Perguntas do paciente (66)

  • Como encontrar oftalmologista com conhecimento do Sindrome na minha cidade?

    Como encontrar oftalmologista com conhecimento do Sindrome na minha cidade?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    procure um especialista em retina


  • Fiz uma cirurgia aberta de correção de fistula arteriovenosa dural, e depois disso estou perdendo a

    Fiz uma cirurgia aberta de correção de fistula arteriovenosa dural, e depois disso estou perdendo a visão e os médicos não me receitam nada para diminuir a perda, tenho medo de ficar cego.
    Gostaria de saber se o "Organoneuro Óptico" poderia ajudar a amenizar esta perda?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Primeiramente deve se identificar o porquê de estar perdendo a visão . Para depois se instituir o adequado tratamento.
    O Organoneuroptico é um complexo vitamínico rico em B1, porém dependendo da causa do déficit, pode não ter qualquer função


  • tenho 4.25 grau de miopia posso fazer a cirugia para parar de usar oculos ? e qual o procedimento para

    tenho 4.25 grau de miopia posso fazer a cirugia para parar de usar oculos ? e qual o procedimento para fazer a cirugia o mais rapido possivel?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    O primeiro de todos os critérios para um paciente estar apto ao procedimento refrativo, é estar com seu grau estabilizado por pelo menos um ano.


  • Quais são as causas da lente implantada ficar opaca a ponto de ter que retira-lá numa nova cirurgi

    Quais são as causas da lente implantada ficar opaca a ponto de ter que retira-lá numa nova cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Esta opacificação ocorreu, há alguns anos, com algumas marcas de lentes intra oculares confeccionadas em material Acrilico Flexivel HIDROFÍLICO. Após estudos, se descobriu que estas lentes sofreram alteração do seu material por reação quimica com o silicone utilizado para a vedação dos frasco onde as lentes vinham conservadas, propiciando depósitos de Cálcio oriundo dos fluidos intra oculares , dentro do material destas lentes, assim prejudicando sua transparência e eficiência .
    Uma vez que estas lentes eram devidamente liberadas pela ANVISA , o fato surpreendeu a todos: pacientes , médicos e os próprios fabricantes.
    Atualmente, segundo os fabricantes , este problema já foi sanado, portanto não devendo mais ocorrer
    Lentes intra oculares fabricadas em material
    HIDROFÓBICO ( repelente à água), não têm histórico deste tipo de problema , devido a pouco reagirem com o meios que a cerca


  • Gostaria de saber se é possivel um oftalmologista descobrir que o paciente fez uma cirurgia refrativa

    Gostaria de saber se é possivel um oftalmologista descobrir que o paciente fez uma cirurgia refrativa só de olhar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Sem dúvida .
    As cirurgias realizadas antes do evento do Laser deixavam cicatrizes radiais bastante evidentes num simples exames .
    A cirurgia com laser tipo Lasik deixa discreta , mas visivel cicatriz circular .
    O PRK deixa menos cicatrizes , mas as medidas de curvaturas da córnea podem facilmente indicar cirurgia prévia


  • Minha mãe tem 89 anos e sofre com problema de estrabismo, é possível resolver ou melhorar com utilização

    Minha mãe tem 89 anos e sofre com problema de estrabismo, é possível resolver ou melhorar com utilização de prisma nos óculos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Os prismas podem ser utilizados para redução de Diplopia ( visão dupla) para casos de estrabismos pequenos. Os prismas são bem tolerados quando até cerca de 12 graus na horizontal ou até cerca de 8 verticais . Mas sempre é possível testá-los antes da prescrição.
    Os prismas não corrigem o desvio dos olhos, mas sim desviam a imagem na direção dos olhos , para reduzir a incomoda imagem duplicada
    Desvios maiores, normalmente requerem cirurgia para melhor correção.


  • com quantos anos uma pessoa pode fazer a cirurgia de astigmatismo?

    com quantos anos uma pessoa pode fazer a cirurgia de astigmatismo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Os Astigmatismos comuns , ou seja , não relacionados a outras condições patológicas da córnea ( como o Ceratocone), tem uma tendência de pouca alteração ao longo da vida. Portanto , caso o paciente enquadre-se dentro dos critérios de segurança (definidos por exames pré operatórios) , poderá se submeter ao procedimento assim que atingir a maioridade


  • Tenho 18 anos e tenho miopia desde de os 14 anos. Comecei com grau 1,75 depois de um ano aumentou para

    Tenho 18 anos e tenho miopia desde de os 14 anos. Comecei com grau 1,75 depois de um ano aumentou para 2 graus e astigmatismo no olho esquerdo. E recentemente fui ao oftalmo e meu grau volto para 1,75. Estabilizou ou e possivel o grau abaixar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    O aumento do grau de miopia esta normalmente relacionado ao crescimento do globo ocular. Assim , miopia comuns não devem reduzir, pois o globo saudável somente pode crescer e não encolher com o tempo
    Aumento da curvatura da córnea e alterações da lente interna do olho ( cristalino ) também podem aumentar a miopia, porém são situações patológicas e menos frequentes .
    O exame para definir o grau do olho do paciente tem uma parte objetiva e técnica que é representada pelos equipamentos e pelo médico , mas também conta um componente importante de subjetividade que são representados pela informação do próprio paciente na escolha das lentes para se realizar o "ajuste fino" da sua prescrição.
    Geralmente aí residem as pequenas variações na prescrição final do grau, portanto nem sempre indicando reais modificações do grau e normalmente sem relevância no resultado visual .


  • Perda da visao lateral e pressao na zona ocular, sao sintomas de hipertensao ocular?

    Perda da visao lateral e pressao na zona ocular, sao sintomas de hipertensao ocular?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Estes sintomas podem ser indicativos de alta pressão ocular, porém também podem estar presentes em outras várias patologias . Portanto todo paciente com estes tipos de queixas necessitam uma adequada avaliação oftalmológica


  • Enxergava mosca volante no olho direito que se mexia quando eu virava o olho. O especialista detectou

    Enxergava mosca volante no olho direito que se mexia quando eu virava o olho. O especialista detectou uma ruptura retiniana e alguns outros pequenos pontos, realizei duas sessões de fotocoagulação, porém ainda vejo a mancha. Isso é o líquido sub retiniano? O organismo absorverá? Fiz a foto há 1 dia.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    As manchas que você vê , provavelmente são condensações do Vitreo , Em casos de rupturas retinianas é comum que também haja algumas hemorragias no vitreo . Estas hemorragias tendem a desaparecer em cerca de dois a três meses.
    Outras condensações de vitreo não hemorrágicas ( também chamadas de floaters ) , tendem a permanecer.
    O laser tem como objetivo bloquear a ruptura retiniana para evitar o descolamento da retina e não reduzir os floaters.


  • Catarata nuclear e subcapsular posterior+retinopatia diabética proliferativa associada ao descolamento

    Catarata nuclear e subcapsular posterior+retinopatia diabética proliferativa associada ao descolamento tracional da retina, foi feita a cirurgia de facectomia+vitrectomia via pars plana, e passado 2 meses, meu pai sente muitas dores de cabeça e a visão não voltou, o que pode ser feito?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Casos como de seu pai , quando já se tem retinopatia diabética proliferativa com hemorragia e descolamento tracional de retina , são de dificil tratamento e o prognóstico visual bastante limitado, Porém, mesmo assim, a cirurgia deve ser realizada, pois a retina, mantendo-se descolada, e a retinopatia, não sendo tratada , tendem a trazer um quadro ainda mais severo , com possivel glaucoma secundário do tipo NEOVASCULAR.
    A cirurgia da catarata torna-se necessária até mesmo para viabilizar a cirurgia da retina e vitreo , pois catarata impede o cirurgião de visualizar a parte posterior do olho ( Retina e Vitreo).
    Dor de cabeça não é comumente relacionada à este procedimento, mas dor peri ocular pode ser causada por variações de pressão ocular para mais ou menos que a normalidade


  • O que é retinosquise?

    O que é retinosquise?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    A Retina Humana é formada por várias camadas com funções especificas .
    A Retinosquise é uma condição de origem genética em que a Retina tem suas camadas espontaneamente separadas entre si.
    Esta separação costuma afetar principalmente as partes mais periféricas da Retina , normalmente preservando a parte mais central , chamada mácula.


  • Qual a percentagem de miopia que se tolera sem utilizar óculos?

    Qual a percentagem de miopia que se tolera sem utilizar óculos?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    A tolerância depende muito das atividades de cada pessoa . Pessoas que exercem funções que exigem mais a visão para perto , como computador e leitura , sentiram menos falta de correção . Já pessoas que dependem mais da visão para longe no seu dia a dia , sentirão mais falta .
    Para se ter uma idéia aproximada , uma pessoa com 1 grau de miopia , atingem para longe uma acuidade visual aproximada de 1/3 da qualidade de quem não tem, atingindo foco perfeito quando o objeto observado se aproxima a 1 metro de distância. Assim sendo, para as atividades para perto , este 1 grau não terá consequências.


  • Bon dia, quando eu era criança meus olhos lacrimejavam bastante e coçavam muito, na época um médico

    Bon dia, quando eu era criança meus olhos lacrimejavam bastante e coçavam muito, na época um médico me receitou "MAXTROL" e fiquei curado, só que hoje com 40 anos meus olhos voltaram a lacrimejar e coçar, será que o maxtrol vai servir novamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    O Maxitrol contém corticóide associado a antibióticos, portanto não deve ser utilizado por muito tempo , nem frequentemente . Seria melhor o Sr consultar com um médico oftalmologista para avaliar sua real situação atual, pois nem sempre os sintomas semelhante indicam a mesma patologia . Caso o Sr tenha quadro de alergia ocular , existem hoje medicamentos anti alérgicos que não contém corticóides nem antibioticos ( estes últimos , sem nenhuma eficácia em casos alégicos ).


  • meu medico oftalmologista falou que meu grau esta incorrigivel o que significa isso?.

    meu medico oftalmologista falou que meu grau esta incorrigivel o que significa isso?.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    O olho humano tem em sua constituição duas lentes naturais: a Córnea ( lente mais externa, que fica a frente do colorido do olho, a Iris) e o Cristalino ( lente interna que está atrás da Iris ).
    O Astigmatismo é , na maioria das vezes, causado por uma irregularidade na superfície da Córnea, que ao invés de ser uma lente perfeita , apresenta curvaturas diferentes ao longo diferentes eixos, caracterizando o astigmatismo chamado Astigmatismo Regular
    Em alguns casos o Astigmatismo é causado por alterações do relevo corneano em que se encontra diferentes curvaturas em pontos diferentes da córnea e não ao longo de eixos , caracterizando os Astigmatismos ditos Irregulares. Estes últimos frequentemente, estão relacionados à patologias de Córnea, como por exemplo o Ceratocone.
    Os óculos são limitados para correção de Astigmatismos Irregulares , sendo as Lentes de Contato Rígidas uma boa opção a ser tentada. Alguns casos podem ter indicação cirúrgica.


  • Onde posso me tratar da sindrome de Stevens Jonhson?

    Onde posso me tratar da sindrome de Stevens Jonhson?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    A Sindrome de Stevens- Johnson , na sua fase aguda deve ser tratada com corticoides e imuno-supressores.
    Abundante lubrificação ocular é fundamental.
    Em casos já cronificados, uma boa alternativa é o transplante de Membrana Amniótica. Procure um centro que realize este procedimento. Em Porto Alegre, o Hospital de Clinicas realiza este tipo de procedimento


  • tenho muita coceira no olho, e eles ficam vermelhos, será que este Blephagel resolve?

    tenho muita coceira no olho, e eles ficam vermelhos, será que este Blephagel resolve?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    A coceira é um sintoma bastante característico dos casos de alergia ocular . Ao exame, o seu oftalmologista poderá identificar se você tem quadro de alergia ocular e poderá te prescrever também algum colírio especificamente anti-alérgico.


  • O nistagmo é considerado uma deficiência física independente da acuidade visual?

    O nistagmo é considerado uma deficiência física independente da acuidade visual?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    A deficiência física visual é definida pela acuidade visual e campos visuais.
    O Nistagmo por si só caracteriza-se como deficiência física


  • Minha filha de 3 anos tem alta miopia -7,5 em cada olho e subluxação de cristalino em ambos os olhos.

    Minha filha de 3 anos tem alta miopia -7,5 em cada olho e subluxação de cristalino em ambos os olhos. Qual deveria ser o tratamento certo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Provavelmente a sua filha tenha alguma alteração genética associada.
    As sub-luxações espontâneas de cristalino em crianças são mais frequentes nas sindromes de Marfan e Weill-Marchesani.
    Caso a visão dela não esteja satisfatória com correção óptica , poderá der necessário tratamento cirurgico


  • Sem querer minha esposa deu Celestamine com uma dose superior ao indicado. Ao descobrir, diminuiu a doses.

    Sem querer minha esposa deu Celestamine com uma dose superior ao indicado. Ao descobrir, diminuiu a doses. Isso causa algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    O uso esporádico do corticóides não acarretará consequências oculares futuras .


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