Perguntas do paciente (112)

  • olá, eu tomo o puran t4 75, e faz quase um mês que comecei a tomar o genérico e me sinto muito mal

    olá, eu tomo o puran t4 75, e faz quase um mês que comecei a tomar o genérico e me sinto muito mal principalmente a noite quando eu deito, eu sinto palpitação, falta de ar e uma pressão na cabeça pode ser causa da mudança da medicação para o generico? e quanto tempo devo espera pra fazer o exame?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Teoricamente, não haveria diferença. Mas pode haver alguma diferença na absorção da medicação e alterar a necessidade da dose, para mais ou para menos. Se você está se sentindo mal, já faça o exame.


  • Tenho problemas hormonais (DHEA elevado), sempre tive muitos pelos no rosto e menstruação desregulada.

    Tenho problemas hormonais (DHEA elevado), sempre tive muitos pelos no rosto e menstruação desregulada. É possível que essa alteração hormonal esteja relacionada com desordens na suprarrenal. Ps.: Não tenho ovários policísticos.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Uma das causas do aumento de DHEA é, justamente, o tumor adrenal. Se a síndrome dos ovários policísticos já foi descartada (que pode ocorrer com ou sem a presença de cistos no ovário ao ultrassom), deve ser investigada uma causa adrenal, sim. Procure um endocrinologia.


  • Qual a diferença entre osteoporose e sarcopenia?

    Qual a diferença entre osteoporose e sarcopenia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    A osteoporose é a perda de massa óssea, a sarcopenia é a perda de massa muscular. A massa óssea depende muito da massa muscuar, portanto, a sarcopenia pode levar a osteoporose. Tanto a osteoporose quanto a sarcopenia têm como principal causa o envelhecimento e dependem muito de uma alimentação adequada e atividade física regular, mas ambas têm varias outras causas possíveis.


  • Olá, eu prático exercício e tomo whey proteína e comecei a tomar glifage manhã, tarde e noite. Devo

    Olá, eu prático exercício e tomo whey proteína e comecei a tomar glifage manhã, tarde e noite. Devo suspender o uso do whey?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Não suspenda o whey. O consumo de proteínas vai te ajudar a manter a massa muscular, o que vai ajudar no funcionamento da sua insulina e, consequentemente, melhorar o controle do diabetes.


  • Fui diagnosticada com microadenoma e estou tomando dostinex uma vez por semana para reduzir a prolactina,

    Fui diagnosticada com microadenoma e estou tomando dostinex uma vez por semana para reduzir a prolactina, mas após 3 meses de uso estou tendo umas reações alérgicas na pele que coincidiu com o dia que tomo o dostinex, já em umas 3 semanas. Este medicamento pode causar alergia? Devo suspender o uso?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Não é comum ter reação alérgica com dostinex, mas depende da sensibilidade de cada pessoa. Você deve conversar com seu endocrinologista e definir se vale a pena tentar outra medicação. Não suspenda o uso sem falar com seu médico.


  • Pode tomar o remédio Puran T4 cedo e depois pode voltar a dormir? Obrigada

    Pode tomar o remédio Puran T4 cedo e depois pode voltar a dormir?
    Obrigada

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Pode, sim. O importante é ter meia hora ou mais de intervalo entre o remédio e o café da manhã.


  • Tenho 12 anos, acabei de medir minha glicose e deu 136, é muito para a minha idade? O que devo fazer?

    Tenho 12 anos, acabei de medir minha glicose e deu 136, é muito para a minha idade? O que devo fazer? Medi fora de jejum!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    O valor de 136 fora do jejum não está alterado. Para ser diagnóstico de diabetes, deve ser maior que 200 e ter sintomas de diabetes, como aumento da sede, urina e perda de peso.
    Para investigar diabetes, o ideal é fazer o exame de sangue no laboratório.


  • Tenho diabetes e tomo Metformina, posso tomar Pantocal?

    Tenho diabetes e tomo Metformina, posso tomar Pantocal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Pode, sim, não há interferência. Mas ambos podem diminuir a absorção de vitamina B12, que deve ser monitorada.


  • Fiz uma pergunta antes, mas informei o valor errado do meu TSH. Fiz um exame de TSH que deu 3,73 que

    Fiz uma pergunta antes, mas informei o valor errado do meu TSH. Fiz um exame de TSH que deu 3,73 que me parece está dentro dos níveis normais! Minha dúvida é se mesmo assim posso ter algum problema na tireóide? Porque tenho muitos sintomas e nunca consigo descobrir do que se trata!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Qual o valor do T4L? Muito pouco provável que você tenha alguma alteração no funcionamento da tireoide com o TSH nesse valor, mas se o T4L estiver baixo, deve-se investigar hipotireoidismo por falta do TSH, e não por uma alteração na glândula tireoide. Procure um endocrinologista para fazer um exame completo da tireoide.


  • A glicose da minha filha deu 130 , vou repetir o exame , mas 130 com dieta esse quadro é reversíve

    A glicose da minha filha deu 130 , vou repetir o exame , mas 130 com dieta esse quadro é reversível?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Os níveis diagnósticos de diabetes são 126, em jejum, em exame de sangue laboratorial. O valor de 130 com dieta é normal, é aceitável até 140, 2h após uma refeição


  • Minha filha tem 8 anos medi a glicemia dela deu 111, que recomedam?

    Minha filha tem 8 anos medi a glicemia dela deu 111, que recomedam?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Se a glicemia foi em jejum, é indicado procurar o pediatra ou um endocrinologista para investigar diabetes. Se o exame foi após se alimentar, está dentro do normal é não é necessário fazer nada.
    O valor normal da glicemia de jejum é até 99 e para diagnosticar diabetes são necessárias dias medidas de 126 ou mais. Entre 100 e 125, pode ser um pré diabetes.


  • A minha médica me receitou 2 comprimidos a noite o glifage xr 500 mais eu tomo um a noite e outro

    A minha médica me receitou 2 comprimidos a noite o glifage xr 500 mais eu tomo um a noite e outro depois do almoço tem algum problema?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    O Glifage pode ser tomado em até 3 doses diárias. Mas, no início do tratamento, o uso do Glifage à noite pode inibir a produção de glicose pelo fígado, que ocorre durante a noite, e está aumentada mesmo no início do quadro de diabetes. Com isso, há um melhor controle da glicemia de jejum.


  • Posso trocar o azukon pelo Glauvus med?

    Posso trocar o azukon pelo Glauvus med?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    O Azukon e o Galvus têm mecanismos de ação diferentes e podem ser indicados em situações específicas no tratamento do diabetes. Para trocar a medicação, você deve conversar com o endocrinologista que te acompanha, que vai analisar exames laboratoriais necessários para o seguimento do diabetes e avaliar efeitos e efeitos colaterais dos medicamentos.


  • Tomo glifage no café da manhã. A noite posso beber ?

    Tomo glifage no café da manhã. A noite posso beber ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    O efeito do Glifage não é alterado pelo consumo de álcool. No entanto, o ideal é evitar o abuso de bebida alcoólica se foi prescrito Glifage, já que o álcool vai aumentar a glicemia e piorar o controle do diabetes ou pre-diabetes.
    E para as pessoas que têm efeitos colaterais com o Glifage como náuseas, dor de estômago, o álcool vai agravar o sintoma.


  • Tenho ovário poliscistico e tomo 2 comprimidos de 850 de metformina, não tenho diabetes, gostaria de

    Tenho ovário poliscistico e tomo 2 comprimidos de 850 de metformina, não tenho diabetes, gostaria de saber se o uso dele por muitos anos pode fazer gerar diabetes?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    A síndrome de ovários policísticos é causada pela resistência à insulina, assim como o diabetes. O uso da metformina, associado à controle do peso e atividade fisicis, melhora a resistência à insulina, corrigindo o padrão de ovulação e diminuindo o risco de evolução para o diabetes, que existe na síndrome de ovários policísticos. Portanto, o uso da metformina é um fator protetor para o diabetes, nesse caso.


  • Fui diagnosticada com hipotiroidismo desde o nascimento da minha filha. Tem relação a gravidez com

    Fui diagnosticada com hipotiroidismo desde o nascimento da minha filha. Tem relação a gravidez com o diagnóstico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    O hipotireoidismo é causado, na grande maioria dos casos, pela doença de Hashimoto, que é uma doença autoimune. As doenças autoimunes podem se iniciar durante ou logo após gestações. A predisposição provavelmente já existia, a gestação apenas deixou a doença se iniciar.


  • Tenho hipertiroidismo subclínie co tóxico. Estou tomando Tapazol há 2 anos e 4 meses doze de 5 mg.

    Tenho hipertiroidismo subclínie co tóxico. Estou tomando Tapazol há 2 anos e 4 meses doze de 5 mg. Minha médica recomendou-me a remoção da tireóide. Será mesmo necessário ? Não posso ficar só com a medicação ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Ha 3 opções de tratamento para o hipertireoidismo: medicação, cirurgia e ablação da tireoide com iodoterapia. Se o hipertireoidismo é subclinico, pode não ser necessário tratamento algum, até que evolua para o hipertireoidismo clínico. A escolha do tratamento do hipertireoidismo clínico vai depender de fatores como valor do TRAb, tamanho da tireoide, idade, etc.


  • Minha dúvida é o seguinte começei tratamento de ansiedade generalizada e descobri nos exames de sangue

    Minha dúvida é o seguinte começei tratamento de ansiedade generalizada e descobri nos exames de sangue q tô hipotireoidismo hashimoto , minha dúvida é o seguinte posso usar clonazepam e clomipramina no tratamento pisciquiatrico e puran no tratamento da tiróide .. meu tsh deu 6,90 e tpo bem alto

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    A indicação do tratamento do hipotireoidismo depende do valor do T4L e da conduta do seu endocrinologista. O TSH 6,90 não necessariamente precisa de medicação. E, se houver necessidade do tratamento, não há problema em usar os medicamentos psiquiátricos junto. Se houver interação entre os medicamentos, o ajuste da dose do Puran T4 é fácil de se fazer. A dose da medicação será ajustada com base em exames de sangue periódicos.


  • Como um endocrinologista pode me ajudar no meu tratamento de sop?descobre que tenho sop faz uma semana.Meu

    Como um endocrinologista pode me ajudar no meu tratamento de sop?descobre que tenho sop faz uma semana.Meu ginecologista me passou anticoncepcional e metformina de 500mg 3cp dia.Gostaria de saber o que mais posso fazer pra me ajudar em relação a SOP?
    desde já
    obrigado por me responder!

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    Além do tratamento medicamentoso, o ideal para a síndrome de ovários policísticos é manter um peso saudável, para controlar a resistência à insulina e evitar futuras complicações da síndrome, como o diabetes. É sempre indicado um tratamento conjunto com endocrinologista.


  • Eu tenho prolactinoma, precisando tomar dostinex para controle. Dostinex engorda? Quais são os efeitos

    Eu tenho prolactinoma, precisando tomar dostinex para controle. Dostinex engorda? Quais são os efeitos do mesmo no meu organismo? No meu caso é micro o adenoma, é recomendado uma microcirurgia endoscópica?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Patricia Baines Gracitelli

    O prolactinoma é um adenoma de hipófise com altas porcentagens de cura com medicação. É muito raro necessitar de cirurgia para o tratamento.
    O Dostinex não tem relação com o peso, assim como o prolactinoma também não. O dostinex diminui o tamanho do adenoma e a produção de prolactina. Os principais efeitos colaterais são sensação de obstrução nasal e tontura.


Perguntas frequentes

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