Perguntas do paciente (171)

O tratamento para artrose (desgaste) é geralmente conservador, incialmente com fisioterapia e posteriormente com uma atividade física, de preferência sem impacto. Porém, alguns casos já tem indicação de cirurgia, dependendo do desgaste e da idade do paciente. O ideal é agendar com um especialista para saber qual é o melhor tratamento para o seu caso. As medicações melhoram os sintomas (dor), mas a cartilagem que você já perdeu não aparece novamente e o ideal são os exercicios e alongamentos para deixar o movimento do quadril o mais equilibrado possível para não piorar o desgaste muito rápido.

Pelo seu relato você provavelmente tem uma tendinite em um dos tendões do ombro. Além da fisioterapia (com alongamento e fortalecimento assim que melhorar a dor), você deve evitar movimentos de elevação do braço acima do nível do ombro (do lado machucado) e se não melhorar com a fisioterapia você pode ver com o seu médico a necessidade de uma ressonância magnética para afastar uma lesão parcial, que leva mais tempo para cicatrizar do que a tendinite e às vezes é necessário fazer cirurgia.

Se o seu genu valgo for simétrico (igual nos dois joelhos) e não tiver nada que tenha causado essa alteração como lesão meniscal ou uma fratura no joelho, geralmente o tratamento é não cirúrgico, com fisioterapia para reequilibrio da musculatura e alongamento. Geralmente as dores são por sobrecarga da musculatura, tendões, ligamentos. Porém realmente é necessário passar em atendimento para uma melhor avaliação com exame físico e de imagens.

Significa que no exame foram encontrados sinais sugestivos de desgaste, porém mesmo alterações pequenas são relatadas no laudo. É necessário ver a imagem do exame e te examinar para saber o tratamento mais adequado.

Pelo resultado do seu exame provavelmente não, pois tudo isso são lesões crônicas (de longa data) e que geralmente o tratamento inicial é com fisioterapia para reequilíbrio e alongamento da musculatura da coxa e do quadril. Porém, para indicar o tratamento, é necessário passar em consulta com um especialista para te examinar e avaliar as imagens do exame.

Inicialmente o tratamento para condromalácia é conservador com fisioterapia com alongamento e fortalecimento da musculatura da coxa e quadril. AS vezes a fisioterapia pode não ser tão efetiva e o quadro não melhorar ou a musculatura não está tão equilibrada, ocasionando uma sobrecarga na patela. O ideal é procurar um especialista para avaliar se tem algum outro exame complementar necessário e se há alguma restrição para algum movimento específico na fisioterapia. Tratamento em média de 2 a 4 meses.

Sim, a hidroterapia auxilia no fortalecimento da musculatura, melhorando a estabilidade do quadril. Só tem que ver com o ortopedista dela se não há nenhuma restrição, assim como do cardiologista. Se ela possuir osteoporose a atividade na agua não é o ideal, pois como o peso do corpo nas pernas é neutralizado, pode piorar a osteoporose.

Na radiografia avaliamos fraturas (somente parte óssea) e realmente é o primeiro exame a ser solicitado, pois logo após o entorse, não é possível examinar o seu joelho a procura de lesões ligamentares ou de menisco. Após aproximadamente 7 a 10 dias de repouso, com a melhora da dor e do inchaço, você deve procurar um ortopedista especialista em joelho ou esportiva para aí sim avaliar corretamente o seu joelho com exame físico e se o médico suspeitar de uma lesão de alguma estrutura do seu joelho (ligamento, menisco, cartilagem) o mesmo irá solicitar o exame de ressonância magnética.
Não tem sentido solicitar o exame de ressonância magnética do joelho sem antes ter feito um exame físico completo pois não tem como saber o que procurar nas imagens e assim pode levar a um diagnóstico impreciso. Lembre-se que a ressonância é um exame COMPLEMENTAR, que ajuda no diagnóstico, e não o exame principal para chegar a um diagnóstico.

A osteotomia é feita nos casos em que a clavícula ou a escapula consolidaram (cicatrizaram) errada após uma fratura, causando dor e desequilíbrio ao movimentar o ombro principalmente. A cirurgia consiste em separar novamente o osso no local da fratura ou no local necessário para corrigir a deformidade (causando uma nova fratura), e colocando o osso na posição correta e a placa para manter o osso no lugar para que ocorra a cicatrização na posição correta. O ideal é procurar um especialista em ombro ou em trauma para fazer essa cirurgia, pois não é qualquer ortopedista que faz.

Na cirurgia de artroplastia total PRIMÁRIA de joelho geralmente o paciente fica internado por 2 a 4 dias, e ao chegar no quarto fica em repouso relativo, ficando sentando em uma poltrona a maior parte do tempo e andando com o auxilio de um andador, com a assistência de um fisioterapeuta. Em casa a mesma coisa, evitar ficar deitado por muito tempo, irá manter fisioterapia diária, e poderá andar com o auxílio de um andador até completar um mês em média (sempre acompanhado de outra pessoa para não cair).

Sim, se está te causando dor e este é o problema, a retirada da haste pode te ajudar. Porém, por ser uma nova cirurgia e possuir seus riscos, o ideal é passar em atendimento com um especialista em joelho para afastar outras causas não cirúrgicas para a sua dor.

Se você não tem queixa de dor ou se a haste não está te causando nenhum problema, não há indicação de retirá-la. O simples fato de você possuir uma haste não contra-indica que você preste o concurso e que seja policial. O ideal é passar por um ortopedista para que ele faça um relatório liberando você para atividade física sem restrição, se realmente estiver tudo bem. Uma nova cirurgia de retirada da haste pode ter complicações, como infecção, ocasionando um problema onde não havia nada. Espero ter ajudado.

Difícil falar sem uma avaliação do tipo de lesão que você tem. As vezes o projetil pode não ter lesionado diretamente o nervo, e sim a temperatura elevada do projetil na hora da entrada pode ter causado uma "queimadura" no nervo, e se esse é o caso, a lesão pode ter diferentes proporções. O ideal é agendar uma consulta e levar todos os exames que você possui para um diagnóstico mais preciso. Até lá o ideal é manter fisioterapia para o tornozelo e pés para que você não perca o movimento e usar uma órtese tipo MAFO para conseguir andar.

Infelizmente sem avaliar os seus exames de imagem e fazer um exame físico não tem como indicar qualquer procedimento cirúrgico. Para ganho de movimento pode ser feito uma mobilização do joelho sob anestesia, artroscopia, cirurgias com envolvimento ósseo e muscular, porém tudo depende de cada caso. O ideal é agendar uma consulta para que seja avaliada.

Difícil falar sem uma avaliação completa (exame físico + imagens). Agende com um especialista para avaliação.

É necessário examinar o seu joelho e ver as imagens do exame, pois essas alterações são processos inflamatórios no joelho, porém é necessário saber a causa para uma reabilitação mais adequada. Melhor agendar uma consulta com um ortopedista de joelho ou esportiva.

Eu faço esse tipo de cirurgia, porém é necessário avaliar o seu caso e o ácido úrico tem que estar controlado.

A cirurgia de alongamento do tendão de Aquiles (calcâneo) é sempre a última opção de tratamento, pois o paciente pode ficar com insuficiência do tendão (fraqueza) e aumento o risco de ruptura. Pode ser feito pela técnica percutânea (furinhos na pele) ou aberta (com corte na pele). O ideal é passar em atendimento para uma melhor avaliação do seu caso.

Sim, e em alguns casos é necessário fixar também o outro fêmur para prevenir que ocorra o mesmo problema.

Durante a cicatrização ele pode ficar mais inchado mesmo, até porque ocorre uma reação inflamatória para ocorrer a cicatrização. Porém já é bastante tempo de tratamento para continuar com queixa. É necessário avaliar o que está fazendo de reabilitação na fisioterapia e porque não está sendo efetivo e passar por uma nova avaliação com um ortopedista do esporte ou de pé/tornozelo. Após essa avaliação o médico pode te falar se há ou não indicação de tratamento cirúrgico.