Perguntas do paciente (117)

Olá, boa noite!
Pode sim, a ansiedade contempla mais do que sensações psíquicas de apreensão e “nervosismo”, ela inclui sensações no corpo decorrentes de descargas de noradrenalina e cortisol principalmente.
Essas descargas geram toda uma mudança no funcionamento corporal: aumento da produção de àcido clorídrico estômago, sensação de empachamento, pode provocar ou diarreia ou constipação.Isto falando apenas da parte gastrointestinal, porém afeta todo corpo.
É importante detectar o que está causando este aumento de ansiedade e tentar reverter o processo com melhora de hábitos inicialmente, alimentação, exercícios, sono regular é suficiente. Caso não seja possível, procurar uma avaliação especializada!
Um abraço!

Olá, boa tarde!
O açaí é um ótimo alimento para saúde mental, tem sido estudado por sua capacidade anti-inflamatória, com resultados promissores.
Por ser um alimento com uma quantidade calórica relativamente alta, o ideal que seja consumido pela manhã.
Alguns vêm acompanhados de xarope de guaraná, outros não.
O ideal é que seja puro!
Quanto ao acompanhado pelo xarope, terá guaraná igual.
Em pacientes ansiosos, recomendamos diminuir substâncias estimulantes, mas não necessariamente se abster, consumir em pequena quantidade e dando preferência para período da manhã é ideal para não atrapalhar o sono à noite!
Um abraço!

Olá, boa tarde!
O embotamento afetivo é um termo psiquiátrico que define a capacidade de expressão de emoções, seja por mímica facial, gestual, tom de voz e modulação na voz.
Chamamos a falta de prazer de anedonia, dificuldade de sentir prazer em experiências e atividades antes prazerosas.
As duas experiências podem estar associadas ou não.
Um abraço!

Olá, boa noite!
Este efeito adverso pode ser da medicação sim!
É importante aferir sua pressão arterial, pois apesar de não ser muito comum( mais comum com a venlafaxina) a medicação pode aumentar a pressão arterial.
Importante comunicar ao seu médico este efeito colateral e não deixe de aferir sua pressão arterial!
Um abraço!

Olá, boa noite!
Os sintomas principais da depressão são justamente a diminuição da vontade e da capacidade de sentir prazer.
Há também, muitas vezes, dimuição da atenção e da memória!
Até atividades extremamente agradáveis, como hobbies, podem parecer terem perdido a graça.
Logo, o trabalho que exige constância, lidar com situações adversas e cognição, pode ser bem custoso.
Sugiro que procure ajuda psicológica e psiquiátrica, pode ter certeza que há possibilidade de melhora!
Um abraço

Olá, boa noite!
Infelizmente as medicações antipsicóticas tem eficácia reduzida nos sintomas negativos da esquizofrenia. Medidas psicossociais como exercícios físicos, psicoterapia, terapia ocupacional podem ajudar bastante o paciente!
Incentive-o a realizar estas atividades!
Um abraço!

Boa noite!
A desvenlafaxina é um ótimo antidepressivo utilizado para quadros de transtorno depressivo com muitos sintomas ansiosos.
A grande questão dos antidepressivos, é que no início do tratamento, podem aumentar um pouco a ansiedade (primeira e até segunda semana).
O rivotril é uma boa opção para ser usado por curto tempo, uma vez que trata sintomas ansiosos de forma imediata.
Utilize a posologia prescrita pelo seu médico e sempre discuta com ele qualquer efeito adverso que possa surgir, ou sintoma que não esteja controlado. Não interrompa nunca medicação por conta própria.
Um abraço!

Boa noite! As substâncias mais comuns detectadas em exames toxicológicos são aquelas de uso abusivo ou dependência.
Grande parte delas são as ilícitas, as outras seriam benzodiazepínicos e anfetaminas.
A fluoxetina não é detectada nos testes mais comuns, porém posso falar pela minha experiência?
Dos pacientes que atendo, nunca vi nenhum caso de discriminação qualquer sobre tratamento com antidepressivos por parte de empresas.
Vejo o contrário, as empresas prezam a sinceridade do profissional e optam por garantir que o mesmo tenha um tratamento adequado visando até a sua funcionalidade.
Um profissional que se cuida falta menos e produz mais, isso é interessante para as empresas. Para nós, profissionais, é muito bom quando a empresa é também uma parceira do tratamento.
Lógico que tudo isso tem que respeitar o seu momento atual e o quão se sente confortável em dizer que faz tratamento ou não.
Espero que tenha ajudado!
Um abraço!

Boa noite!
Concordo com a fala dos colegas, apenas acho importante dizer que o tratamento via benzodiazepínicos é muito tentador para o paciente, tendo em vista sua rápida ação e reposta. Porém é um tratamento que deve ser usado apenas de forma aguda, há outros tratamentos mais eficazes e seguros a médio e longo prazo.
E pelo risco de tolerância, dependência, alterações cognitivas dos benzodiazepínicos, quando usados por longo tempo, converse com seu médico a melhor opção para seu caso de sempre considere também os tratamentos não farmacológicos.
Um abraço!

Boa tarde!
O clopixol é fabricado em várias apresentações: oral, acuphase (injetável com duração de 3 dias) e depot (injetável com duração de 15 a 20 dias).
Então depende da apresentação que você fez uso, no uso oral é bem pouco possível que os efeitos adversos persistam.
Já apresentação depot, isso pode ocorrer sim.
Um abraço!

Boa tarde! É importante lembrar que sertralina é um medicamento que funciona como inibidor da recaptura de serotonina na fenda sináptica (região de comunicação entre neurônios), aumentando a disponibilidade de serotonina. O sistema gastrointestinal também possui muitos neurônios serotoninérgicos e, por este motivo, os efeitos adversos mais comuns em início de tratamento, são desta ordem: dor epigástrica, náuseas, vômitos e diarréia. Existem várias formas destes sintomas serem amenizados e até desaparecerem. É muito comum que desapareçam com o tempo também. Porém constuma ser bastante desconfortáveis. É importante relatar para seu psiquiatra tais sintomas, para que ele possa conduzir seu tratamento da melhor forma possível. Não faça alterações na dosagem prescrita e nem suspenda a medicação por conta própria. Um abraço!

A Paroxetina é uma boa medicação para transtornos ansiosos.
O que complica são alguns efeitos colaterais como principalmente ganho de peso.
Existem outras medicações interessantes, converse com seu médico e não faça qualquer mudança ou troca por conta própria.
Que bom que está fazendo psicoterapia!
Abraços

Como o colega disse acima, é uma medicação da classe de antipsicóticos que está ligada a menor ganho de peso, ou até nenhum ganho.
A própria ansiedade decorrente dos sintomas pode fazer com que o paciente aumente a ingesta alimentar e dê preferência para alimentos com alto teor de carboidratos e gorduras.
É importante fazer o tratamento adequado e modificar hábitos de vida como incluir exercícios e alimentação balanceada. Práticas como meditação e ioga ajudam a diminuir a ansiedade e colaboram também para menor ou nenhum ganho de peso. Um abraço!

Olá, boa tarde! Concordo com o colega, a bupropiona não é indicada para tratamento de transtornos ansiosos primários.
Por agir aumentando a noradrenalina, a chance dos sintomas ansiosos piorarem, é possível!
Suas principais indicações são: tratamento de transtorno depressivo maior e tratamento do tabagismo.
Um abraço!

Olá, boa tarde!
São da mesma classe de antidepressivos, mas tem algumas leves diferenças na molécula.
São antidepressivos potentes, mas quando usados em dose baixa, tem outras indicações.
Um abraço!

Realmente o lamitor é uma medicação da classe dos anticonvulsivante que pode interagir com anticoncepcional reduzindo seu nível sérico.
Nesta situação é interessante que seu psiquiatra converse com o ginecologista.
Podem ocorrer dois cenários, ou que o psiquiatra mude a medicação ou se ele achar necessário é bem indicado para você, o ginecologista pode aumentar a dose do anticoncepcional.
Abraços

Boa noite!
A mulher tem alguns momentos, ao longo de seu ciclo de grande alteração hormonal que pode predispor a quadros de humor e ansiedade.
A gestação e o período puerperal é um deles, há uma grande alteração hormonal durante a gestação e um retorno aos padrões normais hormonais no puerpério.
É importante ficar atenta, e se os sintomas como tristeza constante, desânimo, falta de prazer, fadiga, pensamentos de incapacidade, alterações de sono, persistirem, buscar uma avaliação médica e ajuda psicológica.
Um abraço!

Olá, boa tarde! É bem isso que os colegas pontuaram: o escitalopram (Lexapro) teve origem na molécula do citalopram (Procimax), mas são moléculas diferentes, com efeitos terapêuticos, dosagens e efeitos adversos também diferentes.
É muito importante que na consulta com seu médico, baseado em suas queixas, seja decidida a mediação que melhor se encaixe para você! Não tente fazer trocas por conta própria, é tentador, mas extremante perigoso!
Além disso, o tratamento psicoterápico é fundamental para um tratamento eficaz.
Mudanças de hábitos de vida, alimentação e exercícios físicos ( caso não haja contra-indicação) também são muito bem vindos. Abraços

Boa tarde! Acho que entendi sua pergunta, mas cabe apenas uma diferenciação conceitual.
A sensação de distanciamento afetivo, de se sentir pouco afetado pelos eventos bons ou ruins que ocorrem, sensação de não sentir o mesmo carinho por entes queridos e até mesmo de não conseguir se conectar em algo maior (muitos pacientes falam que perderam a fé) , quando ocorre na depressão, chamamos de hipoestesia emocional, que tem muita relação com a diminuição da capacidade de viver experiências de prazer.
Na depressão, estes sintomas são facilmente tratados com antidepressivos.
O embotamento afetivo tem algumas características semelhantes, mas é de maior intensidade e o paciente tem dificuldade de expressar suas emoções, como se vivesse em uma experiência afetiva totalmente monotonal.
Acontece nos transtornos psicóticos, como na esquizofrenia, faz parte dos sintomas negativos da esquizofrenia e é de difícil tratamento e se beneficia pouco das medicações e outras abordagens. Um abraço!

O alprazolam é uma medicação da classe dos benzodiazepínicos, ele foi muito utilizado no passado devido ao seu efeito bastante rápido.
Porém, ao cessar o efeito, a ansiedade retorna e é uma medicação com alto risco de dependência, pois pode gerar tolerância ( você precisar de doses cada vez maiores) e sintomas de abstinência, caracterizando assim a dependência.
Hoje ainda utilizamos medicações desta classe, mas na fase aguda, tentando não passar de 6 semanas de uso.
A paroxetina é uma medicação da classe dos antidepressivos, trata os sintomas de ansiedade com ótima eficácia, o risco de dependência é quase que inexistente.
Porém pode demorar algumas semanas para ter um efeito pleno de diminuição da ansiedade.
Importante dizer que apesar da paroxetina não causar dependência, é uma medicação complicada de ser suspensa de forma abrupta, pois gera sintomas rebotes de retirada, que podem ser cefaléia, náuseas e muita ansiedade. Logo não deve ser interrompida sem orientação médica. Abraços.