Perguntas do paciente (117)

Boa tarde!
O curso da esquizofrenia é bastante variável e o que temos de conhecimento até então quanto ao curso da doença é que após a realização do diagnóstico no primeiro surto psicótico, um terço dos pacientes tém um curso bastante favorável, outro terço pode apresentar recaídas e perdas cognitivas e o terço restante pode não responder aos antipsicóticos convencionais e são considerado resistentes ao tratamento.
Essas informações são baseada em estudos epidemiológicos e dentro deste contexto o que pode ser feito para melhorar o prognóstico ?
Tratamento com medicações antipsicóticas realizado de forma precoce e adequada, psicoterapia cognitiva comportamental, avaliações neuropsicólogas e caso seja detectado alguma perda, realização de intervenções psicossociais como remediação cognitivas e terapias ocupacionais.
Há muito a ser realizado em termos de tratamento, melhorando cada vez mais o prognóstico, reduzindo ao máximo as perdas e reduzindo o estigma do transtorno.

Olá, boa tarde!
O psiquiatra ao tratar um paciente se baseia em um tripé formado por: realizar uma hipótese diagnóstica adequada, prescrever um tratamento que combata os sintomas e previna recaídas e minimizar ao máximo efeitos adversos das medicações. Isso requer um conhecimento que leva no mínimo 9 anos de estudo para ser obtido.
Por isso é tão preocupante a auto-medicação, suspensão de medicamentos ou mudança de dose sem indicação médica.
Respondendo sua pergunta: a risperidona pode aumentar um hormônio que temos (homens e mulheres) denominando prolactina.
Este aumento pode interferir na função sexual.
Pode ser que a diminuição da dose ajude ou seja necessário a troca da medicação. Além disso, é importante investigar os outros fatores que possam estar associados a disfunção sexual (psicológicos e químicos).
Por tudo isso é de extrema importância conversar abertamente com seu médico, para ter um tratamento adequado, com o mínimo de efeitos adversos possível.
Um abraço!

Excelente pergunta! O que hoje denominamos como o transtorno “esquizofrenia” engloba pacientes com sintomas difententes e evoluções igualmente diferentes.
Os sintomas positivos (como delírios e alucinações) podem ocorrer com sintomas negativos (isolamento, diminuição ou perda da iniciativa) e podem ocorrer com sintomas cognitivos ( dificualdade de atenção, de tomar decisões).
Porém os sintomas positivos podem ocorrer isoladamente.
Isso sugere uma evolução melhor em geral, pois as medicações atualmente disponíveis conseguem combater bem estes sintomas.
Espero ter ajudado!
Um abraço!

Por tudo que relatou, parece que você está em um momento de muita confusão e ansiedade.
Se me permite uma sugestão, o que procurar de informação sobre seus sintomas, pode te deixar mais confusa.
Te sugiro que procure um psiquiatra que possa fazer um avaliação adequada de seus sintomas de ansiedade, indicar um tratamento adequado e fazer o diagnóstico do que pode estar associado também.
É bem provável que ele te indique um tratamento psicoterápico para te ajudar a lidar com conflitos, ansiedade e aumentar seu auto conhecimento.
A adolescência é um período de muitas dúvidas e não se assuste com elas, procure ajuda em profissionais treinados para lidar com essas questões!
Um abraço!

Olá, boa tarde!
Tanto o escitalopram (Deciprax) quanto a desvenlafaxina (Andes) são medicações antidepressivas, só que de classes diferentes, sendo que o alvo da primeira é apenas a serotonina e a segunda além da serotonina, age na noradrenalina e dopamina.
É um equívoco comum, pois muitas medicações denominadas de antidepressivos, são utilizadas no tratamento de transtornos de ansiedade.
São duas opções muito eficazes para o tratamento, cabe esperar o tempo necessário e acertar a dose adequada para seu caso.
Além disso, mudanças de hábitos de vida e psicoterapia são super indicados!

Olá, boa tarde!
Ela tem sido utilizada em transtornos de humor e a única indicação na esquizofrenia que foi comprovada é no caso se alucinações persistentes, ou seja, por exemplo “ ouvir vozes” que não melhoram ou melhoram muito pouco com o uso de medicações.
Em outros sintomas, ainda está em campo de pesquisa.
Ela deve ser sempre prescrita por um médico, preferencialmente um psiquiatra.

Olá boa noite! Concordo com o colega!
É bem provável que seja efeito adverso das medicações em uso.
O Rivotril à noite pode continuar fazendo efeito ao longo do dia e provocando sonolência.
O esquema do lítio 3x ao dia, por vezes pode provocar.
Alguns pacientes também se queixam do escitalopram, não como sonolência diurna, mas como dificuldades de acordar.
É importante retornar em seu psiquiatra e falar dessa queixa, para que ele possa te orientar a fazer um manejo adequado.
Não tente fazer essas mudanças sozinho.
Espero que tenha ajudado!
Um abraço!

Boa tarde, realmente a retirada da Paroxetina súbita, pode gerar tais sintomas.
Porém o risco aumenta quanto maior a dose.
A dosagem de 12,5 mg é em geral uma dosagem pequena, mas pode gerar tais sintomas mesmo assim.
Esta medicação demora aproximadamente 5 dias para sair completamente do seu organismo, logo é provável que no sexto dia após a interrupção, esteja se sentindo melhor.
É importante também lembrar que se a medicação foi prescrita, é provável que você apresentasse sintomas depressivos ou ansiosos que podem voltar cm a retirada.
Não se preocupe que há inúmeras medicações que podem substituí-la.
Converse com seu médico a melhor opção.
Atenciosamente,

Procure inicialmente um neurologista para descartar que a sua “dor de cabeça” seja tenha alguma causa orgânica.
É provável que não, mas vale a pena descartar alguma causa física.
Procure depois um psiquiatra, ele fará uma avaliação minuciosa referente às suas queixas de ansiedade. Pode ser necessário mudanças de hábitos de vida e psicoterapia associada, ou adicionada aos dois, utilização de medicação, caso o profissional detecte necessidade.
Não deixe de se cuidar, esse é o momento ideal.

O mais aconselhável é levá-la a um atendimento psiquiátrico, se possível de urgência.
Ela precisa ser avaliada para que qualquer mudança medicamentosa possa ser feita.
A automedicação é preocupante em qualquer área da medicina, na psiquiatria então, o quadro pode piorar muito.
Não hesite em procurar atendimento para sua esposa tão logo possível
Um abraço

A ideação suicida é uma situação de bastante gravidade.
Mesmo com sintomas parcialmente controlados, é necessário passar por uma avaliação com psiquiatra, para que seu tratamento medicamentoso seja melhorado e é bem provável que seja indicada também psicoterapia.
Espero ter ajudado e estimo melhoras
Um abraço!

Olá, realmente não só o Paxil (paroxetina) como qualquer outro medicamento de sua classe - inibidores da recaptura de serotonina, podem causar este efeito, uns podem provocar mais, outros menos, dependendo da pessoa e dependendo q medicação.
É comum apresentar essa queixa com a paroxetina. É muito importante não suspender a medicação por conta própria. Pois além de poder causar retorno dos sintomas, algumas medicações, como a paroxetina, provocam sintomas de extrema ansiedade na retirada súbita.
Importante falar com seu médico, para que ele possa propor uma troca gradual da medicação, para outra que não provoque estes sintomas.
Importante também ressaltar que a depressão e ansiedade podem causar alterações na libido. Espero ter esclarecido, à disposição.

A ansiedade pode ser um transtorno isolado (Transtorno de ansiedade), ou sintomas de um episódio depressivo.
Nos dois casos, a desvenlafaxina é um antidepressivo com excelente perfil para tratar transtornos depressivos e transtornos ansiosos.
É importante adicionar que além da medicação, o papel das mudanças de estilo de vida e psicoterapia, são fundamentais para um tratamento mais efetivo.

Boa tarde, um bom começo seria procurar uma avaliação psiquiátrica, um bom profissional conseguirá avaliar se há necessidade de introdução de alguma medicação que te auxilie nos sintomas depressivos, ou não.
Além disso, poderá indicar o tipo de psicoterapia que possa ser mais adequada no seu caso e no momento pelo qual está passando.
Existem vácuos tipos de psicoterapia e diferentes abordagens de profissionais, conseguir uma boa indicação para o seu caso já ajudará a não se sentir confusa.
Estimo melhoras!

Realmente a Vortioxetina, pelo seu mecanismo de ação de modulador de vácuos sistemas de neurotransmissores, diferente dos demais antidepressivos do mercado, tem a proposta de minimizar ao máximo efeitos adversos sexuais.
O que pode acontecer é que sintomas depressivos/ ansiosos, não completamente remitidos, podem interferir na libido e paciente creditar esse efeito à medicação em uso.
É necessário que haja remissão completa do quadro em tratamento, para poder atribuir à medicação, a diminuição da libido.

É muito comum haver taquicardia em transtornos de ansiedade, ou momentos de vida em que o nível de ansiedade esteja maior.
Muitas vezes a pessoa apresenta também outros sintomas como sensação de falta de ar, alteração de hábito intestinal, tremores.
Mas de fato, para tais sintomas serem atribuídos à ansiedade, toda a investigação cardiológica/ clínica tem que ser concluída.
À disposição

Olá, boa noite! Estou de acordo com o colega acima, e existem diversos estudos já comprovando que a depressão não tratada pode cursar com diminuição do hipocampo
(área responsável pela memória). Apesar de não termos estudos a longo prazo do escitalopram, já temos bastante literatura sobre os danos da depressão não tratada, sendo assim, colocando custo-benefício, é válido tratar a depressão com antidepressivo, se for necessário.