Perguntas do paciente (216)

O tempo de recuperação, dependendo do tamanho da lesão, dura em torno de 4 a 5 meses. Contudo, isso pode variar de paciente para paciente e cada caso deve ser individualizado.

Com 3 meses de cirurgia não é esperado sentir dores incapacitantes.

Converse com o médico que lhe operou para uma melhor avaliação do estado pós-operatório e sobre a necessidade de manter o afastamento.

Rafael Patrocínio - Cirurgião de ombro

Toda fratura exposta é mais agressiva e alguns fatores como infecção, dano de partes moles e falta de cobertura da pele podem retardar o tempo de cicatrização.

O tratamento da espondilolistese de grau 1 é conservador, não necessitando de cirurgia. Contudo, esse tratamento não faz desaparecer as alterações nos exames de imagem.

Se você não tem sintomas de dor na coluna lombar, não existe contra-indicação para a realização de atividades militares ou esportes de contato.

Espero ter ajudado!

A maioria das rupturas tendinosas completas não melhora com fisioterapia e outros tratamentos conservadores. Existe ainda a possibilidade da lesão aumentar com o passar dos anos e o músculo ser gradativamente substituído por gordura.

Como não houve resposta com a fisioterapia, a cirurgia de reparo do tendão por artroscopia seria o procedimento mais adequado em um paciente ativo.

Procure um ortopedista com especialização em ombro para que seja realizado um exame físico adequado, apresente seus exames e discuta a melhor forma de tratamento para as suas necessidades.

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Imagem ovalada com hipossinal na ressonância é muito sugestivo de tendinite calcárea. Um RX específico para ombro doloroso pode mostrar melhor o estágio da calcificação apresentada.

O tratamento inicial da tendinite calcárea é conservador, com fisioterapia e medicações para dor. Acupuntura e tratamento com ondas de choque também podem ser empregados.

A cirurgia está indicada na falha do tratamento conservador, em casos de dores constantes e que prejudicam a qualidade de vida.

Procure um ortopedista com especialização em ombro para melhor avaliá-la.

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Na maioria dos casos não precisa.

A entesopatia é caracterizada por uma doença degenerativa ou inflamatória da inserção dos tendões no osso.

O tratamento envolve medicações antiinflamatórias e fisiotrerapia.

Quanto maior o tempo de ruptura, maior a dificuldade técnica e mais imprevisível é o resultado após a cirurgia.

Converse com seu médico especialista em ombro para que ele possa realizar um exame físico apurado e avaliar os exames de imagem (ressonância) e assim informar o prognóstico após a cirurgia.

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A ruptura transfixante do supraespinhal é uma ruptura completa, envolvendo toda a espessura do tendão, e não cura com fisioterapia.

A fisioterapia é importante para aliviar as dores e fortalecer as outras fibras do tendão quem não foram rompidas como forma de compensar a perda.

No caso de não haver melhora da dor com a fisioterapia, a cirurgia é a melhor opção em um paciente ativo.

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Olá!

É importante saber se também havia lesão do manguito rotador e qual o tamanho dessa lesão.

No caso de ter realizado apenas a ressecção do terço distal da clavícula e reparo da lesão SLAP tipo II, o período de imobilização em tipóia é de 3 semanas, quando então se inicia a fisioterapia.

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A síndrome do desfiladeiro torácico é causada por uma compressão em vasos e nervos que saem do pescoço e se dirigem para a região do braço, passando por debaixo da clavícula.

Essa compressão pode ser ocasionada pelos músculos escalenos do pescoço, costela cervical, tumores, pseudoartrose da clavícula, compressão pelo músculo peitoral menor e uso de mochilas tipo carteiro ou devido ao trabalho com cargas sobre o ombro.

O tratamento inicial é sempre conservador, devendo haver mudança de função no trabalho, evitando carregar pesos sobre o ombro e posições em abdução e rotação externa do braço (movimento de arremesso).

A fisioterapia é importante para corrigir posturas viciosas, fortalecer os músculos do manguito rotador, estabilizadores da escápula, elevadores dos ombros e alongar os músculos peitorais.

Na ausência de melhoras com o tratamento medicamentoso e fisioterápico, o tratamento cirúrgico está indicado e vai depender da causa que está originando a síndrome.

Sim!

Pra realizar a artroplastia do ombro é necessário abrir a cápsula que recobre a articulação gleno-umeral. O nome desse procedimento é artrotomia.

Pelo laudo que você escreveu não parece precisar pois não há desalinhamento.

O tratamento nesses casos é feito de maneira conservadora e o paciente deve evitar pisar por pelo menos 8 semanas para que a fratura consolide.

Contudo, o exame deve sempre ser avaliado pelo especialista para orientar a real necessidade do tratamento conservador ou cirúrgico.

Olá!

Dor no ombro que se irradia para a face lateral do braço, com piora noturna e ao movimentar o ombro, são sintomas característicos das tendinites (inflamação dos tendões) do ombro.

Subluxação do ombro é um sintoma de instabilidade, percebido pelo paciente como quando o ombro sai do lugar e retorna para a posição original.

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As fraturas do processo coracóide são cirúrgicas quando localizadas na base deste osso e apresentando desvio. As fraturas da ponta do processo coróide são de tratamento conservador.

Em relação ao episódio de subluxação do ombro, como existe a lesão labial ântero-superior, provavelmente uma "SLAP lesion" (Superior Labrum Anterior to Posterior), há a indicação de cirurgia dependendo do padrão de lesão e de instabilidade do ombro.

Como você é praticante de escalada, caso queira continuar com o esporte, provavelmente precisará de cirurgia, caso os sintomas persistam ao realizar esses movimentos da atividade.

Converse com seu médico cirurgião de ombro para a realização de um exame físico detalhado e avaliação dos exames de imagem para saber se o caso é realmente cirúrgico.

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As fraturas por insuficiência ou osteoporose são comuns na transição tóraco-lombar (região de T12-L1), e devem ser tratadas com analgesia multimodal para controle da dor.

Para conduzir o tipo de tratamento necessário, é imprescindível examinar as imagens de tomografia e ressonância para saber qual o tipo de fratura e se há ou não comprometimento neurológico associado. Isso define se o tratamento será conservador ou cirúrgico.

Em um paciente de 89 anos, na ausência de comprometimento neurológico, do corpo vertebral e dos ligamentos posteriores, um colete é suficiente para imobilização junto com analgésicos para controle da dor.

Espero ter ajudado.

A tendinopatia é um achado comum em exames de pacientes com dor no ombro e indica uma inflamação dos tendões responsáveis por elevar e rodar externamente o braço. É comum estar associado com a inflamação da bursa subacromial (bursite).

A ruptura parcial do tendão supraespinhal é mais preocupante pois pode necessitar de cirurgia para reparar esse tendão se os métodos convencionais de tratamento não proporcionarem alívio da dor. Contudo, deve vir especificado na ressonância o percentual de ruptura, pois as rupturas maiores que 50% tendem a não responder bem com o tratamento conservador (medicações e fisioterapia) e pode ser necessário cirurgia.

Converse com seu cirurgião de ombro para uma avaliação mais individualizada e para começar o melhor tratamento baseado nos achados de exame físico e de imagem.

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A queixa de estalo no ombro é frequente nos pacientes que procuram o especialista, porém, na maioria das vezes, não tem nenhum significado e não representa doença.

Deve ser valorizada quando existe história de luxação do ombro, artrose do ombro ou algum corpo livre visto no RX.

Incômodo na região posterior do trapézio pode estar relacionado a postura ruim e viciosa, sendo facilmente corrigida com RPG.

Espero ter ajudado!

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Acromioplastia nada mais é do que a raspagem de uma parte do acrômio, que é o osso que forma o teto do espaço no qual os tendões do ombro se localizam.

Em certas pessoas pode-se formar um esporão ósseo na região anterior e lateral do acrômio e essa saliência pode pinçar o tendão (síndrome do impacto) em movimentos com o braço acima da cabeça, gerando inflamação (tendinite) e em alguns casos ruptura.

Por isso que é feita uma raspagem por artroscopia, utilizando um instrumento semelhante a uma broca de dentista (lâmina óssea).

Espero ter ajudado!

Sim, tem chance de retornar ao esporte!

Creio que a segunda cirurgia tenha sido mais complexa pois o tratamento envolveu o reparo do tendão rompido e o reparo do lábio glenoidal para evitar a luxação do ombro.

Em cirurgias grandes como essa, o tempo de imobilização com tipóia é maior (em torno de 6 semanas) e a reabilitação fisioterápica é mais prolongada (de 4 a 6 meses).

Cada caso deve ser visto individualmente e só seu médico pode informar o tempo adequado para retorno às práticas esportivas.

Espero ter ajudado.

Rafael Patrocínio - Cirurgião de ombro

Sim!

Quando existem sintomas neurológicos ou vasculares como choques, formigamentos, fadiga, queimação ou perda de sensibilidade no membro superior.