Perguntas do paciente (167)

Isso que está acontecendo é normal. Você pode continuar usando a sonda e deve procurar seguir o volume de infusão diária pela sonda redomendado por seu médico ou nutricionista.

Esse resultado de laudo significa que não foi possível determinar o diagnóstico exato dos nódulos ou cistos de seu fígado com o exame realizado. Em outras palavras, você possui nódulos ou cistos no fígado e eles foram vistos no exame realizado, porém não foi possível saber o tipo exato desses nódulos ou cistos, mas , que podem mesmo ser apenas cistos simples sem nenhuma consequência clínica. Outros exames, como por exemplo ressonância magnética, podem ser necessários para chegar a um diagnóstico preciso.

Isso depende do momento do tratamento e da causa do uso da sonda. Não é possível dar uma resposta válida para todos os casos de pacientes que usam sonda. Você deve entrar em contato com o seu médico.

A maioria dos pacientes não apresenta saída de secreções no pós-operatório. No entanto, alguns pacientes podem ter saída de secreção durante as primeira semanas após uma retossigmoidectomia. Caso sua ferida operatória (corte) apresente uma coloração avermelhada e se torne dolorosa, isso pode ser sinal de infecção. Nesse caso é necessário procurar atendimento, preferencialmente com seu cirurgião.

Sim. O banho pode ser sem curativo e é importante lavar bem a ferida operatória (corte). Após o banho é importante realizar um novo curativo com gazes estéreis.

Quando isso acontece a troca da sonda e insuflação do balonete (no caso das sondas que possuem um) costumam resolver o problema. Para realizar esse procedimento é necessária uma consulta com um cirurgião.

Sim, é normal. A sonda gástrica pode drenar o resíduo gástrico. Para evitar entupimentos lembre-se de sempre lavar a sonda com seringa e água conforme orientado na alta hospitalar.

Sim, não só pode como deve. O uso da sonda em si deve limitar o mínimo possível as atividades rotineiras. Com o passar do tempo você se sentirá cada vez mais confiante e confortável em retornar suas atividades.

Uma vez que o paciente possui gastrostomia, caso ele não deseje ou não possa se alimentar pela via oral deve-se utilizar a gastrostomia para alimentação. Existem preparos próprios para o uso em gastrostomia que podem ser encontrados em farmácias.

Não há perigo nenhum. A água entrará direto no estômago pela sonda.

Normalmente o pós-operatório da cirurgia é sem sintomas. No entanto, alguns pacientes podem passar por desconforto e náuseas nos primeiros dias depois da cirurgia. De qualquer forma, o seu quadro já está um pouco mais prolongado que o normal. Você deve consultar seu cirurgião.

Logo após a cirurgia é comum a dificuldade para evacuar, quadro que se resolve em poucos dias. No seu caso, como você já apresentava uma constipação crônica os seus sintomas atuais devem ser relacionados à causa da constipação que você já apresentava e não à cirurgia. Você deveria procurar um gastroenterologista para uma investigação diagnóstica completa.

Isso depende dos detalhes referentes à cirurgia, do objetivo do cirurgião quando colocou o dreno e também do tipo de dreno. Drenos colocados com o objetivo de identificar possíveis fístulas costumam permanecer por cerca de 7 a 10 dias. Drenos colocados em abscessos têm sua retirada dependente da resolução do abscesso e do volume da drenagem. Drenos colocados em fístulas já estabelecidas podem permanecer por longos períodos de tempo e são retirados após a resolução da fístula.
Resumindo, são vários os motivos que levam à colocação do dreno e a retirada depende destes motivos e também da evolução clínica do paciente.

Sim, o linfonodo pericistico é frequentemente retirado junto com a vesícula biliar durante a colecistostomia. Retirar ou não o linfonodo durante a cirurgia não tem nehum impacto sobre o resultado e não traz nenhum risco adicional. A retirada ou não do linfonodo depende da localização deste em cada paciente, quanto mais próximo estiver da vesícula mais provável que seja retirado.

Passados 40 dias da cirurgia você não deveria ter nenhuma queixa relacionada ao procedimento. Os sintomas que você refere não são típicos de cálculo residual no colédoco, por tanto não deve ter ocorrido a migração de cálculo que você perguntou.
O mais provável é que seus sintomas sejam devidos a uma doença gastrointestinal funcional (como síndrome do intestino irritável, por exemplo) e que antes da cirurgia fossem mascarados pela dor causada pelos cálculos na vesícula.

As dores tendem a desaparecer gradualmente no pós-operatório de uma laparotomia exploradora, no entanto o período necessário para a melhora das dores varia bastante de pessoa para pessoa. Em geral, passados 15 dias da cirurgia as dores não são mais contínuas e nem intensa, embora ainda possam ocorrer episódios dolorosos eventuais.

Atividades que não envolvam a realização de esforços podem ser retormadas gradativamente a partir de 15 dias da cirurgia. Para esforços físicos é necessário aguardar um período de 3 meses, para evitar a formação de uma hérnia incisional.

As complicações são as mesmas que podem ocorrer com a incisão tradicional, que são bem raras e incluem abscessos, infecções da ferida operatória (corte) e hérnias. Quanto ao tempo de retorno ao trabalho depende da sua profissão e do nível de exigência físico dela, mas você deve evitar esforços moderados por 1 mês e intensos por até 3 meses.

Não é normal um período tão grande de constipação. Caso ele tenha dor abdominal ou além de não evacuar não esteja eliminando gases você deve levá-lo a um serviço de emergência.

As hérnias não estouram, o que pode ocorrer é encarcerar, que é quando o intestino ou a gordura ficam presos na hérnia. Caso isso ocorra, haverá a necessidade de cirurgia de urgência.
Com relação à cirurgia pelo SUS, você deve procurar a unidade básica de saúde mais próxima da sua casa para conseguir encaminhamento. Infelizmente o processo costuma ser demorado pela grande demanda da população. O mais importante é ficar atento aos sinais de encarceramento, que são abaulamento local que não retorna ao local de origem, aumento abrupto da dor no local e parada na eliminação de fezes e gases. Caso apresente um desses, você deve procurar um serviço de emergência.