Perguntas do paciente (216)

Dormência no ombro é uma alteração sensitiva e sugere alguma desordem neurológica.

A presença de dor na cervical que irradia para o ombro ou dor no ombro que piora à noite e com o movimento ajudam a diferenciar se a origem do problema é na coluna ou no ombro.

Vários diagnósticos podem ser pensados. Procure um ortopedista para realizar um exame físico adequado e uma avaliação mais pormenorizada dos seus sintomas.

Quando se trata de um paciente ativo, se a ruptura do tendão for total e o tratamento não está tendo um bom resultado, a cirurgia está mais do que bem indicada.

Olá!

A indicação cirúrgica está bem indicada pelo fato de você ser um paciente jovem e deslocar o ombro com facilidade, até mesmo até com movimentos banais.

O aceitável após o tratamento cirúrgico de luxação do ombro por artroscopia é ter uma restrição de rotação externa de até 15 graus em relação ao lado oposto.

Acredito que não terá muita limitação para executar exercício de barras, principalmente se usar pegada supinada e se fizer uma reabilitação adequada.

Converse com o seu cirurgião para sanar melhor essas dúvidas.

Espero ter ajudado...

Olá!

Primeiramente seria interessante saber qual a sua idade.

As dores ocasionadas devido às doenças dos tendões do ombro (manguito rotador) irradiam para a face lateral do braço e podem piorar à noite, ao elevar o braço na altura da cabeça e ao colocar as mãos nas costas.

Em pessoas com mais de 40 anos, existe o risco de rupturas de tendão do ombro causado por traumas (tranco no ônibus) e uma ressonância magnética do lado afetado é importante para excluir esse diagnóstico.

Abaixo dessa idade, em pessoas mais jovens, é mais comum inflamações dos tendões (tendinite).

Procure um ortopedista com especialização em ombro para solicitar tal exame e fazer uma avaliação mais pormenorizada.

Boa sorte!

Olá!

Na fase inicial irá precisar sim.

Tudo vai depender do tipo de trabalho que você executa e do tamanho da lesão.

O tempo de reabilitação após o reparo de uma ruptura do tendão do supraespinhal gira em torno de 4 meses.

Atividades de escritório e atividades que não exijam movimentos do ombro são liberadas mais precocemente.

A utrassonografia é um exame muito dependente do examinador e pode sugerir interpretações diferentes.

Diante de um laudo sugestivo de ruptura parcial, o melhor exame para confirmar essa hipótese e definir se o tratamento será conservador ou cirúrgico é a ressonância magnética do ombro acometido.

A ressonância permite avaliar melhor a profundidade da ruptura parcial. Rupturas menores que 50% são de tratamento conservador com medicação e fisioterapia analgésica e de fortalecimento dos tendões do ombro.
Rupturas maiores que 50% tendem a não responder tão bem com o tratamento conservador e geralmente necessitam de cirurgia de reparo.

Espero ter ajudado.

Rafael Patrocínio - Cirurgião de ombro

Quando a ruptura tendinosa é maior que 50%, a indicação é de cirurgia, principalmente se não estiver tendo melhora com a fisioterapia e demais tratamentos.

Quatro meses com dor é bastante tempo.

Primeiro, deve-se saber se você já estava fazendo algum tipo de tratamento ou medicação.

Segundo, que tipo de exame foi realizado e constatou tendinite ou ruptura? Qual o grau de ruptura?

As tendinites na maioria das vezes têm bons resultados com o tratamento medicamentoso e fisioterapia. As rupturas de tendão, quando completas em sua espessura são de tratamento cirúrgico em um paciente jovem e ativo.

Procure um especialista em ombro para direcionar a melhor forma de tratamento!

Abraço!

Pela localização próxima ao pescoço entendo que você teve uma luxação esterno-clavicular.

Na maioria dos casos essas luxações são anteriores e o tratamento é conservador, pois não se realiza a cirurgia apenas por estética.

O acesso cirúrgico protege algumas estruturas nobres e o risco é controlado. A proximidade com o pescoço não quer dizer que a cirurgia não possa ser realizada.

Procure um cirurgião de ombro para melhor avalia-lo e esclarecer suas dúvidas!

Espero ter ajudado.

A dor originada do ombro (manguito rotador) é sentida na face lateral do braço, contudo, não irradia para as mãos.

A presença de sintomas como dormência e formigamento nas mãos, sugere envolvimento de nervos periféricos, e requer uma pesquisa para hérnia de disco cervical ou síndrome do túnel do carpo.

Um exame físico adequado, auxiliado por uma ressonância da coluna cervical ou um ultrassom do punho ajudam no diagnóstico correto.

Procure um ortopedista para melhor ajudá-lo(a).

O tratamento inicial das rupturas parciais do tendão supraespinhal é conservador (considerando que uma ruptura de 0,5cm é igual ou menor 50% da espessura do tendão).
Medicação analgésica e fisioterapia são os pilares desse tratamento. A fisioterapia visa controlar a dor e fortalecer os músculos do manguito rotador e da cintura escapular, de forma a compensar o desbalanço provocado pela ruptura.

Se o tratamento conservador não tiver resultados, a cirurgia está indicada. Nesse caso, todo o tempo de recuperação, desde a imobilização até o fortalecimento da musculatura, dura em torno de 3 a 4 meses.

No pós-operatório da cirurgia de ombro sentir alguma dor é um fato possível, principalmente ao forçar o ombro. Contudo, aos 8 meses, sentir dores constantes e iguais às dores sentidas antes da cirurgia não é normal.

Converse com o seu cirurgião de ombro pois ele é quem sabe os detalhes de como foi a sua cirurgia e ele que poderá indicar o melhor tratamento para esse tipo de dor.

Espero ter ajudado!

Olá,

Provavelmente a origem das suas dores não é proveniente do ombro. As dores das doenças do ombro não passam do cotovelo.

Alterações sensitivas nas mãos e nos braços, como formigamento e dormência, fala a favor de neuropatias compressivas, como hérnia de disco cervical (que pode desencadear dor cervical irradiando pelo braço, até a mão) e síndrome do túnel do carpo (que pode originar dormência e formigamento nos 3 primeiros dedos da mão).

Outros diagnósticos como dor multásseis e artrose das mãos devem ser descartados.

Procure um ortopedista para um correto diagnóstico e tratamento adequados.

Rafael Patrocínio - Cirurgião de ombro

Olá,

A retirada da haste é opcional e é realizada em uma minoria dos casos. Concordo na retirada somente se houver queixas.

Em pessoas que andam de moto e correm o risco de uma nova fratura, a retirada da haste é recomendada após um a dois anos, pois uma nova fratura com quebra da haste é uma cirurgia muito mais complicada.

Espero ter ajudado!

Tudo depende do tamanho da lesão.

Perder completamente os movimentos é um fato improvável. Porém, algumas lesões tendem a aumentar com o tempo, podendo haver perda parcial dos movimentos e prejuízo nas atividades de vida diária que incluem levantar o ombro acima da cabeça.

O melhor momento para a cirurgia é quando a lesão ainda é pequena e o tendão se encontra pouco retraído da sua inserção original.

Não.

A retirada dos implantes ocorre em uma minoria dos casos.

Excluídos outros diagnósticos, o implante é removido nos pacientes que persistem com dor no local após a consolidação da fratura.

Você precisa procurar um ortopedista com formação em artroscopia e cirurgia do ombro. Caso não conheça, consiga uma referência com algum colega médico.

O tratamento inicial da tendinite do manguito rotador é conservador, com medicações para dor e fisioterapia analgésica e de fortalecimento desses tendões.

Se a fisioterapia não está tendo resultado, até três infiltrações com anestésico e corticóide podem ser tentadas.

Se todos os exames (RX e ressonância) são normais e mesmo assim a dor persiste, não havendo nenhuma outra hipótese para a persistência das dores, uma artroscopia do ombro estaria indicada para retirar o tecido inflamado e "descomprimir" o espaço no qual o tendão está localizado, no caso o subescapular.

Espero ter ajudado. Boa recuperação!

Não.

As dores do ombro são sentidas na face lateral do braço por conta da inervaçao. Pode ir no máximo até o cotovelo. Ela piora ao se deitar à noite e ao realizar movimentos de elevação do ombro acima da cabeça.

Formigamento e dormência nas mãos são queixas neurológicas. São sintomas de neuropatias compressivas, como síndrome do túnel do carpo e hérnia de disco cervical.

Procure um ortopedista para uma melhor avaliação.

Primeiro é importante saber a causa que levou à lesão do nervo (traumática ou atraumática).

O tratamento inicial é conservador com fisioterapia de fortalecimento dos estabilizadores da escápula. Se não houve melhora após 2 anos e a deformidade incomoda, a cirurgia está indicada.

Procure um ortopedista com especialização em ombro para uma melhor avaliação do seu caso.

Espero ter ajudado.