Perguntas do paciente (659)

  • Quando tempo demora para o tiorfan fazer efeito para melhorar?

    Quando tempo demora para o tiorfan fazer efeito para melhorar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    O efeito inicial é rápido. Deve ser prescrito exclusivamente por médicos após consulta/avaliação do paciente. Em diarreias agudas autolimitadas ou naquelas em que se instituiu tratamento específico, o tiorfan age como um redutor do tempo de doença, ou seja no primeiro dia já se nota diferença no aspecto das fezes.


  • Tenho pedra na vesícula posso tomar suco de maracujá natural?

    Tenho pedra na vesícula posso tomar suco de maracujá natural?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Sua dieta tem que ser pobre em gorduras. Essa é a principal informação. Lembrando que a colecistopatia calculosa precisa de uma avaliação de um gastrocirurgião para definir necessidade ou não de cirurgia ou até risco cirúrgico.


  • Sinto muita dor no estômago e no abdomem com diarreia com muco e fraqueza, fiz colonoscopia e entero

    Sinto muita dor no estômago e no abdomem com diarreia com muco e fraqueza, fiz colonoscopia e enterotomografia em abril do ano passado e deram normal, mas continuo sentindo muita dor e diarréia e estômago sensível, devo repetir algum exame? Enterotomografia ou colonoscopia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Exames complementares são muito importantes mas uma boa consulta com um gastroenterologista clínico será importante, principalmente no caso de exames normais e persistência de sintomas. Você precisa de um médico que te ouça com atenção, numa consulta calma, longa, sem pressa, que te examine com cuidado, avalie sua dieta, seu ambiente familiar, o trabalho, seu cotidiano. Talvez isso esteja faltando para o seu diagnóstico.


  • Estou com esofagite grau 4 (classe 4) e meu médico solicitou tomar Nexium, mas como é alto o valor,

    Estou com esofagite grau 4 (classe 4) e meu médico solicitou tomar Nexium, mas como é alto o valor, posso trocar por genérico ou altera?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Mudança de prescrição não deve ser feita sem consultar o prescritor. Isso é bastante comum nas farmácias mas é uma conduta errada. Existem outras opções mais em conta, mesmo não genéricas, mas procure o seu médico, explique a ele a dificuldade de aquisição da medicação e ele poderá te oferecer outras medicações. Você tem uma esofagite intensa. Não perca tempo. Invista no seu tratamento.


  • Boa tarde fiz um exame de intolerancia a lactose e deu Basal - 95mg 30 mins - 125mg 60 mins - 92

    Boa tarde fiz um exame de intolerancia a lactose e deu
    Basal - 95mg
    30 mins - 125mg
    60 mins - 92 mg
    90 mins 99mg

    tenho intolerancia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Esse teste apenas diz que você não tem má-absorção, mas a intolerância em si depende dos seus sintomas na hora do teste. A interpretação deve ser feita com cuidado. Procure um Gastroenterologista clínico que ouça bem suas queixas e junte as informações para a melhor condução do caso.


  • Estou com um foco de calcificação hepática. O que seria isso ?

    Estou com um foco de calcificação hepática. O que seria isso ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Depende do tamanho, mas geralmente é um achado sem impacto clínico relevante.


  • Eu tinha RCUI, está semana fui fazer outra colono e o resultado Deu pancolite. Queria saber se isto

    Eu tinha RCUI, está semana fui fazer outra colono e o resultado Deu pancolite. Queria saber se isto foi para pior ou e menos agressivo ao meu intestino?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    É difícil avaliar apenas com essas informações, mas a retocolite ulcerativa pode se manifestar como pancolite. O termo pancolite quer dizer que a doença acomete todo o cólon neste momento. Não sei como era sua doença anteriormente, mas no momento ela está em atividade. Procure um gastroenterologista com experiência em doenças inflamatórias intestinais ou um proctologista. Não perca tempo. Você precisa de tratamento!


  • O que é sao pólipos sésseis no bulbo duodeno ?

    O que é sao pólipos sésseis no bulbo duodeno ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    São lesões na mucosa da primeira porção do intestino, logo após o estômago. Este é apenas um achado endoscópico e análise histológica é necessária para saber se são benignos ou malignos. Geralmente são lesões benignas.


  • Tenho 37 anos tem 7 dias que não evacuo o Minilax funciona?

    Tenho 37 anos tem 7 dias que não evacuo o Minilax funciona?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Primeiramente deve-se ressaltar que a constipação intestinal deve ser bem investigada. O Gastroenterologista clínico é o profissional com maior habilidade para ouvir todas as queixas do paciente, associar sintomas a hábitos alimentares e solicitar os exames adequados para se chegar ao diagnóstico correto. Depois disso vem o tratamento que deve ser abordado de maneira bastante humanizada e preferencialmente em associação com um nutricionista. Mudança de hábitos de vida, controle do peso, exercícios físicos, consumo adequado de água são essenciais. Em alguns pacientes é necessário introduzir fibras solúveis ou insolúveis, laxantes osmóticos ou irritativos e também medicações que atuam na contratilidade da musculatura do intestino e também sobre a secreção de eletrólitos, ou seja, existem muitas opções para o tratamento da constipação, Procure um gastroenterologista clínico que ele vai conseguir conduzir seu caso para evitar que você se sinta desconfortável com os seus sintomas.


  • ola bom dia tive um problema de faringite e procurei um otorrino me medicou com prednisolona 5 dias

    ola bom dia tive um problema de faringite e procurei um otorrino me medicou com prednisolona 5 dias de 8 em 8 e alekos 1 comprimido a noite 10 dias, melhorei mas apareceu uma tosse que e no periodo da manha a noie durmo tranquilo, voleti ao otorrino e ele me recitou Koide D durante 5 dias 10 ml 3x , continuo com a tosse , pode ser refluxo , mas n tenho azia e nem queimação gostaria de saber se devo procurar um gastroenterologista? grata

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Sim. Se o otorrino suspeitou de doença do refluxo gastroesofágico você deve investigada. A tosse pode ser um sintoma extraesofágico na doença do refluxo gastroesofágico mas não é comum acontecer na ausência de azia, porém um bom gastroenterologista clínico vai te ouvir com cuidado, indicar endoscopia e pHmetria no momento que achar necessário e conseguir dar o diagnóstico.


  • Sindrome do intestino irritavel causa ansiedade gases e arrotos? quando tenho diarreia acabo ficando

    Sindrome do intestino irritavel causa ansiedade gases e arrotos? quando tenho diarreia acabo ficando muito nervosa e meu coração acerela. O que pode ser?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    A síndrome do intestino irritável compreende um grupo complexo de sintomas que atrapalham bastante a vida social do paciente. Está muito associada a alterações no humor e na ansiedade mas muitos sintomas causados por ela podem ser semelhantes aos apresentados por doenças graves por isso você precisa passar em consulta com um gastroenterologista clínico que ouça detalhadamente suas queixas, que examine com cuidado, que não saia pedindo exames desnecessariamente e principalmente, que consiga entrar em questões de sua vida pessoal, familiar, trabalho pois se isso não acontecer, será difícil você melhorar dos sintomas, mesmo que tenha o diagnóstico de síndrome do intestino irritável. Uma boa relação médico-paciente é fundamental para o sucesso no seu caso. Grande abraço.


  • Apos eu ter uma diarreia que desencadeou uma taquicardia o meu intestino nunca mais foi o mesmo. Min

    Apos eu ter uma diarreia que desencadeou uma taquicardia o meu intestino nunca mais foi o mesmo. Minhas fezes tem muco e uma vez eu fiquei com diarreia e logo depois prisao de ventre. Sou muito sedentaria e ja tratei depressao e ansiedade e acredito que tenho sindrome do intestino irritavel. O que eu posso fazer para melhorar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Você precisa de um bom gastroenterologista clínico para te ouvir com calma, pois são muitas queixas, tentar associar com momentos de ansiedade, tentar entrar em aspectos de sua vida social, familiar, trabalho e te examinar com cuidado, sem pressa, sem exagero de solicitação de exames, com uma consulta longa, que te oriente, acalme e consiga confirmar ou não sua suspeita de síndrome do intestino irritável. Uma boa relação médico-paciente é fundamental para que você se sinta melhor. Não fique com sintomas desnecessariamente.


  • Tenho pedra na vesícula posso comer bolacha de sal cren crak?

    Tenho pedra na vesícula posso comer bolacha de sal cren crak?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Pode mas deve estar atento(a) ao que come junto à bolacha, pois sua dieta deve ser com pouquíssima gordura. Também deve consultar um gastroenterologista ou um gastrocirurgião para avaliar se tem indicação ou não de cirurgia para retirada da vesícula.


  • Retirei a vesicula biluar ha 2anos, mas desde entao tenho sentido muito refluxo, flatulencia, sera n

    Retirei a vesicula biluar ha 2anos, mas desde entao tenho sentido muito refluxo, flatulencia, sera normal?
    Quais os alimentos k provocam a tal flatulencia e o refluco?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Bom, você na verdade precisa passar em consulta com um gastroenterologista clínico para uma boa orientação. Dependendo da idade, talvez precise repetir endoscopia. O tratamento do refluxo é complexo e envolve aspectos relacionados à dieta, aos hábitos de vida, peso, exercícios e medicamentos. Grande abraço.


  • È possivel minha mae ter cirrose biliar primaria, mesmo com o exame AMA não reagente?

    È possivel minha mae ter cirrose biliar primaria, mesmo com o exame AMA não reagente?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Sim. Isso acontece em cerca de 5% dos casos. O diagnóstico da colangite biliar primária (esta é a nomenclatura mais atual) é fechado se houver 2 dos 3 critérios: 1. fosfatase alcalina > 1,5x o limite superior, 2. Antimitocôndria positivo > 1:40, 3. biópsia sugestiva de CBP. Ou seja se sua mãe tiver aumento de fosfatase alcalina e achados compatíveis na biópsia hepática, ela deve ter CBP.


  • Paciente com os seguintes resultados: Hbsag + AntiHbc -, encaminhado para fazer um PCR HBV com o r

    Paciente com os seguintes resultados:
    Hbsag + AntiHbc -, encaminhado para fazer um PCR HBV com o resultado não detectável.
    Como seria a interpretação desses exames?
    Paciente possui ou não possui hepatite b.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    HBsAg positivo e Anti-HBc negativo é uma combinação não compatível. Se repetir a sorologia e mantiver assim, desde que o PCR esteja negativo, não deve se preocupar. Mas um dos exames possivelmente está errada. Deve manter o seguimento com um gastro-hepatologista clínico ou infectologista. Ele precisa explicar e orientar sobre a evolução.


  • Estou há uns 7 meses que tenho fezes moles, porem nesse período tenho ido ao médico, fiz vários exam

    Estou há uns 7 meses que tenho fezes moles, porem nesse período tenho ido ao médico, fiz vários exames, inclusive uma colonoscopia, que pelo resultado deu normal, cheguei tomar annita (durante os dias em que estava tomando ficou normal) só q depois voltou, e agora o que faço? Tem algum remédio para indicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    A investigação de doenças intestinais é desafiadora e difícil. Causas simples são fáceis de serem diagnosticadas. Doenças mais raras, muitas vezes até de tratamento fácil, não são investigadas por muitos médicos que não têm experiência no assunto. Procure um Gastroenterologista Clínico.


  • Esteatose hepatica grau 2 ,qual melhor tratamento para acabar com esta gordura?

    Esteatose hepatica grau 2 ,qual melhor tratamento para acabar com esta gordura?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Primeiramente a esteatose hepática deve ser uma doença encarada com respeito pois cerca de 30% dos pacientes podem evoluir para cirrose se não tratados, mesmo se não consumirem álcool. Muitas pessoas até da área de saúde não dão a devida importância à doença, o que tem aumentado o número de pacientes com cirrose que chegam aos nossos consultórios. O tratamento da esteatose é complexo, envolve dedicação, uma boa relação médico-paciente e também participação de outros profissionais como nutricionistas. Controle dos fatores de risco, como diabetes, obesidade, hipertensão, dislipidemia, dieta adequada, exercício físico são importantes aspectos. Alguns pacientes precisam de medicamentos para redução de inflamação, Procure um Gastro-Hepatologista Clínico para ter uma melhor abordagem e seguimento.


  • Como saber se o remédio annita fez efeito e matou os vermes?

    Como saber se o remédio annita fez efeito e matou os vermes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Se a indicação foi clínica, ou seja, a partir de sintomas, observe se os sintomas cessaram. Mas a melhor maneira é realizar o protoparasitológico de fezes. Se o exame vier negativo, preferencialmente em 3 amostras, o tratamento deve ter sido eficaz.


  • Os sintomas da colite pode se confundir com intolerância a lactose? No caso de intolerância à lactos

    Os sintomas da colite pode se confundir com intolerância a lactose? No caso de intolerância à lactose o intestino também tem "ferimentos"?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dr. Marlone Cunha

    Sim. Intolerância à lactose pode se manifestar por cólicas, sendo assim diagnóstico diferencial de colites, entretanto o achado de lesões na mucosa do cólon não pode ser associado à intolerância à lactose. Deve-se investigar outra causa.


Todos os conteúdos publicados no doctoralia.com.br, principalmente perguntas e respostas na área da medicina, têm caráter meramente informativo e não devem ser, em nenhuma circunstância, considerados como substitutos de aconselhamento médico.