Perguntas do paciente (66)

  • Um oftalmologista receitou Cilodex 4x ao dia para meu filho de 1 ano e 9 meses que está com conjunti

    Um oftalmologista receitou Cilodex 4x ao dia para meu filho de 1 ano e 9 meses que está com conjuntivite; vi na bula que é só uso adulto, não recomendado para crianças. Posso usá-lo mesmo assim?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Praticamente todos os colírios vem com esta indicação pois não são testados em crianças . Mas podem ser usados por curto espaço de tempo e com acompanhamento médico sem maiores preocupações .


  • Fiz cirurgia de catarata do olho esquerdo, dois dias após comecei a ter muita coceira no olho direit

    Fiz cirurgia de catarata do olho esquerdo, dois dias após comecei a ter muita coceira no olho direito. Tem algo a ver?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    A coceira no outro olho não tem qualquer relação com a cirurgia realizada .


  • Meu filho tem 1 ano e 4 meses e sofre de estrabismo,Até hoje não Consegui um oftalmologista para ini

    Meu filho tem 1 ano e 4 meses e sofre de estrabismo,Até hoje não Consegui um oftalmologista para iniciar o tratamento correto e eu percebo que ele tem dificuldade visual e isto está atrasando O desenvolvimento motor dele,ele é inseguro por conta desta dificuldade visual...
    Posso fazer algo em casa,Que eu possa ajudá-lo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    É necessário avaliar se seu filho tem fixação alternante do olhar ou se usa somente um dos olhos . Caso não alterne os olhos , pode ser necessário tratamento de oclusão para evitar o mal desenvolvimento da visão do olho não preferencial.
    Porém, isto deve ser feito sob avaliação e orientação de um médico especialista .


  • Depois da cirurgia de descompressão da órbita pode acontecer do olho saltar novamente?

    Depois da cirurgia de descompressão da órbita pode acontecer do olho saltar novamente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Sim, pode voltar a piorar caso a doença de Graves e o Hipertireidismo não sejam controlados


  • Ao retirar a pinta do olho ( Névis de conjuntiva) e nescessário dar ponto ? Ou fica aberto a parte r

    Ao retirar a pinta do olho ( Névis de conjuntiva) e nescessário dar ponto ? Ou fica aberto a parte retirada? Como procede?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    A necessidade ou não de pontos vai depender do tamanho da área que ficou cruenta . Sendo pequena pode ficar sem pontos pois a conjuntiva cicatriza rapidamente.


  • Fiz a cirurgia de calázio e a médica mandou fazer compressa com água quente mais ou menos 20 vezes

    Fiz a cirurgia de calázio e a médica mandou fazer compressa com água quente mais ou menos 20 vezes por dia. Está correto a quantidade ou entendi errado?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    acho que entendeste errado. Deve ter dito umas 2 a 4 vezes por dia por 20 minutos


  • Estou usando pred fort apos cirurgia da catarata recente, e tenho tido muita dor de estomago e flatulência.

    Estou usando pred fort apos cirurgia da catarata recente, e tenho tido muita dor de estomago e flatulência. Isto pode ser da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    O efeito do colirio é basicamente local . Pouco provável que estes sintomas tenham relação com o colirio .


  • Fiz cirurgia de retina, logo após tive catarata e também passei por um processo cirúrgico implantando

    Fiz cirurgia de retina, logo após tive catarata e também passei por um processo cirúrgico implantando uma lente importada. Dia 28 de julho de 2018 fez um ano que fiz cirurgia. Hoje estou com três cistos na cicatriz da cirurgia que me causam muitas dores, como devo proceder?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Primeiramente deves consultar um oftalmologista, preferencialmente o que te operou . Caso seja confirmada a existência cistos , estes podem ser removidos cirurgicamente.


  • Fiz cirugia de catarata posso ingerir alcool uso colitio maridex

    Fiz cirugia de catarata posso ingerir alcool uso colitio maridex

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    A ingesta de álcool não interfere no efeito do maxidex


  • O que é a vasculite ocular (periférica )? Quais sao os riscos? Tenho uveite intermediaria, e com

    O que é a vasculite ocular (periférica )?
    Quais sao os riscos?
    Tenho uveite intermediaria, e com suspeite da doenca de behcet.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Vasculite é a inflamação de vasos sanguíneos , o quê é frequente em doença de Behcet.
    Pode acontecer em várias partes do corpo inclusive nos olhos .
    No caso dos olhos , podem ocorrer tanto nos vasos superficiais como intra oculares .
    As consequências da vasculite intra ocular são especialmente edema , exsudação ( vazamento de plasma e gorduras ) e isquemia ( falta de oxigenação) na área correspondente ao vaso inflamado


  • Em algumas perguntas acima observei que a utilização da maioria de anti gripais para pessoas com glaucoma

    Em algumas perguntas acima observei que a utilização da maioria de anti gripais para pessoas com glaucoma são contra indicado. No entanto será que existe algo que possa ser associado, que não agrida ainda mais o problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    O risco maior são os medicamentos que contenham descongestionantes como Fenilefrina, Oximetazolina, para os pacientes portadores de Glaucoma de Ângulo Estreito.
    Medicamentos a base de Corticóides também podem provocar aumento de pressão ocular em raros casos, quando usados por via oral.


  • qual a melhor lente para colocar fazendo cirurgia de catararas?

    qual a melhor lente para colocar fazendo cirurgia de catararas?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Não existe "a melhor lente". Existem muitas marcas de lentes intra oculares, com características diferentes em desenho, projeto, material e origem.
    em relação ao tipo de correção de grau que oferecem, elas podem ser Monofocais (só para longe), Monofocais Plus (longe com leve incremento para visão intemediária), de Foco Extendido ( com melhor incremento para visão intermediária), Multifocais ( Bifocais, Trifocais e Pentafocal).
    Todas elas com acréscimo de correção de astigmatismo ( lentes Tóricas) ou não.
    Hoje, no Brasil, temos acesso a quase todas as melhores marcas que existem no mundo e o seu médico certamente lhe sugerirá as marcas e modelos que ele melhor conhecer e acreditar que lhe entregará o melhor resultado dentro das suas possibilidades, pois nem todo olho pode receber qualquer tipo de lente.


  • Tomo clopidogrel e AS, posso ser submetido a cirurgia de catarata?

    Tomo clopidogrel e AS, posso ser submetido a cirurgia de catarata?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Se possível, o ideal é a suspensão destes medicamentos alguns dias antes da cirurgia , uma vez que estes aumentam o risco de hemorragias .
    Também seria mais seguro a realização da cirurgia sob anestesia tópica ( colírio anestésico) associada a sedação .


  • Ola eu tenho oftalomopatia de graves tem algum medicamento para isto ja fiz todos exames ja foi constatado

    Ola eu tenho oftalomopatia de graves tem algum medicamento para isto ja fiz todos exames ja foi constatado mas nao me deram nem um medicamento nao acho nem um especialista aqui em porto alegre rs pois a medica pediu para eu agardar uns seis meses para ver isto esta certo doutor

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Em Porto Alegre. , recomendo o Dr Ricardo Morshbacher .
    Especialista em Doenças de Órbita
    Att


  • Fui ao médico e foi constatado descolamento da retina nos dois olhos.Porém enxergo perfeitamente, como

    Fui ao médico e foi constatado descolamento da retina nos dois olhos.Porém enxergo perfeitamente, como posso ter certeza que preciso operar? Corro o rísco de perder a visão após a cirurgia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Caso esteja em dúvida , procure outro profissional para uma segunda opinião.


  • Olá.. A uns dois anos atras descobri que tinha leve miopia sendo 1,5 cada olho, esse ano em consulta

    Olá.. A uns dois anos atras descobri que tinha leve miopia sendo 1,5 cada olho, esse ano em consulta com oftalmologista estou tbm com astigmatismo sendo de grau 1 em cada olho. O astigmatismo pode aumentar com uso de computador??

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Não .
    O Astigmatismo comum costuma ter pouca variação ao longo da vida e sua alteração independe de fatores externos . Caso o Astigmatismo esteja sofrendo alterações significativas, é importante investigar a existência alguma patologia da Córnea , o que se faz através de alguns exames complementares como a Topografia de Córnea


  • Pode ter alguma complicaçao com esse procedimento e a visao piorar ?

    Pode ter alguma complicaçao com esse procedimento e a visao piorar ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Nenhum procedimento médico é isento de riscos .
    A capsulectomia com laser é um procedimento rápido , indolor e resolutivo , mas tem como potenciais complicações o aumento da chance de descolamento de retina e de Edema Macular Cistoide , embora estas complicações sejam absolutamente infrequentes.
    No entanto , se o paciente mantiver bom acompanhamento após a realização do laser , estas complicações podem ser evitado ou tratados precocemente sem maiores prejuízos


  • Eu tenho epicanto, mas já tenho 27 anos, e o que me incomoda bastante é o pseudo estrabismo por conta

    Eu tenho epicanto, mas já tenho 27 anos, e o que me incomoda bastante é o pseudo estrabismo por conta dessas preguinhas na parte interna dos olhos. Existe cirurgia para meu caso? Qual seria?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Sim. Existe cirurgia para correção de Epicanto


  • Cirurgia para corrigir estrabismo pós-trauma (acidente automobilístico há 3 anos) pode não resolver

    Cirurgia para corrigir estrabismo pós-trauma (acidente automobilístico há 3 anos) pode não resolver a diplopia ou mesmo agravá-la? Recebi esse prognóstico de um renomado especialista em estrabismo. O nervo não responde mais a nenhum estímulo. Médico afirmou ser inútil cirurgia. Pode ser isso mesmo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    Nos casos de paralisias oculares secundárias a traumas encefálicos , a cirurgia de estrabismo não devolverá movimentos normais aos músculos paralisados . Dependendo do nervo lesado e seus respectivos músculos relacionados , a cirurgia pode trazer algum conforto e redução da visão dupla em algumas posições.
    Estas possibilidades ficam muito reduzidas nos casos de paralisias do Nervo Oculomotor (3• nervo craniano),uma vez este nervo lesado pode afetar a função de até 4 músculos dos 6 que cada olho tem para executar movimentos


  • Minha mãe sofreu um acidente de carro bastanteviolento. Sofreu lesões no VI par do nervo abducente

    Minha mãe sofreu um acidente de carro bastanteviolento. Sofreu lesões no VI par do nervo abducente resultando em estrabismo e diplopia. Consultamos um especialista, Prognóstico ruim para cirurgia: piora na diplopia. Confere?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marcos Brunstein

    O botox no musculo reto médio pode colaborar para diminuir a contratura espástica .
    Pode - se fazer e temos feito com bons resultados cirurgia de transposição parcial dos músculos verticais ( cirurgia de Carlson-Jampolski)
    Frequentemente conseguimos resolver a diplopia no olhar reto para frente , inferior e superior , além de obter alguma abdução de até uns 15-20 graus de angulo


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