Perguntas do paciente (123)

Olá,

Não há nenhuma interação entre diosmin e xarelto. Podem ser tomados juntos sem prejuizo para ambos.
Atenciosamente.

Olá,
O fato de seu pai estar fazendo uso do omeprazol, complica demais o seu tratamento pois ele cria interações múltiplas com quase todos esses medicamentos. Se o omeprazol for substituído por Pantoprazol ou Esomeprazol ou Lanzoprazol, tudo ficará mais fácil e não teremos mais com que nos preocupar, os medicamentos poderão ser tomados em associação da forma que ficar melhor com as doses e horários prescritos. O problema maior é o Omeprazol.

Olá,
Não vejo necessidade de procurar um especialista para essa questão. Na minha prática, mantenho os níveis séricos de vitamina B12 dos meus pacientes entre 500 e 1500. No caso da sua avó, eu não teria dúvida em suplementá-la até atingir essa meta. Certamente muitos dos sintomas desaparecerão. Caso chegue a 1500 por 60 a 90 dias e persista sintomática, aí sim, seria importante uma opinião especializada.

Olá,

A melhor coisa a fazer, na minha opinião seria:
a) Voltar ao médico que prescreveu essa medicação ou ligar para informar a ocorrência.
b) Levar o paciente para uma segunda opinião com outro profissional, de preferência, um gastroenterologista.
Atenciosamente.

Olá,

Um paciente idoso que sofre AVC isquêmico e tem como comorbidade Hiperplasia prostática benigna, deve ser hidratado de acordo com seus níveis pressóricos, seu nível de hidratação, e com o máximo cuidado pois pode ocorrer sobrecarga hídrica que pode se complicar com Edema Agudo dos Pulmões. Parece-me que essa decisão deva ser tomada com o paciente internado em unidade hospitalar para maior segurança.
Atenciosamente.

Olá,
Sim, levedura de cerveja é alimento e não medicamento. É rico em vitaminas do complexo B, não tem nenhuma interação com puran, aas ou sinvastatina.
Não precisa se preocupar.

Olá,

O motílium inclusive já existe na forma líquida com concentração de 1mg/ml, portanto, 10ml equivalem a um comprimido. Seu uso preferencial seria 30 minutos antes das refeições, ainda que possa ser tomado junto com alimentos.
Atenciosamente.

Olá,

Com três dias de ausência de funcionamento intestinal, é mais seguro aplicar um clister de glicerina aquecido até 37ºC, por via retal. Não parece nada seguro administrar por via oral laxantes pelos riscos de diarréia, vômitos e risco de aspiração pneumônica.
O clister é seguro e geralmente eficaz na primeira ou segunda aplicação. Portanto se for comprar na farmácia, compre dois frascos de 500ml. Caso não o encontre, compre o Fleet enema ou seu genérico, Fosfoenema.
Atenciosamente.

Olá,
Em primeiro lugar quero deixar claro que a medida da temperatura de uma pessoa idosa na região axilar está sujeita a erro graves. Mais confiável é a temperatura retal ou sublingual. Caso se confirme hipotermia a paciente deve ser levada a um serviço de emergência pois, não se deve perder tempo com medidas ao acaso. Hipotermia é apenas um sinal e não diagnóstico.

Olá,

Parece-me muito fora do padrão terapêutico uma dose tão atípica. É muito complexo avaliar uma atitude terapêutica adotada por um colega sem dispor de todos os elementos que o levaram a prescrever tal dose. De qualquer sorte, não se coaduna com a melhor forma de tratar um idoso.

Olá,
A Sertralina e o Lognis são sinérgicos no efeito antidepressivo. Um ajuda ao outro.
Atenciosamente.

Sim, o que poderá negativar essa resposta é o peso ou esforço físico para a tarefa, o condicionamento físico da paciente e outras variáveis. A pergunta é muito aberta deixando margem para interpretações. Cozinhar e preparar alimentos, lavar louça, arrumar o quarto são tarefas que estão dentro de um padrão leve a moderado e obviamente, dependerá do condicionamento físico prévio da paciente. O fato de portar colostomia limita as atividades que requeiram força com aumento da pressão intra abdominal e não toda e qualquer atividade.

Olá,
Se o seu comprimido não for laqueado, revestido, XR, SR, LP, LA etc, não tiver nenhuma dessas terminações, SIM, pode cortar e guardar bem lacrado para tomar no dia seguinte. Caso tenha alguma dessas siglas, ainda assim, poderá cortar, mas perderá tais propriedades, coma ação lenta, retardada, estendida, prolongada etc, mas a ação original ocorrerá.

Olá, não se deve trocar um medicamento por outro. Nesses casos, a melhor opção seria avaliar as possibilidades de uma redução pequena, trocando o clonazepam comprimido por gotas, e dar em gotas o que ela vem tomando em comprimido. Cada gota equivale a 0,1mg. Por exemplo: Se ela estiver tomando 1,0mg (seriam dez gotas), eu sugiro reduzir uma gota a cada 15 dias. Não teria chance para reduções muito agressivas.

Prezada Senhora,
O zolpidem é um dos mais seguros indutores do sono que temos no presente, entretanto, seus efeitos são curtos, entre 4 e 6 horas. Levantar-se tonta pode ser consequência da rapidez com que a senhora se levantou, sobretudo, se se levantou nesse intervalo da ação do medicamento. Além disso, insônia é um longo capítulo da clínica médica e tem várias etiologias que só podem ser avaliadas numa consulta médica.

Olá,

A associação da risperidona com escitalopram pode levar a maior sedação e risco de quedas o que segue uma escala ascendente, com a progressão das doses. Doses pequenas são mais seguras, porém não são desprovidas de interação.

Considero o Clonazepam uma droga "suja" e indesejável para o tratamento do paciente idosos. Seu tempo de ação é muito longo e com doses diárias tende a se acumular e produzir efeitos desproporcionais à dose administrada.
Frequentemente leva ao desenvolvimento de hábito e ou dependência e produz desequilíbrio, incontinência, confusão mental, sonolência diurna e eventualmente, inversão do ciclo sono-vigília. Para ser breve, NÃO DEVE SER USADA NO IDOSO!

Olá,
Plaquetas normais com RNI elevado decorre do uso de drogas anticoagulantes do grupo de ANTI-VITAMINA K. Outra possibilidade envenenamento e finalmente doença hepática entre outras.

Sim, a metformina, substância ativa do glifage tem como principais efeitos colaterais, náusea, vômitos, diarreia e gases digestivos. Esses efeitos colaterais podem ser mais intensos em algumas pessoas, mas a redução da sua dose pode ser suficiente para manutenção do tratamento na maioria. É um excelente medicamento, com uma excelente relação custo-benefício. Não desista....

São dois medicamentos antidepressivos. Embora possam ser alternados, alguns pacientes respondem a um e não respondem ao outro. Melhor discutir esse problema com seu médico. A troca pode não ser uma escolha adequada.