Perguntas do paciente (102)

Olá! A sertralina pode resultar em efeitos colaterais de insônia e dor de cabeça, principalmente nos primeiros 15 dias de uso, enquanto o cérebro “se adapta” ao efeito da medicação nos neurotransmissores. Porém, caso os efeitos colaterais sejam incômodos e persistam, é necessário avaliar ajuste medicamentoso ou substituição da medicação, com neurologista ou psiquiatra.

Pelo que entendi sua pergunta é se pode tomar a medicação ciclobenzaprina em dias alternados devido sonolência excessiva, correto? Neste caso, o ideal seria tentar metade da dose prescrita, mantendo diariamente, pelo prazo orientado pelo seu médico. Claro que isso vai depender da indicação médica da medicação também.

Olá! Para tirar dúvida em relação a pressão e desconforto na cabeça, é ideal passar com um neurologista, que também é o médico ideal para tirar todas as dúvidas e descartar possível AVC. Sim, esses sintomas podem se dever a ansiedade, porém é importante descartar outras causas se esta dúvida está te gerando mais ansiedade. O neurologista pode inclusive otimizar o tratamento da ansiedade se outras causas forem descartadas.

Olá, tudo joia? Não existe uma porcentagem exata de ganho de peso que aconteça com todas as pessoas que usam pregabalina, pois isso depende da dose e da sensibilidade individual de cada paciente. Nos estudos clínicos, o ganho de peso foi relatado em cerca de 10% dos pacientes, mas depende da dose e do tempo de uso. Na minha experiencia como neurologista e que trata com frequência dores crônicas, alteração significativa do peso nao é comum de ocorrer até 150mg dia, é muito mais comum a sonolência. Mas sempre é uma possibilidade. Se você notar aumento progressivo do peso ou inchaço, vale a pena agendar uma consulta com neurologista para avaliar se a causa é mesmo a pregabalina e discutir possíveis alternativas para o tratamento.

Olá, tudo joia? A expressão "cérebro contraído" não é um termo utilizado na neurologia. Se você estava tenso, ansioso ou contraindo a musculatura durante o exame, isso pode gerar artefatos (interferências) no registro, mas geralmente o neurologista que interpreta o exame consegue identificar essas alterações e diferenciá-las de achados neurológicos verdadeiros. Portanto, a tensão muscular pode dificultar um pouco a análise em alguns momentos, mas não costuma causar um laudo anormal por si só. Se houver alguma alteração descrita no resultado, o ideal é interpretá-la no contexto dos seus sintomas e do exame completo. Caso tenha dúvidas sobre o laudo, vale a pena agendar uma consulta com neurologista para uma avaliação mais detalhada.

Olá, tudo bem? Cãibras tão intensas e frequentes, ocorrendo de hora em hora há 10 dias, associadas a náusea, sensação de desmaio, dificuldade para caminhar e dor persistente nas pernas, não são consideradas normais e merecem investigação com certeza. Existem diversas possíveis causas, incluindo alterações de eletrólitos (como potássio e magnésio), vitaminas, desidratação, uso de medicamentos, problemas circulatórios, alterações musculares ou neurológicas, entre outras condições. Além disso, a sensação de "bichinho caminhando" na perna e a presença de uma região dolorosa localizada também devem ser avaliadas, trata-se de alteracao de sensibilidade que é diferente da caibra. Recomendo agendar consulta neurológica de forma prioritária para uma avaliação adequada.

Olá, tudo bem? Sou neurologista e vou te responder para te ajudar no que estiver ao meu alcance.
De modo geral, não há uma interação importante conhecida entre o ciprofibrato e a neosaldina que impeça o uso conjunto. No entanto, como a dor de cabeça surgiu logo após o início da medicação, é importante observar se ela persiste ou se repete após as próximas doses. Como especialista em dores de cabeça, aproveito para comentar que hoje existem opções mais eficazes e seguras do que a Neosaldina para o tratamento de muitas cefaleias, especialmente quando elas são frequentes. Além disso, o uso repetido desse tipo de medicação pode contribuir para a cronificação da dor de cabeça em algumas pessoas. Sugiro agendar uma consulta com neurologista especializado em cefaleias para uma avaliação mais detalhada.

Olá, tudo joia? Esse laudo descreve um achado que, na maioria das vezes, não está relacionado diretamente ao cérebro. A expressão "redução difusa do sinal da medular óssea da calota craniana em T1" significa que o crânio apresentou um aspecto diferente do habitual na ressonância, mas a imagem deve ser vista por algum neurologista. Uma das possibilidades levantadas pelo radiologista é a hiperplasia hematopoiética, que pode ocorrer quando a medula óssea está mais ativa do que o normal. Isso pode ser visto em diversas situações, como anemias, tabagismo, obesidade, algumas condições hematológicas ou até mesmo sem significado clínico relevante, dependendo do contexto.
Dessa forma, oriento a agendar consulta com neurologista para ver a imagem e ver se há correlação clinica com o seu quadro, e com hematologista, para avaliar se há algum quadro hematológico/ de medula óssea. Quanto ao leve espessamento mucoso das células etmoidais, costuma indicar rinossinusite, sendo um achado bastante comum em exames do cranio, que permitem visualizar os seios da face.

O mais importante é correlacionar esse resultado com seu histórico clínico e exames laboratoriais, especialmente hemograma. Caso tenha dúvidas sobre a relevância desse achado ou apresente sintomas neurológicos, vale a pena agendar uma consulta com neurologista para uma avaliação mais detalhada.

Olá, tudo joia? Sim, isso pode acontecer nos primeiros dias de uso da amitriptilina. Tontura, sonolência, sensação de mal-estar e até alterações de humor podem surgir no início do tratamento e, em muitas pessoas, melhoram após algumas semanas de adaptação. Por outro lado, se a irritação e a tristeza forem intensas, estiverem piorando ou causando grande sofrimento, é importante procurar avaliação médica, pois pode ser necessário trocar a medicação. Caso os sintomas persistam ou não melhorem com o tempo, vale a pena agendar uma consulta com neurologista ou psiquiatra para uma avaliação mais detalhada, e ver a possibilidade de troca de medicação.

Olá! Esse achado significa que a tomografia identificou uma imagem com aspecto de cisto localizada fora do tecido cerebral (extra-axial), na região opercular direita (uma área especifica do cérebro), com aproximadamente 3 cm. A tomografia da face não é o exame ideal para caracterizar alterações cranianas/ encefálicas. Por isso, o radiologista utilizou o termo "possível", indicando que são necessários exames complementares para definir melhor a natureza da lesão. Sugiro agendar uma consulta com neurologista para avaliação do exame e investigação complementar.

Olá! A expressão "reação de parada presente" nao é comum em laudo de eletroencefalograma. Baseada nessa expressão, nao consigo dizer o que ela significa, e se merece maior cuidado. O resultado deve ser avaliado por um neurologista para ver o que deve significar baseando-se no seu quadro neurológico. Além disso, o laudo deve ser avaliado como um todo, e relacionado com outros exames que avaliam a parte neurológica. Caso tenha dúvidas sobre o restante do laudo ou apresente sintomas neurológicos, vale a pena agendar uma consulta com neurologista para uma avaliação mais detalhada e tirar todas as dúvidas. Se necessário, até mesmo repetir o exame.

Olá, tudo bem? Sou neurologista e vou te responder para te ajudar no que estiver ao meu alcance.
Sim, alguns estudos têm observado uma frequência maior de síndrome de Ehlers-Danlos e outros transtornos de hipermobilidade em pessoas com transtorno do espectro autista. Porém, a relação entre as duas condições ainda não está completamente esclarecida e não significa que uma cause a outra. Atualmente, acredita-se que possam existir fatores biológicos compartilhados em parte dos casos, mas mais pesquisas são necessárias para entender melhor essa associação. Autismo é uma das condições com mais pesquisas ocorrendo atualmente, felizmente. Quanto ao autismo, vale sempre um acompanhamento com neurologista.

Olá, tudo bem? Sou neurologista e vou te responder para te ajudar no que estiver ao meu alcance.
Bem, é mais fácil lembrar de pesadelos ao acordar logo após a fase REM (fase dos sonhos intensos) ou durante despertares noturnos. E a fase REM é mais longa e ativa na segunda metade da noite, perto do amanhecer. A ideia principal no seu caso seria evitar despertares ao longo da noite. Estresse, ansiedade e sono irregular favorecem esse tipo de situação.
Se os pesadelos forem muito frequentes ou estiverem prejudicando seu sono, vale a pena agendar uma consulta com neurologista para uma avaliação mais detalhada.

Olá, tudo bem? Sou neurologista e vou te responder para te ajudar no que estiver ao meu alcance.
De modo geral, não há uma interação importante conhecida entre a cefalexina e o Cefaliv que impeça o uso no mesmo horário. Aproveito para comentar que, como especialista em dores de cabeça, hoje dispomos de medicações para tratamento das crises mais eficazes e seguras do que o Cefaliv. Além disso, o uso frequente de analgésicos combinados costuma contribuir para a cronificação da dor. Por isso, se você sofre com dores de cabeça frequentes, sugiro agendar uma consulta com neurologista especializado em cefaleias (cefaliatra) para uma avaliação individualizada e discussão das melhores opções de tratamento para o seu caso.

Olá, tudo bem? Sou neurologista e vou te responder para te ajudar no que estiver ao meu alcance.
Formigamentos transitórios podem ocorrer após vacinação e, na maioria das vezes, não significam uma complicação neurológica grave. No entanto, formigamento persistente em mãos e pés não está entre os efeitos mais comuns esperados após a vacina. O mais importante é observar a evolução. Se o formigamento estiver melhorando espontaneamente, isso é tranquilizador. Por outro lado, caso esteja piorando, se espalhando, ou venha acompanhado de fraqueza, dificuldade para caminhar, alteração da sensibilidade ou outros sintomas neurológicos, é fundamental agendar uma consulta com neurologista para uma avaliação mais detalhada.

Olá, tudo bem? Sou neurologista e vou te responder para te ajudar no que estiver ao meu alcance.
Esse achado indica uma alteração em um dos ossos do crânio, e não necessariamente no cérebro. Como foi descrito como "indeterminado", não é possível definir a causa apenas pelo laudo. A interpretação depende das imagens e do contexto clínico. Vale a pena agendar uma consulta com neurologista para avaliar sua clínica, ver o exame completo e verificar se há necessidade de investigação complementar.

Olá, tudo bem? Sou neurologista e vou te responder para te ajudar no que estiver ao meu alcance.
Não há evidências de que a hipnoterapia cause dano ao cérebro quando realizada por profissional qualificado. A hipnose é um estado de atenção focada e não provoca lesões cerebrais. Quanto à eficácia, ela pode ser útil como tratamento complementar em algumas situações, como ansiedade, dor crônica, insônia e manejo do estresse. Porém, não é considerada tratamento de primeira linha para a maioria das doenças neurológicas e os resultados variam bastante entre as pessoas. Se você está considerando hipnoterapia para tratar algum sintoma neurológico específico, vale a pena agendar uma consulta com neurologista para uma orientação individualizada.

Olá, tudo bem? Sou neurologista e vou te responder para te ajudar no que estiver ao meu alcance.
A resposta é não, não existe um exame capaz de medir a quantidade de adenosina no cérebro para determinar se uma pessoa está sendo privada de algum estágio do sono. Para avaliar a qualidade e a arquitetura do sono, o principal exame é a polissonografia, que permite analisar os diferentes estágios do sono (N1, N2, N3 e REM), identificar despertares e detectar distúrbios como apneia do sono. Se houver suspeita de sono não reparador ou privação de algum estágio do sono, vale a pena agendar uma consulta com neurologista para uma avaliação mais detalhada.

Olá, tudo bem? Sou neurologista e vou te responder para te ajudar no que estiver ao meu alcance.
A resposta é sim, parestesias em braços e pernas já foram relatadas após a vacinação contra a COVID-19, incluindo a da AstraZeneca. Na maioria dos casos, os sintomas são transitórios e melhoram espontaneamente ao longo dos dias. No entanto, formigamentos persistentes, progressivos ou acompanhados de fraqueza, alterações da marcha ou outros sintomas neurológicos merecem investigação, pois nem todo formigamento após a vacina é necessariamente causado por ela. Caso persistam ou piorem, vale a pena agendar uma consulta com neurologista para uma avaliação mais detalhada.

Olá, tudo joia? O valor de um procedimento no trigêmeo (geralmente para neuralgia do trigêmeo) pode variar bastante conforme a técnica utilizada, a cidade, o hospital e a equipe médica envolvida. Existem diferentes opções, como bloqueios anestésicos, radiofrequência, compressão por balão, radiocirurgia e a descompressão microvascular, cada uma com custos muito diferentes.
Por esse motivo, não é possível informar um valor único. O ideal é passar por uma avaliação com neurologista (de preferencia especialista em dor de cabeca e doenças do nervo trigêmeo) para confirmar a indicação do procedimento e, a partir disso, obter um orçamento específico. Em boa parte dos casos, consegue-se controle de dor com ajuste de medicações, sem cirurgia.