Perguntas do paciente (200)

O diprospan é um anti-inflamatório e, portanto, além de tirar a dor, melhora a inflamação. Entretanto, o seu uso está associado a sós efeitos colaterais. O seu uso deve ser indicado pelo seu médico.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

A Hipertensão controlada, desde que não associada a outros fatoreres de risco cardiovascular, não é uma contra indicação absoluta ao uso da sibutramina.

A sibutramina é uma medicação antiga, eficaz e segura, desde que usada com indicação e acompanhamento médico.

Converse com o seu endocrinologista e determine qual o melhor tratamento para você.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Se o exame tiver sido realizado em jejum, esse resultado é considerado alterado. Para o diagnóstico de diabetes utilizamos o valor acima 126 mg/dl como critério. Entretanto, é necessário a confirmação com outro exame. Sugiro que passe em consulta o quanto antes com o pediatra do seu filho, nessa idade, o risco de ser diabetes tipo 1 é maior!
Atenciosamente,
Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

As insulinas podem ser extraídas do pâncreas do boi, do porco ou através de biotecnologia com obtenção de molécula idêntica à insulina humana.

Os 3 tipos de insulina causam efeitos metabólicos semelhantes no organismo humano. Ou seja, um dos eventos adversos pode ser a própria hipoglicemia (açúcar baixo no sangue).

As preparações de insulina humana são menos imunogenicas do que as preparações obtidas de animais. A insulina de porco é menos imunogenica que a bovina. As vezes pode ser necessário a alteração da dose de insulina na mudança de insulina animal para humana.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Uma possível causa endocrinologica é o hipertireoidismo. Mas a consulta médica é essencial para o correto diagnóstico.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Para o diagnóstico de Diabetes é preciso a confirmação com dois exames (glicemia de jejum, hemoglobina glicada ou teste de tolerância oral a glicose).

Infelizmente, até hoje, não existe cura para o diabetes. Na maioria das vezes, quando a glicose no sangue já está alta, além da resistência a insulina, existe uma deficiência na produção de insulina pelo pâncreas.

Entretanto, com mudanças alimentares e atividade física, é possível normalizar a glicemia, algumas vezes até reverter a resistência a insulina, sem o uso de medicações.

Embora a enorme maioria das sociedades médicas ainda recomendem uma alimentação rica em carboidratos, igual a da população geral, diversos estudos demonstram que uma dieta low carb (pouca quantidade de carboidrato) é melhor para o tratamento do diabetes.

Converse com o seu endocrinologista e esclareça as suas dúvidas.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Infelizmente até hoje a única "cura" para o diabetes é o transplante de pâncreas. Ao diagnóstico a maioria dos pacientes já apresentam uma deficiência da produção de insulina e, por isso, mesmo que através de mudanças do estilo de vida, você consiga melhorar a resistência a insulina e consequenemente o controle do diabetes, não podemos considerar isso como cura.

Entretanto, as pessoas com diabetes e controle adequado, tem uma incidencia de complicações semelhante a da população geral.

Alimentação, atividade fisica, educação em diabetes e a medicação são os pilares do tratamento.

Converse com o seu médico e esclareça as suas dúvidas. A informação é um importante remédio no tratamento do diabetes.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Sugiro que procure um cirurgião de cabeça e pescoço.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Não há descrição de palpitação pelo seu uso.

Os principais efeitos colaterais são gastrointestinais, tontura e dor de cabeça.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Os relatos são de hiperprolactinemia causadas pelo hipotireoidismo. Mesmo assim, é muito raro.
Portanto, considero muito baixa probabilidade de um hipotireoidismo subclinico causar hiperprolactinemia.
É preciso continuar a investigação e descartar outras causas mais comuns.
Atenciosamente,
Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Olá, depende da idade, peso do seu filho e dosagem que ele tomou. É importante ficar atendo a sinais de intoxicação aguda, como cefaléia, irritação, dor abdominal, tontura, vômitos, descamação da pele. É importante ligar imediatamente para o pediatra e informar o ocorrido.
Atenciosamente,
Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Não necessariamente. Muitas vezes utilizamos conjuntamente os anticoncepcionais. Além de tratar possíveis complicações frequentemente presentes em quem tem SOP, como dislipidemia, diabetes e a obesidade.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

A frequencia dos efeitos colaterais dependem da dose e do tempo de utilização.

Essa medicação, assim como todas as outras, somente deve ser usada após orientação médica. Ressalto que a interrupção do uso também deve ser feita com orientação médica.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Não são todos os nódulos que crescem, assim como não são todos os nódulos que precisam ser operados. O exame de ultrassom para identificar as características do nódulo, assim como exames de sangue para determinar a funcionalidade (se produz muito hormônio ou não), são os exames iniciar na investigação, junto com uma história e um exame físico minucioso.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

O uso deve ser realizado somente com indicação médica, pesando o risco benefício da manutenção do tratamento.
Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Não existe na bula contra indicação do uso em pessoas com esteatose hepática.

Se você pode usar ou não, depende da avaliação e indicação do seu médico.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Olá, as principais recomendações são:

- não fazer sauna ou exercício físico nas 12 horas anteriores ao exame
- não ingerir bebidas alcoólicas nas 12 horas anteriores ao exame
- evitar o consumo excessivo de café
- não é recomendado realizar o exame durante o período pré menstrual
- manter 3 horas de jejum antes do exame
- urinar imediatamente antes de fazer a avaliação
- é recomendado tirar todas as joias, relógio e roupas pesadas
- use roupas leves para que não acrescentem peso significativo ao seu corpo

O exame não é recomendado para gestantes, portadores de marcapasso ou outros equipamentos eletrônicos.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Sim. É um dos tratamentos possíveis para a Síndrome de Cushing. Ele inibe a produção do cortisol. Alguns estudos mostram normalização dos valores do cortisol urinário em aproximadamente 50% dos pacientes. Como principais efeitos colaterais temos a dor de cabeça, nauseas, vomitos, e toxicidade hepática. Nos homens o aparecimento ode ginecomastia, diminuição da libido e impotência pode ocorrer.

Desconheço os efeitos da Rodhiola Rhosea no tratamento da Sindrome de Cushing.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

Nenhum alimento precisa ser abolido. É preciso ter um equilíbrio e escolher de forma consciente os alimentos.

O suco de laranja, especificamente, é rico em carboidratos, é calórico, e por ser suco, sem as fibras presentes na fruta "in natura". Para fazer um copo de suco é preciso 3 - 4 laranjas. Não precisa ser abolido, mas também não precisa ser uma rotina tomar o suco de laranja em todas as refeições.

Comer a fruta "in natura" provavelmente lhe deixaria mais saciada e com menos alteração do açúcar do sangue.

Entretanto, qualquer recomendação nutricional deve ser feita de acordo com o controle e comportamento do seu diabetes, medicações em uso e preferencias alimentares.

Recomendo o acompanhamento regular com o seu endocrinologista e nutricionista.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista

É um índice que pode ser calculado no exame de sangue, que mede a resistência a insulina. Ele é determinado através de uma fórmula matemática que leva em consideração a quantidade de açucar (glicose) e insulina no sangue.

A palavra HOMA, traduzida para o português, significa Modelo de Avaliação da Homeostase, e geralmente, quando os valores estão acima do valor de referencia, existe maior chance do desenvolvimento de diabetes e síndrome metabólica. Ou seja, indica que existe uma resistência a insulina.

O resultado deve ser individualizado e interpretado pelo seu endocrinologista.

Atenciosamente,

Dr. Rodrigo Bomeny - Endocrinologista