Perguntas do paciente (659)

O dexilant não vai piorar a gordura no fígado. É importante estar atenta para o fato de que o tratamento da gordura no fígado é amplo e envolve modificações na dieta, no estilo de vida, além de controle das comorbidades, do peso e às vezes temos que fazer algumas medicações para a inflamação no fígado.

A doença celíaca tem achados específicos na biópsia do duodeno. Geralmente o laudo de duodenite crônica inespecífica leve não está associado a essa doença. Existem, porém, outras características que precisam ser investigadas. Se o paciente quer saber se tem doença celíaca ele precisa, antes de tudo, não retirar o glúten da dieta e marcar uma consulta com um gastroenterologista.

Não existe uma periodicidade definida. Concordo com a Dra que respondeu. Em regiões com alta prevalência de doenças parasitárias e/ou condições precárias de saneamento, alguns autores preconizam repetir o antiparasitário a cada 6 meses ou 1 ano, mas isso deve ser avaliado e definido pelo médico que atende o paciente.

São medicações diferentes. Nitazoxanida e ivermectina. Teoricamente não há contraindicação, desde que seja indicado por um médico.

Isso depende de diversos fatores, mas especialmente do tipo de pólipo que você teve. Se foram hiperplásicos ou glândulas fúndicas, se foram adenomas, se foram carcinoides. Teríamos que saber a histologia (laudo da biópsia). Abraço.

Não há contraindicação, mas só deve tomar se houver recomendação médica.

A dor abdominal não é um sintoma associado à doença do refluxo gastroesofágico, que causa geralmente azia, queimação atrás do estero (osso que palpamos entre os músculos peitorais), regurgitação e pode dar dor ou dificuldade para engolir, além de outros sintomas. Mas dor no abdome indica um outro diagnóstico, que é a dispepsia - e aí existe uma ampla variedade de hipóteses associadas. Isso requer investigação.

Está parecendo algo superficial, Acho que primeiro deve procurar um proctologista. Caso ele acha necessário, encaminha para avaliação com um gastroenterologista.

Nem toda gastrite é causada pelo H pylori. Existem várias causas de gastrite. Dependendo da causa, existe cura, O tempo de tratamento também depende da causa, mas depende fundamentalmente da dedicação do paciente ao seguir as orientações que o gastroenterologista vai dar de acordo com o diagnóstico. Alguns alimentos devem ser restritos, alguns medicamentos devem ser proibidos, hábitos de vida precisam ser modificados e assim vai.

Nexium é o esomeprazol magnésico, que é tido como referência. Outros laboratórios também produzem esomeprazol, que pode ser genérico (se tiver a marcação) ou similar. Alguns médicos referem superioridade do Nexium na prática clínica. Outros preferem usar similares, por causa do custo x benefício..

Difícil responder essa pergunta porque na verdade o tratamento de gastrite (dispepsia) e refluxo envolve várias outras medidas além do pantoprazol e da domperidona. As medicações são apenas um dos 3 pilares do tratamento, então o tempo que o paciente vai precisar usar a medicação vai depender da sua adesão às medidas não medicamentosas. Eu sempre tento deixar a medicação durante o período mínimo recomendado pela literatura, mas às vezes o paciente não segue as outras medidas e fica por 3 ou 4 meses, tomando remédio. Isso aumenta a incidência de efeitos colaterais.

Não é comum, mas pode acontecer, principalmente relacionado ao esomeprazol (Esomex).

Não. Não existe nenhuma evidência científica do uso da betaína como substituto dos inibidores de bomba de prótons (classe dos prazois). Ela não reduz incidência de câncer de esôfago/estômago e não reduz a mortalidade por essas doenças.

É necessário realizar uma investigação clínica. Muitos diagnósticos diferenciais podem estar envolvidos. Tudo depende também da sua idade, doenças concomitantes, história familiar, uso de medicamentos. Você precisa de uma avaliação médica.

Primeiramente, é importante enfatizar que o tratamento medicamentoso é apenas 1 dos pilares do tratamento da doença do refluxo gastroesofágico. Se não houver a adequação da dieta, do peso e correção dos hábitos de vida, não vai ser possível uma melhora. Se tudo for feito corretamente, nas primeiras 48-72h o paciente sente a melhora.

Elas podem ser comumente encontradas no mesmo paciente, principalmente porque muitas queixas referidas pelos doentes estão ligadas à esfera psicossocial. São conhecidas como doenças funcionais, então elas estão, de alguma maneira, interligadas.

Em teoria, pela hepatite B apenas, não há contraindicação a anticoncepcionais. Se houver cirrose e dependendo da gravidade, pode haver alguma restrição. E também se houver alguma lesão focal no fígado sugestiva de adenoma, pode haver contraindicação ao anticoncepcional à base de estrógenos.

É comum e até esperado. A bactéria diminui um pouco a acidez para que o ambiente fique favorável para ela. Ao ser erradicada, o pH do estômago tende a cair um pouco, o ambiente fica mais ácido e o paciente pode referir piora das queixas de refluxo. Eu opto por controlar bem o refluxo antes de tratar a bactéria, para que isso não aconteça. Veja com seu médico as orientações para controlar o refluxo. Às ordens. Grande abraço.

É um achado na biópsia hepática, quando se observam células do fígado (hepatócitos), que foram destruídas pela inflamação. A biópsia hepática deve ser sempre interpretada em conjunto com os achados clínicos e laboratoriais. Não se prenda a termos específicos do laudo. Isso vai causar uma ansiedade desnecessária. Grande abraço. Estou à disposição.

Sim. Você pode ter dois diagnósticos que têm tratamentos bem semelhantes. Além da doença do refluxo gastroesofágico, podemos suspeitar de dispepsia, por causa do estufamento. É interessante você procurar seu médico para novas orientações e inclusão de outras medicações (Dra Nádia, na resposta acima, sugeriu domperidona, acho uma boa indicação, mas é preciso falar com seu médico). Não sei se as mudanças na dieta e hábitos de vida foram feitas, para entendermos o motivo da manutenção da queimação.