Teste rápido marca Bioeasy, imunocromatografia, em CTA com janela de 4 meses (não reagente) é realmente

    Teste rápido marca Bioeasy, imunocromatografia, em CTA com janela de 4 meses (não reagente) é realmente confiável?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    A principio com um teste negativo 4 meses após a exposição, o diagnostico de HIV já poderia ser descartado. Contudo, os testes rápidos são ótimos para triagem, mas existe uma serie de fatores como…


  • Uma sorologia 4a geração feita 4 meses (não reagente) após uma relação com uma pessoa supondo

    Uma sorologia 4a geração feita 4 meses (não reagente) após uma relação com uma pessoa supondo ser soro+ descarta a infecção ou precisa esperar até o sexto mês e refazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Com os teste de 4ª geração, os resultados não reagentes coletados com mais de 90 dias apos a ultima exposição excluem o diagnóstico de HIV.


  • Gostaria de saber o real motivo de esperar até 6 meses (ou mais) para descartar uma infeção se existem

    Gostaria de saber o real motivo de esperar até 6 meses (ou mais) para descartar uma infeção se existem sorologias 4a geração + PCR carga viral que podem expressar resultados em menos tempo. Ou isso pode ser uma cautela de quem teve relação de risco com alguém positivo indetectável (poucos virus)

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Na verdade, esta indicação de 6 meses era para os testes sorológicos antigos, para os testes de 4ª geração, o tempo de janela é de 90 dias após a ultima exposição.


  • Quais os valores normais de CD3, CD4 e CD8 em um adulto não portador? E qual a função, especificamente,

    Quais os valores normais de CD3, CD4 e CD8 em um adulto não portador? E qual a função, especificamente, das células CD3 e CD8?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Keilla Mara Freitas

    Os linfócitos T fazem parte de nosso sistema imunológico. são formados no Timo.

    Valores de referencia:
    CD3: 723 - 2737
    CD4: 404 - 1612
    CD8: 229-1129


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