Perguntas do paciente (151)

  • Tive trombose na perna esquerda apos 13 dias de uma cesarea, a 3 anos a atras posso fazer algum tipo

    Tive trombose na perna esquerda apos 13 dias de uma cesarea, a 3 anos a atras posso fazer algum tipo de tratamento estetico tipo aplicações ou espuma , laser etc?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Muito interessante a sua pergunta.
    O primeiro ponto que colocaria, até para corrigir um equívoco muito comum, é que nenhum procedimento para tratar as varizes são estéticos. Estamos falando de uma doença, com variadas repercussões clínicas. Agora, obviamente dentro das opções de tratamento você terá técnicas com uma resposta estética superior a outra.
    O segundo ponto é que, igual a qualquer doença, o tratamento vai ser sempre orientado por um bom exame clínico, e os exames complementares pertinentes para confirmar o raciocínio clínico.
    Por último, quem teve uma trombose não está condenado a ter varizes. Podemos tratar, desde que o caso seja bem estudado.
    Espero que o seu caso seja bem acompanhado e você tenha sucesso no seu tratamento.


  • Boa noite! Fiz escleroterapia a laser associado a aplicação de espuma , 15 dias em casa de recuperação

    Boa noite! Fiz escleroterapia a laser associado a aplicação de espuma , 15 dias em casa de recuperação e tudo bem , fiz a segunda sessão e vieram as dúvidas, tenho mtas dores na perna, como se tivesse tido câimbras fortíssimas,gostaria de saber se é normal após o procedimento?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Dependendo da quantidade de veias que foram tratadas, a resposta inflamatória pode ser considerável, e trazer algum desconforto no primeiro dia após a sessão. Por isso, é sempre importante estar em contato com o angiologista que realizou o tratamento, pois algumas medidas para aliviar esses sintomas podem ser tomadas.
    Espero ter ajudado.


  • Fui diagnosticada com síndrome do desfiladeiro toracico em janeiro/18, procurei especialista , faço

    Fui diagnosticada com síndrome do desfiladeiro toracico em janeiro/18, procurei especialista , faço fisioterapia uso medicamentos e nada tem resolvido. Ortopedista não indica cirurgia, trabalho de agente como agente de saúde, qdo ando ou permaneço sentada piora as dores, inss não quer me afastar. O que me aconselham?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Em geral o tratamento clínico deve ser tentado por ao menos 6 meses, o que inclui fisioterapia, medicações para relaxar a musculatura, e em alguns casos até infiltração de anestésicos locais nos casos agudos.
    Se com isso não houver melhora dos sintomas, e estes forem comprovadamente causados por algum ponto compressivo no desfiladeiro torácico, então o tratamento cirúrgico está indicado.
    Espero ter ajudado.


  • Qual o melhor método para a remoção da safena?

    Qual o melhor método para a remoção da safena?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Para tratar uma safena doente atualmente a melhor técnica é a termoablação, que pode ser feita com endolaser ou radiofrequência. Existem algumas características que impedem a aplicação destas técnicas, e o paciente deve ser bem avaliado para ter o procedimento indicado corretamente.
    Outras opções incluem a retirada cirúrgica, e a espuma densa.
    Todos os procedimentos tem os seus prós e seus contras.
    Procure o seu angiologista e ele irá te esclarecer melhor cada uma destas técnicas.
    Espero ter ajudado.


  • Tenho refluxo na safena e varizes nas duas pernas. Ja tive hemorroidas algas vezes, mas graças a deus

    Tenho refluxo na safena e varizes nas duas pernas. Ja tive hemorroidas algas vezes, mas graças a deus desincharam sem precisar fazer cirurgia. No momento estou tomando venaflon para circulacao. Posso tomar durante quanto tempo? Pra sempre? Posso fazer atividade fisica? Queria saber se posso

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Em geral as medicações vão perdendo a sua eficácia com o uso prolongado. No caso das varizes, existem outras opções de tratamento com resposta mais interessante do que o remédio.
    Fazer atividades físicas estão super recomendadas, pois ajudam bastante no controle dos sintomas, principalmente aquelas que fortalecem a musculatura das pernas.
    Minha recomendação é que você procure o angiologista para saber o que mais pode ser feito para o seu caso.
    Espero ter ajudado.


  • Um Eco Doppler de membros inferiores,analisa a canela e o pé tambem ou apenas as coxas ?

    Um Eco Doppler de membros inferiores,analisa a canela e o pé tambem ou apenas as coxas ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    O exame analisa a perna toda desde a coxa até o pé, buscando analisar os principais vasos sanguíneos.
    Espero ter ajudado!


  • Existe um exame para detectar propensão a trombose?

    Existe um exame para detectar propensão a trombose?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Sim, existem exames de análise do sangue para pesquisar alterações que aumentem as chances do paciente fazer trombose. Esses pacientes são denominados trombofilicos, e dependendo das alterações encontradas, precisam fazer uso de anticoagulantes, ainda que por prevenção.
    Sempre bom lembrar que essa pesquisa não é feita de forma aleatória, sendo solicitada apenas em casos onde há a suspeita de trombofilia de acordo com a entrevista médica e o exame físico.
    Espero ter ajudado.


  • Já passei por cirurgia posso continuar a trabalhar na profissão de barbeiro ? Tô em média 10 horas

    Já passei por cirurgia posso continuar a trabalhar na profissão de barbeiro
    ?
    Tô em média 10 horas de pé !

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Com certeza pode continuar a trabalhar. Importante adotar algumas medidas que irão te ajudar no controle dos sintomas, sendo a principal o uso da meia elástica. Fortalecimento das musculaturas da perna, com atividades físicas regulares, acompanhamento com o seu angiologista, também fazem parte dessas medidas.
    Sucesso na sua carreira!


  • Fiz aplicação e ficou com vários caroços, o Dr ordenou que fizesse compressa de água morna, e retornar

    Fiz aplicação e ficou com vários caroços, o Dr ordenou que fizesse compressa de água morna, e retornar após um mês para drenar. É normal? Estou apavorada!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Sim, é normal. A espuma causa uma reação inflamatória, que chamamos de tromboflebite, e deixa esse aspecto nos vasos tratados. A drenagem que você mencionou irá ajudar a controlar o risco de pigmentação e alivia o incomodo que pode existir.
    Ao final desse processo todo, o vaso irá cicatrizar e o sangue não irá circular mais, corrigindo as varizes.
    Tenha calma e mantenha contato com o seu médico, seguindo as orientações passadas.


  • Em uma ultrassonografia con doppler, em 2009, tive o diagnóstico de síndrome do desfiladeiro cérvico-torácico.

    Em uma ultrassonografia con doppler, em 2009, tive o diagnóstico de síndrome do desfiladeiro cérvico-torácico. Hoje, em 2018, no mesmo exame (mas feito num local diferente), o resultado deu negativo. Isso pode ocorrer? Detalhe: sinto todos os sintomas físicos, como dormência, dores, fraqueza, etc

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    O diagnóstico ultrassonográfico de qualquer doença pode variar de acordo com a experiência do profissional que o executa, bem como com a qualidade do aparelho utilizado. Por este motivo que dizemos que a ultrassonografia é examinador-dependente.
    O médico que pediu este exame provavelmente deve conhecer alguém em que ele confie para te indicar.
    Boa sorte!


  • A minha mãe colocou prótese num aneurisma aorta abdominal faz dois meses e meio, ontem iniciou com

    A minha mãe colocou prótese num aneurisma aorta abdominal faz dois meses e meio, ontem iniciou com dor e inchaço no lado direito e agora está com febre, será que pode ser um deslocamento...a emergência não recebeu ela ...o que devemos fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Pelas informações colocadas não é possível entender o que pode estar havendo.
    Minha sugestão é que você entre em contato com o cirurgião, e siga as orientações que forem passadas.
    Espero que não seja nada importante.


  • Qual é o melhor tratamento para ulcera varicosa recorrente? Particularmente suspeito de biofilme. Tratamento

    Qual é o melhor tratamento para ulcera varicosa recorrente? Particularmente suspeito de biofilme. Tratamento já feitos rifocina, compressa com emulsão de petrolatum e debridamento mas sempre voltou após meses ou 2 anos após o fim do tratamento.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Em se tratando de uma úlcera que tem a sua origem na insuficiência crônica do sistema venoso, o primeiro passo seria tratar a causa.
    Definir quais são as lesões venosas, e quais seriam os tratamentos indicados é o ponto fundamental para cicatrizar a úlcera. Para isso é muito relevante a consulta clinica, e alguns exames complementares, sendo o mais habitual o doppler venoso.
    Em paralelo, os cuidados com a ferida também são importantes, como tratar infecções, desbridar tecidos desvitalizados, manter um ambiente propício para a regeneração da pele. No entanto, se a causa permanece sem tratamento, esses cuidados são paliativos, e dificilmente irão ser suficientes para a cicatrização da ferida.
    Espero ter ajudado.


  • Tenho tido uma dor estranha na panturrilha esquerda há meses. Ela vem e some aleatoriamente e dura uns

    Tenho tido uma dor estranha na panturrilha esquerda há meses. Ela vem e some aleatoriamente e dura uns 3 dias toda vez que vem, sinto dor no músculo da panturrilha e sinto a região em volta da rótula, na frente, "cansada". Não sou sedentária, mas tenho histórico de trombose na família. Poderia ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Os sinais e sintomas que você descreveu não são os habituais de quadro de trombose.
    Em geral, a trombose venosa profunda se manifesta através de dor e edema, de início súbito, que pela sua intensidade, acabam levando o paciente à emergência de algum hospital. Alguns diagnósticos diferenciais podem confundir com o quadro de trombose, como a celulite (quadro de infecção da pele), o linfedema, e hematomas musculares por estiramento.
    Clinicamente não podemos fechar o diagnóstico, sendo o doppler o exame de escolha para isso.
    Espero ter esclarecido.


  • Minha mãe com 88 anos apresenta aneurisma com medida de 5.3. O angiologista não indica a cirurgia devido

    Minha mãe com 88 anos apresenta aneurisma com medida de 5.3. O angiologista não indica a cirurgia devido a idade e histórico de saúde.
    Quais as consequências de uma cirurgia realizada ou não realizada?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    A indicação de tratar um aneurisma de aorta é evitar a sua principal complicação que é a rotura, o que leva a um grande sangramento, é uma mortalidade altíssima.
    A chance de um aneurisma romper aumenta, conforme o diâmetro da aorta também aumenta. Em mulheres, diâmetros acima de 5cm já possuem indicação de tratamento, pois já há um risco importante de romper. No entanto, a própria cirurgia pode ser uma agressão importante para o organismo. Idade, doenças crônicas que o paciente possua, e a complexidade anatômica do aneurisma são fatores levados em conta para decidir se o benefício da cirurgia supera o risco.
    Sendo assim, não é uma decisão simples de ser tomada. Somente após uma consulta, e avaliação de alguns exames seria possível estimar um pouco melhor o caminho a ser seguido.
    Espero ter ajudado.


  • A um mês tive uma trombose, iniciei o tratamento com Xarelto de 15mm e agora estou usando o de 20mm,

    A um mês tive uma trombose, iniciei o tratamento com Xarelto de 15mm e agora estou usando o de 20mm, a três dias iniciei usar a meia de compreensão, mas minha perna continua inchada, e se fizer um pouco mais de esforço incha um pouco mais. É normal? Devo manter o repouso com pernas para cima?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Em geral a maioria dos pacientes com um mês de tratamento já apresentam uma melhora dos sintomas. Mas cada caso tem a sua particularidade. Dependendo da extensão da trombose, do quanto que esse trombo já foi dissolvido pelo tratamento, pode ser que os sintomas melhorem um pouco mais lentamente.
    Não deixe de fazer o uso da meia elástica, e mantenha o acompanhamento com o seu angiologista.
    Boa recuperação!


  • Possuo histórico familiar de varizes. Sou mulher, 42 anos, e já estou em tratamento com Daflon e meias

    Possuo histórico familiar de varizes. Sou mulher, 42 anos, e já estou em tratamento com Daflon e meias 3/4 de média compressão para varizes. Sinto dor tremenda na veia atrás do joelho direito e piora pois faz alguns anos que recebi o diagnóstico de artrose e bico de papagaio em ambos joelhos. Que posso fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Certamente uma consulta com o seu angiologista vai ajudar. Você já faz o tratamento clínico e ainda assim está mantendo o sintoma em uma veia específica. Talvez já esteja na hora de um tratamento para retirar as veias doentes nas pernas. Isso pode ser feito de algumas maneiras (cirurgia/espuma/laser), então converse com o seu angiologista.


  • Tive trombose meu pé está inchado estou tomando anticoagulante mas não uso meia elástica, pode s

    Tive trombose meu pé está inchado estou tomando anticoagulante mas não uso meia elástica, pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Não é o ideal!
    A meia elástica é uma parte importante do tratamento, muito eficaz no controle dos sintomas e do edema (inchaço) que você mencionou.
    Converse com o seu angiologista, e ele irá te orientar bem no uso da meia.
    Boa sorte!


  • Olá! Tive uma TVP há mais de 01 ano, após uma cirurgia ortopédica. É seguro continuar tomando Venalot

    Olá! Tive uma TVP há mais de 01 ano, após uma cirurgia ortopédica. É seguro continuar tomando Venalot 03 vezes ao dia por mais de 01 ano? Fiz uma Doppler e está tudo ok.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    Uma boa questão a ser respondida é:
    Será que ainda faz diferença o uso da medicação no seu dia a dia?
    Talvez não!
    Marque uma consulta com o seu angiologista para avaliar entre outras coisas a real necessidade de manter a medicação.


  • Estou gestante do meu primeiro filho e já tenho varizes gosta de saber se uso da meia de compressão

    Estou gestante do meu primeiro filho e já tenho varizes gosta de saber se uso da meia de compressão pode me ajudar a não surge outras e evitar o inchaço das existente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    No que tange as varizes a meia elástica certamente será um grande aliado.
    Na gestação é normal que o organismo feminino retenha mais líquido, e o crescimento da bebê faz uma compressão das veias pélvicas, dificultando a drenagem sanguínea dos membros inferiores. Esse cenário é muito favorável ao surgimento de varizes, ou a piora do quadro já existente.
    Sendo assim, o uso rotineiro da meia elástica irá atenuar bastante essas alterações.
    Tenha um bom pré natal e felicidades para a nova família.


  • Quem teve trombose e embolia pulmonar pode fazer cirurgia das varizes?

    Quem teve trombose e embolia pulmonar pode fazer cirurgia das varizes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Leonardo Teixeira de Almeida

    A cirurgia não é contra indicada, mas deverá ser realizada com bastante critério, avaliando sempre os riscos X os benefícios.
    Converse com o seu cirurgião e tenha todos os esclarecimentos necessários para tomar essa decisão.
    Caso tenha novas dúvidas, aproveite este canal no doctoralia.


Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.