Perguntas do paciente (1505)

O que você descreve pode estar relacionado a oscilações emocionais, sintomas depressivos ou ansiedade, mas é importante uma avaliação para entender melhor.

Essa sensação de tristeza que aparece sem motivo, vazio, falta de energia e desânimo pode indicar que algo emocional está precisando de atenção. A sensação de “sentir falta da melancolia” também pode acontecer quando esse estado se torna familiar ou parece fazer parte da identidade da pessoa.

Procure um psicólogo para compreender esses sentimentos e, se houver prejuízo na rotina ou sintomas persistentes, um psiquiatra pode avaliar também.

Observe há quanto tempo isso acontece, a frequência e se há alterações no sono, apetite, concentração ou pensamentos de desesperança.

Sim, é indicado procurar ajuda profissional. O término de um relacionamento pode causar um sofrimento intenso, mas quando há perda de apetite, choro frequente, falta de motivação, sensação de rejeição e perda de sentido na vida, é importante ter apoio.

Um psicólogo pode ajudar a elaborar o luto pelo fim do relacionamento, trabalhar autoestima e lidar com os pensamentos de rejeição. Um psiquiatra pode avaliar se os sintomas estão muito intensos ou se há necessidade de outro tipo de cuidado.

Se em algum momento surgir pensamento de não querer viver ou de se machucar, procure ajuda imediatamente (familiares, serviço de emergência ou o CVV 188). Você não precisa enfrentar isso sozinha.

Pensamentos intrusivos podem acontecer em quadros de ansiedade, especialmente quando há medo de perder o controle ou de que esses pensamentos tenham algum significado. Ter esses pensamentos não significa que você vai agir sobre eles ou que está “surtando”.

O aumento da sertralina pelo médico pode fazer parte do ajuste do tratamento, mas a resposta ao medicamento costuma levar algumas semanas e deve ser acompanhada pelo profissional.

Continue com a terapia e converse com seu médico sobre a intensidade dos pensamentos, efeitos da medicação e qualquer piora dos sintomas. Técnicas da TCC podem ajudar a reduzir o medo e a importância dada aos pensamentos intrusivos.

Pelo que você relata, houve muito sofrimento, perda de autonomia e isolamento dentro dessa relação. Alguns comportamentos descritos (controlar roupas, amizades, atividades, impor regras, pressionar por fotos e fazer você ceder por medo de perder o relacionamento) podem ser sinais de uma dinâmica controladora e prejudicial.

O término também pode estar sendo vivido como um luto intenso, principalmente por ser seu primeiro relacionamento e por você ter investido sonhos, planos e parte da sua identidade nele. É comum, após o fim, a mente focar nos momentos bons e minimizar os momentos difíceis.

Alguns passos podem ajudar:

procure um psicólogo para trabalhar dependência emocional, autoestima e reconstrução da sua identidade;
retome aos poucos contatos com família, amigos e atividades que eram suas;
evite idealizar apenas a versão carinhosa dele, lembrando também como você se sentia nos momentos de controle e sofrimento;
permita-se viver o luto, sem interpretar a dor atual como prova de que nunca será feliz novamente.

O fato de você sentir que “nunca encontrará alguém como ele” é uma sensação comum após um vínculo intenso, mas não significa que seja verdade. Um relacionamento saudável deve incluir carinho, mas também respeito, liberdade, confiança e espaço para você continuar sendo quem é.

Como você mencionou que chora todos os dias e sente que perdeu muito de si, vale buscar apoio profissional. Se em algum momento vierem pensamentos de que não vale a pena viver ou de se machucar, procure ajuda imediatamente.

Sim, pode acontecer. A depressão pode ser influenciada por situações de estresse contínuo, e algumas pessoas percebem melhora quando se afastam de um ambiente, relação ou rotina que estava causando sofrimento.

Porém, isso não significa que toda depressão depende apenas da situação externa. Em alguns casos, os sintomas permanecem mesmo após a mudança, pois envolvem fatores emocionais, biológicos e padrões de pensamento.

É importante observar se a melhora é duradoura ou apenas um alívio temporário. A psicoterapia ajuda a entender os fatores envolvidos e desenvolver formas de lidar com situações difíceis. Em alguns casos, o acompanhamento com psiquiatra também é indicado.

Bom dia! O que você relata parece estar relacionado a ansiedade social ou insegurança em situações específicas, já que no trabalho você consegue funcionar melhor.

O ideal é procurar primeiro um psicólogo, que pode ajudar com medo de apresentações, sentimentos de inferioridade, dificuldade de interação e também auxiliar na reflexão sobre a escolha do curso.

Um psiquiatra pode ser indicado se a ansiedade estiver muito intensa, causando grande prejuízo ou se houver necessidade de avaliar medicação.

Antes de decidir abandonar a faculdade, vale investigar se é falta de identificação com o curso ou se a ansiedade está dificultando sua adaptação.

O que você descreve pode estar relacionado a solidão, saudade e dificuldade de readaptação após uma experiência emocional marcante. A viagem pode ter despertado sentimentos de pertencimento, memórias afetivas e a sensação de estar distante das suas raízes.

A aceleração do coração e os pensamentos repetitivos sobre o lugar onde nasceu podem estar ligados à ansiedade, principalmente se vierem com preocupação e angústia.

Tente, aos poucos, criar novos vínculos e atividades na cidade onde mora. Um psicólogo pode ajudar a elaborar esses sentimentos, entender essa sensação de não pertencimento e trabalhar a adaptação emocional.

A dificuldade de aceitar a si mesmo pode gerar muita cobrança, revolta e sofrimento emocional. Muitas vezes isso está ligado à forma como a pessoa aprendeu a se enxergar e a lidar com suas próprias limitações.

A psicoterapia pode ajudar a desenvolver autoconhecimento, autocompaixão e uma relação mais saudável consigo mesmo. O primeiro passo é perceber esses padrões e entender de onde vem essa insatisfação.

A dificuldade de aceitar a si mesmo pode gerar muita cobrança, revolta e sofrimento emocional. Muitas vezes isso está ligado à forma como a pessoa aprendeu a se enxergar e a lidar com suas próprias limitações.

A psicoterapia pode ajudar a desenvolver autoconhecimento, autocompaixão e uma relação mais saudável consigo mesmo. O primeiro passo é perceber esses padrões e entender de onde vem essa insatisfação.

A dificuldade em chegar ao orgasmo pode ter várias causas, como ansiedade, pressão para “conseguir”, insegurança, dificuldade de relaxar, questões emocionais ou experiências anteriores. O prazer pode existir, mas a mente pode permanecer em alerta, dificultando a resposta sexual.

A sensação de se sentir “suja” ao se tocar também merece atenção, pois pode estar relacionada a culpa, crenças aprendidas, vergonha ou conflitos com a própria sexualidade.

Um psicólogo (especialmente com abordagem em sexualidade ou terapia sexual) pode ajudar a compreender esses bloqueios. Se houver questões físicas ou hormonais, um ginecologista também pode avaliar.

O que você relata pode estar relacionado a estresse, ansiedade, esgotamento emocional ou sintomas depressivos. A perda de motivação, dificuldade de foco, isolamento e falta de prazer nas atividades que antes gostava merecem atenção.

Procure um psicólogo para entender o que está causando esse bloqueio emocional. Se os sintomas forem intensos ou persistentes, um psiquiatra também pode avaliar.

Também é importante observar há quanto tempo isso acontece e se houve mudanças recentes na sua vida, rotina ou emoções

Sim, a ansiedade pode deixar sintomas persistentes, mesmo quando a pessoa não percebe estar ansiosa no momento.

Isso acontece porque o corpo pode permanecer em um estado de alerta, mantendo sintomas como tensão muscular, cansaço, alterações no sono, desconfortos físicos e dificuldade de concentração.

Porém, sintomas contínuos também podem ter outras causas, por isso é importante uma avaliação. Um psicólogo pode ajudar a investigar a relação com a ansiedade e um médico pode descartar causas físicas quando necessário.

Quando se convive com ansiedade e depressão, alguns comportamentos podem intensificar os sintomas. Em geral, é importante evitar:

Se isolar completamente, pois isso tende a aumentar a sensação de tristeza e desesperança.
Parar a medicação por conta própria, caso ela tenha sido prescrita.
Ignorar ou reprimir as emoções, em vez de buscar compreendê-las e expressá-las de forma saudável.
Usar álcool ou outras drogas para aliviar o sofrimento, pois podem piorar os sintomas.
Fazer cobranças excessivas ou se comparar constantemente com outras pessoas, o que costuma aumentar a culpa e a baixa autoestima.
Abandonar completamente a rotina, como deixar de dormir, se alimentar ou cuidar da higiene.
Acreditar que a melhora precisa acontecer rapidamente. O tratamento costuma ser gradual e cada pessoa tem seu próprio ritmo.

Buscar apoio psicológico, manter acompanhamento médico quando indicado e contar com uma rede de apoio são fatores que contribuem para a recuperação.

Se, em algum momento, surgirem pensamentos de que a vida não vale a pena ou de se machucar, é importante procurar ajuda imediatamente com um profissional de saúde ou um serviço de emergência. Isso é um sinal de que você merece apoio o quanto antes.

A ansiedade pode causar sintomas físicos como tremores, sensação de fraqueza, tensão muscular, formigamento e sensação de pernas "moles". No entanto, quando esses sintomas aparecem apenas em um lado do corpo, como no braço e na perna esquerda, eles não devem ser atribuídos automaticamente à ansiedade.

É importante fazer uma avaliação médica para descartar outras causas, principalmente se:

os sintomas surgirem de forma súbita;
houver dificuldade para falar, sorrir ou andar;
ocorrer perda de força real ou dormência persistente;
os episódios forem intensos ou estiverem se repetindo.

Se a avaliação médica não identificar alterações, o psicólogo pode ajudar a investigar se a ansiedade está contribuindo para esses sintomas e trabalhar estratégias para reduzir seu impacto.

Em resumo: a ansiedade pode provocar manifestações físicas, mas fraqueza e tremores em apenas um lado do corpo merecem investigação médica antes de serem considerados apenas ansiedade.

Isso acontece porque a ansiedade coloca o cérebro em um estado de alerta constante, como se houvesse um perigo iminente. Nesse estado, a mente passa a interpretar sensações comuns do corpo e informações sobre doenças como possíveis ameaças.

Por isso, é comum que a pessoa:

fique mais atenta a qualquer sensação física (batimentos, tontura, dor, formigamento);
interprete sintomas comuns como sinal de uma doença grave;
sinta medo de passar mal ou morrer;
tenha crises ao ouvir falar sobre doenças, pois isso ativa o medo que já está presente.

Esse processo é chamado de ansiedade relacionada à saúde e pode fazer com que a preocupação aumente mesmo sem haver evidências de que exista uma doença.

É importante lembrar que sentir medo não significa que o perigo é real. A ansiedade tende a superestimar os riscos e subestimar a capacidade da pessoa de lidar com eles.

Com tratamento psicológico e, quando indicado, psiquiátrico, é possível aprender a reconhecer esses pensamentos, reduzir os gatilhos e recuperar a confiança no próprio corpo. O objetivo não é eliminar toda preocupação com a saúde, mas fazer com que ela volte a ser proporcional à realidade.

Sim, esse medo pode estar diretamente relacionado à ansiedade. Quando estamos ansiosos, o cérebro fica mais sensível a possíveis ameaças e passa a interpretar informações sobre doenças como se representassem um risco imediato para nós.

Por isso, é comum que a pessoa:

tenha medo excessivo de adoecer ou passar mal;
fique muito atenta às sensações do corpo;
associe sintomas comuns a doenças graves;
sinta aumento da ansiedade ao ouvir falar sobre doenças ou problemas de saúde.

Isso não significa que você esteja com a doença, mas que a ansiedade está aumentando a percepção de risco e levando a interpretações mais preocupantes do que a realidade costuma indicar.

Ainda assim, é importante que sintomas novos ou persistentes sejam avaliados por um médico. Depois que uma causa clínica é descartada, a psicoterapia ajuda a compreender esse medo e a desenvolver estratégias para que ele deixe de controlar sua vida. Com o tratamento adequado, esse tipo de preocupação costuma diminuir significativamente.

Você já está ajudando bastante pelo fato de ela reconhecer que está perdendo o controle e pedir ajuda. O melhor começo é não tentar resolver isso apenas entre vocês.

Converse com ela sóbria, com acolhimento e sem julgamentos. Diga que você está ao lado dela e que não precisa enfrentar isso sozinha.
Incentive uma avaliação profissional com psicólogo(a), psiquiatra ou serviço especializado em álcool e outras drogas. Como ela tem 19 anos e o consumo começou cedo, vale buscar ajuda quanto antes.
Pergunte o que costuma acontecer antes de ela beber: tristeza, saudade, ansiedade, conflitos, solidão. Isso pode ajudar a entender a função que a bebida está cumprindo.
Como ela quer parar, vocês podem combinar estratégias para os próximos dias: evitar situações em que costuma beber, retirar álcool de casa e planejar atividades alternativas nos horários em que sente vontade.
Não a rotule como “alcoólatra”. O diagnóstico deve ser feito por um profissional. O importante é que o consumo está causando preocupação e ela quer mudar.
Se ela bebe todos os dias ou em grande quantidade, não é recomendado simplesmente interromper sozinha sem avaliação médica, pois a abstinência pode ser perigosa em algumas pessoas.
E lembre-se: você pode apoiá-la, mas não precisa assumir o papel de terapeuta ou responsável pela recuperação dela.

O fato de ela estar pedindo sua ajuda é uma oportunidade importante. Eu começaria com algo simples: “Eu não vou te julgar nem te abandonar nisso. Vamos procurar ajuda profissional juntas e descobrir o que está acontecendo.”

Sim, é possível. A falta de energia, de motivação, a perda de interesse por atividades que antes poderiam trazer prazer e o isolamento prolongado podem ser sintomas de depressão. No entanto, esses sintomas também podem estar relacionados ao próprio autismo, à ansiedade, aos efeitos dos medicamentos ou a uma combinação desses fatores.

Por isso, não é possível concluir apenas pelos sintomas descritos. O mais importante é que você relate essas mudanças ao seu psiquiatra e ao seu psicólogo. Como você mencionou que o escitalopram não parece fazer efeito e que a mirtazapina já não tem o mesmo benefício, essa informação é muito relevante para reavaliar o tratamento.

O fato de ter passado as férias praticamente todo o tempo na cama e sem conseguir aproveitar momentos de lazer merece atenção e não deve ser encarado como "preguiça" ou falta de esforço. É um sinal de que seu sofrimento precisa ser melhor investigado.

Procure marcar uma consulta com seu psiquiatra o quanto antes para revisar o diagnóstico e a medicação. Se esses sintomas estiverem relacionados à depressão, existem tratamentos que podem ajudar. E, se em algum momento surgirem pensamentos de que a vida não vale a pena ou vontade de se machucar, procure ajuda imediatamente em um serviço de emergência ou entre em contato com um profissional de confiança.

O que seu namorado disse deve ser levado muito a sério. Quando alguém afirma que desistiu de viver e diz que pretende tirar a própria vida, isso indica um sofrimento intenso e a necessidade de ajuda profissional o quanto antes.

Você pode acolhê-lo sem julgamentos, dizendo que acredita no sofrimento dele e que ele não precisa enfrentar isso sozinho. Evite discutir ou tentar convencê-lo de que "vai passar", mas incentive-o a procurar um psiquiatra ou psicólogo, mesmo que ele esteja sem esperança. Muitas pessoas com depressão acreditam que o tratamento não vai funcionar, e isso faz parte da própria doença.

Se ele disser que tem um plano para se matar, que pretende fazer isso em breve ou se você acreditar que há um risco imediato, não o deixe sozinho. Procure envolver familiares ou pessoas de confiança e leve-o a um serviço de emergência ou acione o serviço de urgência da sua região.

Também é importante cuidar de você. Conviver com alguém nessa situação pode ser muito desgastante emocionalmente, e buscar orientação psicológica para si pode ajudar a lidar com esse momento.

Sim, a ansiedade e o estresse podem causar dor nas costas e sensação de cansaço intenso.

Durante períodos de ansiedade, o corpo permanece em estado de alerta, o que pode provocar:

tensão muscular, especialmente nas costas, pescoço e ombros;
fadiga, mesmo após descansar;
dificuldade para dormir ou sono de baixa qualidade;
sensação de esgotamento físico e mental.

No entanto, esses sintomas também podem estar relacionados a outras condições de saúde. Por isso, se a dor for intensa, persistente, vier acompanhada de febre, perda de força, alteração de sensibilidade ou se o cansaço for excessivo e durar várias semanas, é importante procurar um médico para uma avaliação.

Se, após a investigação médica, os sintomas estiverem relacionados à ansiedade, a psicoterapia, técnicas de relaxamento, atividade física regular e, quando indicado, tratamento medicamentoso podem ajudar a reduzir tanto a tensão muscular quanto o cansaço.