Perguntas do paciente (167)

Não é comum acontecer episódios de dor abdominal semelhantes à cólica biliar após a colecistectomia (cirurgia de retirada da vesícula). Quando ocorrem, normalmente são relacionadas a doenças funcionais do sistema digestivo, como síndrome do intestino irritável, intolerâncias alimentares ou podem mesmo ser episódios esporádicos sem maiores repercussões.

O normal é não sentir dor para se alimentar após a cirurgia, portanto não há nenhum sinal de qualquer problema com você. A melhor forma de avaliar o sucesso da cirurgia anti-refluxo é pela melhora dos sintomas.

Sentir um pouco de desconforto um mês após uma cirurgia aberta ainda é normal, mas se a dor e o desconforto forem intensos ou estiverem piorando você deve procurar arwndimento médico. Infecções da ferida operatória (corte) ou hérnia incisional são possibilidades caso seus sintomas sejam intensos ou frequentes.

Após passada uma semana da cirurgia já é seguro dirigir, caso você se sinta apto e bem.

Sentir dor no pós-operatório é normal, desde que os episódios dolorosos diminuam com o passar do tempo. Se a sua dor não estiver melhorando, deve-se procurar uma causa. Caso sua dor se localize no local da incisão cirúrgica, pode estar relacionada a uma infecção da ferida operatória (corte), ou mais remotamente a uma hérnia. Caso a dor não seja no local da incisão, pode estar relacionada com um abscesso intra-abdominal, e provavelmente será acompanhada de febre. Suspeitando de que exista alguma dessas complicações cirúrgicas, procure seu cirurgião.

Os vômitos nos primeiro dia após a cirurgia de retirada da vesícula pode ter relação com a anestesia. Algumas medicações intravenosas aplicadas no hospital também podem ocasionar vômitos.
Passados alguns dias da cirurgia, à persistência dos vômitos, especialmente se acompanhada por dor abdominal ou febre pode ser indício de alguma complicação cirúrgica. Nesse caso, você deve procurar atendimento.

Seu caso parece que precisa de manejo inicial com um psiquiatra, que melhor avaliará suas fobias. Um acompanhamento psicológico também pode ser útil. Uma vez que apresente melhora da fobia será a vez de consultar com um gastroenterologista, pois sua descrição de sintomas sugere que a cirurgia não seja a melhor alternativa pra tratar o seu refluxo.

Queimaduras nas mãos, especialmente as químicas, podem ser graves. Sem ver o grau da queimadura não há como avaliar. Leve ela a um serviço de emergência.

Se durante o primeiro ano após a cirurgia você não teve sintomas e eles só apareceram agora, o mais provável é que a dor não seja relacionada à cirurgia. Dor muscular e pneumonia (acometendo a parte inferior do pulmão direito) são duas possibilidades que podem explicar a dor no local da vesícula. Caso sua dor não melhore, você deve procurar atendimento médico.

A dor de cabeça não tem relação com a cirurgia. A dor na escápula pode ser relacionada ao posicionamento na cirurgia, especialmente na cirugia aberta, na qual o cirurgião se posiciona entre o braço direito e o corpo do paciente, pode ocorrer uma dor leve ou moderada no ombro e na região da escápula.

É normal sentir dor no pós operatório, especialmente de cirurgias com grande manipulação da parede abdominal.
Passados 22 dias da cirurgia, sua dor já deve ser bem menor que nos primeiros dias. Caso sua dor não esteja melhorando gradualmente, você deve procurar atendimento médico. Pelo tempo decorrido da cirurgia você já pode fazer a maioria das suas atividades habituais, mas grandes esforços físicos como musculação, e esportes de alta intensidade, por exemplo, você só deve fazer após 3 meses da cirurgia.

Sim. Seus sintomas são compatíveis com refluxo. O fato da endoscopia não ter demonstrado sinais de refluxo não exclui a possibilidade da doença.
Uma pH metria avalia melhor a existência de refluxo e é um exame relativamente simples.
Como seus sintomas não melhoraram com a medicação, é possível que sejam por refluxo alcalino. Nesse caso, o exame que possibilitaria o diagnóstico seria a

Como sua cirurgia já ocorreu há alguns anos e o ultrassom, bem como o exame clínico foram normais, o mais provável é que sua dor, embora seja no local da cirurgia não tenha relação com ela. O fato de a dor estar melhorando reforça essa hipótese..
Distensão muscular e dor articular são duas possibilidades fortes. De qualquer forma, você não deve se preocupar e enquanto a dor estiver melhorando pode apenas aguardar a resolução do quadro.

Embora muitos profissionais defendam a existência dessa relação, não se pode dizer que ela foi comprovada. Tecnicamente é muito difícil elaborar um estudo que permita comprovar uma relação entre um achado objetivo (como o relaxamento do esfíncter) e um sintoma subjetivo (como o estresse e a ansiedade).
De qualquer forma, evitar o estresse e a ansiedade é benéfico de uma forma geral para a saúde. Quanto ao relaxamento anormal do esfíncter esofágico e o refluxo consequente dele, sugiro que você procure um cirurgião do aparelho digestivo para melhor avaliação.

Essa pergunta depende muito da equipe que vai atender você. De forma geral, a maior parte dos custos da cirurgia bariátrica é relacionada ao material utilizado (grampeadores e tesouras hemostáticas) e ao custo hospitalar (internação). Os materiais têm um custo variável conforme o mercado. Como uma estimativa, pode-se dizer que somados materiais e internação teriam um custo entre R$ 15.000 e R$ 20.000, no entanto esses valores podem variar conforme o hospital e o fornecedor de material.
Com relação aos honorários médicos isso varia muito dependendo da equipe.
Em geral, equipes estruturadas, com anestesista e cirurgião especializados podem ter custos menores, mas os valores de honorários médicos podem ser bem inferiores aos do material e hospital em alguns casos.

Em geral sim. Mas o risco depende da localização da hérnia.
Hérnias inguinais têm um risco maior de encarceramento, que é uma condição com risco elevado.
Hérnias umbilicais tem um risco moderado e hérnias espigástricas um risco menor.
Hérnias incisionais têm um risco variável, de acordo com o tamanho da hérnia.

Via de regra a cirurgia não perde a eficácia com o passar do tempo e seu efeito costuma ser duradouro. No entanto, pode ocorrer retorno dos sintomas em pacientes que com o passar do tempo se tornam idosos e passam a ter um esfíncter esofagico ainda menos competente ou pacientes que eventualmente abusem de dietas que favorecem a ocorrência do refluxo.

Olá! A temperatura de 37,2ºC não indica febre e pode estar relacionada a recuperação normal. A saída de uma pequena quantidade de líquido pelo orifício do dreno é normal e não representa que tenha algo de errado. Se você está se sentindo progressivamente melhor, é o principal sinal de que tudo vai bem com sua recuperação.

Alguns pacientes podem ter uma dificuldade transitória ou mais duradoura em arrotar. Isso não significa que a cirugia não atingiu o objetivo. O principal resultado esperado com a cirugia é a resolução do refluxo gastroesofágico, com a resolução dos sintomas que fizeram você procurar tratamento.

Não se pode atribuir a perda de peso ou os outros sintomas à doença de refluxo. Você precisa passar por uma avaliação médica para avaliar a possibilidade de existir alguma doença ainda não diagnosticada.