Perguntas do paciente (19)

Olá!
O tratamento dos distúrbios neuromusculares é multi profissional, mas especificamente sobre os distúrbios de marcha e força pra reabilitação o ideal seria um médico Fisiatra ou ortopedista , para acompanhar a evolução e orientar as terapias.
Abraço

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

Olá!
A cirurgia não é indicada ou contra-contra indicada pela idade, mas sim se há deficit neurológico como sensitivo (formigamento) ou motor (perda de força pro grupo muscular), ou ainda em casos de dor refratária a tratamento clínico adequado. É importante ser acompanhado por um Ortopedista especialista em coluna para te avaliar, ver seus exames e as características da hérnia, para depois avaliar as alternativas.
Felicidade e sucesso.

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

Olá!
As hérnias discais dorsais são bem menos frequentefrequentes pois a coluna torácica tem sustentação auxiliar da caixa torácica (costelas). É importante definir se são realmente hérnias ou apenas protusoes (hérnias menores). É preciso saber se existe comprometimento da medula , que são os nervos dentro do canal vertebral. Essa orientação poderá ser dada apenas após uma adequada avaliação pelo ortopedista especialista em coluna. Dentro do arsenal terapêutico estão medicações, fisioterapia (cinesio, alongamento ou pilates ), acupuntura e até exercícios bem direcionados como natação, hidroginástica ou outros. Não é comum indicação de cirurgia para hernia torácica, mas só com avaliação médica para definir.
Procure um especialista.
Sucesso e felicidade a Vc!

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

Olá!
O profissional que mais pode orientar o seu tratamento é um ortopedista pediátrico, por mais que vc não seja mais criança, pelo menos para a avaliação inicial. Poderá te orientar sobre os detalhes do tratamento.
Abraço

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

Olá!
A crise de lombar com ou sem ciática deve ser tratada adequadamente com medicação específica repouso e fisioterapia dirigida. Deverão ser realizados exames de imagem para identificar causa ou disfunção biomecânica subjacente para um segmento adequado e evitar novas crises.
Procure um ortopedista! Na crise, medidas paliativas ou medicação inadequada podem prolongar seu sofrimento desnecessariamente.
Abraço

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

Olá !
O pós operatório depende de alguns fatores para poder te orientar , o tipo da fratura, a massa de fusão (que é um sinal radiológico para avaliar a qualidade do enxerto ósseo ) e a melhora da dor. Academia não é o exercício ideal para reareabilitação de coluna, eu aplico um protocolo de início de atividades físicas com 4 meses de pós operatório, com hidroGinastica ou natação (baixo impacto) para fortalecer a musculatura da coluna lombar. O que te oriento fortemente, é que converse com seu médico cirurgião sobre essa atividade, uma reabilitação adequada é fundamental para um bom resultado a longo prazo.
Felicidade e sucesso!

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

Epidisiodese é a fusão precoce de uma porção ou toda a placa de crescimento do osso (Fise) de maneira provocada por cirurgia, para o tratamento de algum distúrbio ortopédico.

Cordialmente,

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

Olá!
A sinostose radio-radio-ulnar é um problema ortopédico com algumas ler nativas de tratamento cirúrgico. Com boa chance de sucesso.
Cordialmente

Olá!
Mais importante que o tamanho e localização da hérnia, é a avaliação do quadro neurológico e da dor. Possui perda de força em uma das pernas ou alteração de sensibilidade? A dor desce pela perna de maneira compatível com as raízes de L4, L5 ou S1? Essas perguntas serão melhor respondidas com auxílio do seu médico ortopedista. Importante também é saber se neste período longo foi orientado uma boa reabilitação e controle da dor com medicações adequadas. O tratamento deve ser abordado de maneira multimodal (medicações, fisioterapia e exercícios) para atingir um resultado satisfatório.
As indicações de cirurgia são por deficite de força e sensibilidade sem melhora ou dor radicular persistente mesmo com tratamento clínico adequado.
Procure um especialista em Coluna.
Sucesso a você!

Dr Marcos Fernandes
Ortoepdia & Coluna Vertebral

Olá!

O tempo de cicatrizaçao de tenorrafia é de pelo menos 6 semanas, antes não é recomendado forçar. Seu médico passou gesso, tala ou bota? Após as 6 semanas iniciar as fisioterapias para melhora geral do edema, dores e amplitude de movimentos até remuneração geral.
Sucesso a Vc!

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

A reabilitação fisioterápica e com exercícios físicos progressivos é fundamental para a melhora do quadro em todo pós operatório de coluna vertebral. Não se pode perder tempo, mas é fundamental um bom controle da dor com medicação adequada para que a reabilitação seja eficaz. converse com seu médico.
Felicidade e sucesso a você!

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna vertebral

O STATUS PÓS-ARTRODESE envolve alterações biomecânicas locais com uma aceleração da degeneração nos níveis adjacentes. Isso significa que com uma cirurgia longa cervical (3 níveis) pode haver sobrecarga na coluna acima e abaixo da cirurgia, ou mesmo alguma alteração no sítio operado. a Primeira e mais prudente recomendação é que você retorne ao seu médico para uma nova avaliação o mais rápido possível.
Te desejo felicidade e sucesso no seu tratamento,

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

Ola!
Os dois colegas Fisioterapeutas não estão errados, existem varias alternativas de tratamento para alivio da dor na doença disfuncional do segmento vertebral ( que inclui a hérnia discal). É importante dizer que o peso é um fator de piora, sim, e um objetivo a ser buscado sem desespero ou buscando dietas milagrosas. Mas mais importante é a reabilitação que passa por algumas fases: Analgesia e controle da dor, Ajuste do aparelho locomotor e alongamentos e posterior fortalecimento da musculatura. Um Ortopedista especialista em Coluna Vertebral é o profissional que deve orientar cada etapa da sua reabilitação.
Felicidade e Sucesso a você!

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral.

Em primeiro lugar é preciso avaliar o tipo e localização do osteoma, para então definir a sua retirada e/ou acompanhamento. Caso o osteoma não esteja comprimindo nenhuma estrutura nervosa (nervo ciatico) é pouco provável que ocorra melhora do trofismo muscular apenas pela retirada do osteoma. Mais importante é avaliar o osteoma e o motivo da hipotrofia muscular. Agende uma avaliação para conversarmos melhor sobre o seu caso. Até Breve!

Olá!
A discopatia degenerativa possível um forte fator genético determinante, por isso ocorrem alguns casos com muita precocidade como parece o seu. Mas não há que se desesperar, É fundamental procurar um bom especialista em Coluna Vertebral para em trabalho conjunto com a reabilitação e exercícios físicos prover um adequado fortalecimento muscular e controle da dor.
Lembrando que não é a imagem (ressonância) que determina necessidade de cirurgia e sim a clinica apresentada. Se de fato o seu caso for de protusões discais, sem hérnias, muito provavelmente ocorrerá boa melhora do quadro com reabilitação bem orientada.

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral

Olá!

O diagnóstico de hérnia de disco apenas pela imagem, não significa que ela esteja causando suas dores. Estudos comprovaram que até 30% de pessoas entre 25 e 45 anos SEM DOR alguma apresentaram hérnia discal à ressonância.
Portanto é importante ser avaliado por um Ortopedista especialista em Coluna Vertebral, que após exame clínico adequado poderá correlacionar ou não a origem dessa dor com a hérnia e, então, dar prosseguimento ao tratamento que poder ser conservador ou até cirúrgico em alguns casos.
Sim, em alguns casos a cirurgia pode ser feita por vídeo, como na artroscopia.
Desejo sucesso no seu tratamento.

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna vertebral

Como bem explicado pelo colega, é importante realizar a biopsia, pois ela é padrão-ouro para o diagnostico do tipo da lesão. Com o resultado em mãos pode-se avaliar a conduta a seguir se clinica ou cirúrgica.

Olá!
O maior risco de lesão neurológica em uma fratura de coluna é pela própria fratura, não na cirurgia. Infelizmente existe um grande temor na população de perda de movimentos. O que posso te dizer é que a cirurgia de Coluna nos dias atuais é extremamente segura. Há riscos? Sim, mas são muito pequenos. as pesquisas mostram que os riscos de complicações gerais como anestesia, infecção, tromboses e outros varia de 1 a 5% , assim poderíamos dizer que a cirurgia tem 95% de chances de sucesso. Mais importante é que se tire todas as dúvidas sobre o procedimento com seu Ortopedista Especialista em Coluna. O cirurgião é seu parceiro e deve estar ao seu lado, para juntos terem o melhor resultado possível.
Felicidade e Sucesso a você!

Dr Marcos Fernandes
Ortopedia & Coluna Vertebral.

Olá,
Em linhas gerais a recuperação pós operatória de uma artrodese de coluna (que é como chamamos quando se colocam os "pinos") ocorre por etapas que começam com repouso e analgesia, depois reabilitação fisioterapica e por fim fortalecimento. Obviamente que cada caso pode variar dependendo do quadro prévio que motivou a cirurgia e do que foi realizado. É importante conversar com o cirurgião para tirar as dúvidas além de respeitar cada etapa do tratamento. Desejo sucesso na reabilitação do seu filho. Cordialmente, Dr Marco Fernandes.