Perguntas do paciente (117)

  • Como é feito o diagnóstico do transtorno bipolar? O psicólogo é um médico indicado para fazer o diag

    Como é feito o diagnóstico do transtorno bipolar? O psicólogo é um médico indicado para fazer o diagnóstico?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Concordo com o que o colega descreveu acima, gostaria de enfatizar que não há exames laboratoriais ou de imagem (tomografia ou ressonância) e nem testes ou questionários que determinem o diagnóstico do transtorno afetivo bipolar.
    Apenas o médico e mais especificadamente, o psiquiatra, é treinado o suficiente para colher uma boa história da vida do paciente, avaliar os sintomas, avaliar o comportamento do paciente e colher informações relevantes com familiares. Cada paciente é único, mas existem certos padrões de sintomas que se repetem e são comuns aos pacientes portadores de transtorno bipolar. Há necessidade de treinamento técnico e experiência do profissional. Portanto, caso você ou algum familiar tenha suspeita deste diagnóstico, aconselho que agende com um médico psiquiatra para confirmação ou não do diagnóstico. Um abraço.


  • 1 mês tomando zetron, primeiros dias muito enjoo, emagreci 7kg, agora um mês tomando minha pressão s

    1 mês tomando zetron, primeiros dias muito enjoo, emagreci 7kg, agora, um mês tomando, minha pressão sobe de repente. Seria por causa do zetron?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Concordo com o colega, o zetron ou bupropiona, age aumentando níveis dos neurotransmissores dopamina e noradrenalina, o aumento noradrenérgico pode causar sim aumento da PA.
    Mas pode ser por outras causas também. Importante entrar em contato com seu médico e conversar sobre esta alteração. Não é recomendável a interrupção do tratamento sem acompanhamento médico.
    Boa sorte no seu tratamento!


  • Tive uma diminuição brusca da libido nos últimos meses, faço uso da clomipramina 75mg há anos com ac

    Tive uma diminuição brusca da libido nos últimos meses, faço uso da clomipramina 75mg há anos com acompanhamento psiquiátrico. Pode estar relacionanda ao uso da medicação?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, pode estar associado à medicação, mas caso tenha começado agora (e você já faz uso da clomipramina há alguns anos) pode ser decorrente de sintomas ansiosos e depressivos. Importante investigar a causa com profissional, pois perde de libido tem causas multifatoriais.
    Um abraço!


  • Estou no 13º comprimido, em algum momento já senti o efeito positivo, (lá pelo 5º), mas voltei a fic

    Estou no 13º comprimido, em algum momento já senti o efeito positivo, (lá pelo 5º), mas voltei a ficar um pouco ansiosa. Demora um pouco até estabilizar? Estou no prazo? Quase não tive efeitos colaterais, a tendência é essa medicação dar certo no meu corpo?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, bom dia! As medicações tendem a ter um prazo de efeito máximo na dose iniciada de até 4 a 6 semanas, os efeitos iniciais podem geralmente aparecem após a segunda ou terceira semana. Neste início é comum que ainda ocorram oscilações. O fato de não estar apresentando efeitos adversos é muito positivo. E não deixe de comparecer aos retornos com o mesmo médico (a) e entre em contato com ele (a), caso apresente qualquer efeito indesejável.
    Boa sorte em seu tratamento!


  • Estou fazendo uso de pregabalina 75mg a noite ha quase 2 meses e durante o dia fico sonoleta com tre

    Estou fazendo uso de pregabalina 75mg a noite ha quase 2 meses e durante o dia fico sonoleta com tremores e anciosa...isso é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Boa noite, concordo com o colega. Seria esperado também que tomando há 02 meses a mesma dose, que estes efeitos adversos fossem diminuindo com o tempo. É importante entrar em contato com seu médico, para uma nova avaliação. Um abraço!


  • Bom dia, faço uso de escitalopram a três anos 10mg, como fasco para parar? Posso ir retirando dia si

    Bom dia, faço uso de escitalopram a três anos 10mg, como faço para parar? Posso ir retirando dia sim dia não? Ja não tenho mas nenhum sintomas Graças a Deus e esse santo remédio, mas estou com vontade de para de tomar.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, concordo com a colega. A decisão de retirada e a forma de retirada precisa ser realizada em consulta médica com seu psiquiatra.
    Ele vai saber a melhor forma da retirada para você, e te acompanhará para evitar surgimento de sintomas.
    A velocidade de retirada para uma pessoa é completamente diferente para outra pessoa. Um parâmetro também importante é: quanto tempo você está bem e sem sintomas.
    Não se esqueça que todo cuidado que tiver agora será para manter todos os ganhos que já apresentou.
    Um abraço!


  • Estou tomando a desvenlafaxina a cerca de um mês e minha ansiedade aumentou e sinto grande sonolênci

    Estou tomando a desvenlafaxina a cerca de um mês e minha ansiedade aumentou e sinto grande sonolência a toda hora do dia isso é normal ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa noite!
    É esperado que no início de uso do antidepressivo, haja um aumento da ansiedade, mas depois a tendência é que a ansiedade diminua. Os efeitos adversos da medicação também tendem a diminuir depois das duas primeiras semanas. Mas é importante ver todos estes passos com seu (sua) psiquiatra, para que posso acompanhar de perto a evolução do seu tratamento. Desejo melhoras! Um abraço!


  • Qual o melhor ansiolítico para não perder peso? Tomei fluoxetina e emagreci

    Qual o melhor ansiolítico para não perder peso? Tomei fluoxetina e emagreci

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Boa noite!
    Concordo com o colega: os efeitos da fluoxetina na diminuição do apetite geralmente não sem mantém por mais de 1 a 2 meses.
    Existem antidepressivos com propriedades ansiolíticas que além de não provocarem perda de peso, podem até gerar algum pequeno ganho de peso. Estas opções e discussões precisam ser feitas com o/a médico/a, responsável pelo seu tratamento.
    Um abraço


  • Depakene

    Faço uso de depakene e Longactil, depois de uma semana de uso comecei a sentir muito enjoo, ânsia de vomito e dores abdominais. Devo parar de tomar?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa noite! Reforçando a colocação do colega, é muito comum nesta condições o pacinete interromper a medicação por conta própria e esperar como teste para avaliar se os sintomas físicos desaparecem. Esta conduta traz dois grandes prejuízos: compromete seu tratamento psiquiátrico e pode gerar retorno de sintomas, bem como pode retardar o diagnóstico de uma causa clínica que possa estar ocorrendo é causando tais sintomas. Então recomendo fortemente que avise seu médico imediatamente ou na ausência dele, procure atendimento médico para avaliação de melhor conduta. Um abraço!


  • Bom dia estou tomando paroxetina 20ml só metade depois do café da manhã..a noite um comprimido Zolpi

    Bom dia estou tomando paroxetina 20ml só metade depois do café da manhã..a noite um comprimido Zolpidem para insônia...normal sentir tontura e moleza durante o dia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa noite!
    Para responder sua pergunta de forma mais acertada, faltariam algumas informações.
    Concordo com o colega de aferir a Pressão arterial, mas seria interessante saber há quanto tempo está em uso da paroxetina?
    A tontura e sedação podem ser efeitos adversos comuns no início do tratamento com paroxetina e que se resolvem nas primeiras semanas. Neste caso, seria interessante modificar o horário de ingesta para o período da noite.
    A recomendação mais acertada é conversar com seu psiquiatra que faz o seu acompanhamento sobre estes sintomas e as formas de minimizá-los.
    Um abraço!


  • A sertralina causa baixa da imunidade ? Tenho herpes e ansiedade , mas aos inicia o tratamento com s

    A sertralina causa baixa da imunidade ? Tenho herpes e ansiedade , mas aos inicia o tratamento com sertralina minhas crises aumentaram muito

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa noite!
    É comum não só a sertralina, como outras medicações antidepressivas da classe dela, aumentarem a ansiedade nas 2 primeiras semanas do tratamento, fique tranquilo(a) que a ansiedade vai baixar.
    Possivelmente a ansiedade alta, como colega falou, levou ao aparecimento da herpes. Caso essa ansiedade no início esteja sendo muito alta, converse com seu psiquiatra. Estimo melhoras, um abraço!


  • Estou tomando Ansitec e meu gastro passou Dexilant 60 mg . Os dois podem ser tomados ?

    Estou tomando Ansitec e meu gastro passou Dexilant 60 mg . Os dois podem ser tomados ?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Reitero a resposta do colega. Não há nenhuma interação medicamentosa entre estes dois fármacos e parabéns pela pergunta, é interessante sempre que tiver dúvidas semelhantes, perguntar, pois muitas medicações interagem entre si podendo causar problemas. Um abraço


  • Uso venlafaxina a mais de 5 anos. se fico um dia sem tomar sinto dor nos olhos mãos e pés frios um p

    Uso venlafaxina a mais de 5 anos. se fico um dia sem tomar sinto dor nos olhos mãos e pés frios um pouco de tontura ė normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa noite!
    A venlafaxina e desvenlafaxina são as mediações mais ligadas à síndrome de descontinuação, ou seja, a descontinuação abrupta leva a sintomas muito desagradável e rapidamente. Isso significa que você nunca poderá descontinuar? Não, mas a retirada precisa de indicação médica que preparará todo um plano de descontinuação que não provoque tais sintomas. Obrigada pela pergunta, ajudará pacientes que estejam passando por situação semelhante. Um abraço!


  • A retirada do ZOLPIDEM é 10 mg para 5mg, pode ser considerada: retirada abrupta ?.

    A retirada do ZOLPIDEM é 10 mg para 5mg, pode ser considerada: retirada abrupta ?.

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa tarde! Não é uma retirada tão abrupta, mas dependendo do tempo de uso e da sensibilidade individual, pode fazer diferença. Sugiro que invista em medidas de higiene do sono: tentar dormir e acordar em mesmo horário, evitar cafeína e outros estimulantes, telefone celular antes de dormir, computador ou televisão no quarto. Estas medidas facilitarão a retirada de uma forma mais tranquila. Caso haja algum problema, sempre converse com seu médico. Um abraço!


  • Os efeitos extrapiramidais de hadol injetável duram quantos dias?

    Os efeitos extrapiramidais de hadol injetável duram quantos dias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa tarde!
    Há dois tipos de apresentações do Haldol (haloperidol). Uma é de curta duração outra chama-se haloperidol decanoato (com duração de efeito de um mês). Ou seja, dependendo da formulação, há um tempo de duração dos efeitos extrapiramidais. Na primeira situação, sendo uma injeção única, o efeito dura no máximo poucos dias, já no segundo, pode durar mais de um mês.
    É importante saber qual tipo de formulação. De qualquer forma, informe ao seu médico sobre estes efeitos para que sejam manejados adequadamente.
    Abraço.
    Obrigada pela pergunta, ela colabora para o conhecimento de outras pessoas.


  • Tive um surto persecutório há 15 anos atrás, com isso desenvolvi uma insônia. As vezes fico dias sem

    Tive um surto persecutório há 15 anos atrás, com isso desenvolvi uma insônia. As vezes fico dias sem dormir. O que devo fazer?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Boa tarde, tudo bem?
    A insônia atual pode ter muitas causas e não obrigatoriamente estar relacionada aos sintomas que apresentou no passado. Sugiro que procure um psiquiatra para poder fazer uma avaliação cuidadosa e estabelecer a conduta necessária.
    Abraço


  • Comecei a tomar o pondera 20mg tem 5 dias e estou me sentindo aereo, não estou conseguindo nem sair

    Comecei a tomar o pondera 20mg tem 5 dias e estou me sentindo aereo, não estou conseguindo nem sair de casa. É normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa tarde!
    No começo do tratamento, como o organismo está se adaptando a uma nova medicação, podem ocorrer alguns efeitos adversos que tendem a diminuir com a continuidade do uso da medicação, mas se persistirem, é importante comunicar seu psiquiatra.
    Não interrompa a medicação por conta, devido efeitos adversos sem antes conversar com seu psiquiatra.
    Como o colega disse acima, os antidepressivos demoram um pouco para ter efeito pleno, em 5 dias de tratamento ainda podem persistir sintomas do quadro que está tratando.
    Um abraço!


  • Estou tomando venlafaxina 37,5 faz três semanas,mas estou com dificuldade para dormir,é normal?

    Estou tomando venlafaxina 37,5 faz três semanas,mas estou com dificuldade para dormir,é normal?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa tarde!
    Concordo com o colega. A dose de 37,5 mg ainda é muito baixa para que possa ser tratado o quadro de base, seja ansioso ou depressivo. Logo a insônia pode ser do quadro de base, mas se ele tiver aparecido depois do uso da medicação, pode sim, ser devido a ela, com o passar das semanas a insônia tende a diminuir.
    Caso não, consulte seu médico!
    Um abraço!


  • Depakote descontrola a mentruação? Prolonga a quantidade de dias?

    Depakote descontrola a mentruação? Prolonga a quantidade de dias?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa tarde!
    As medicações da classe dos anticonvulsivantes (o depakote) pode interagir com o anticoncepcional caso você use, causando alterações menstruais. Uma outra forma seria pela diminuição de plaquetas (aumentaria o período e a intensidade de sangramento).
    É importante comunicar ao seu médicos tais sintomas para que possa ser investigada a causa e avaliar se tem relação direta com a medicação.
    Um abraço!


  • Gostaria de saber se o medicamento Pondera causa diarreia?

    Gostaria de saber se o medicamento Pondera causa diarreia?

    RESPOSTA DO ESPECIALISTA DA SAÚDE :

    Dra. Rosana Ramos de Freitas

    Olá, boa tarde! O Pondera (paroxetina) é uma medicação da classe dos inibidores de recaptura de serotonina, ou seja, ele age aumentando a disponibilidade de serotonina no cérebro.
    Porém no trato gastrointestinal também temos serotonina, por isso a medicação pode causar diarréia no início do tratamento. Caso persista ou seja em grande intensidade, além de comunicar seu médico, é importante que seja avaliado também por um clínico.
    Um abraço!


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