Perguntas do paciente (171)

Ortopedistas especialistas em ombro fazem esse procedimento cirúrgico. Se quiser pode agendar uma consulta comigo para avaliação e se realmente for necessário fazer a prótese, posso fazer a cirurgia.

Provavelmente não. Dificilmente o estalido é devido a placa. Geralmente o estalido se dá mais na parte anterior do joelho, na patela, e é devido a um desequilíbrio muscular na coxa causado pela fratura do joelho e uma possível falta de alongamento e fortalecimento após a cirurgia. Porém o ideal é procurar um especialista para fazer uma avaliação e afastar qualquer problema com placa e outras possíveis causas para esse estalido.

Significa que tem uma área no seu tendão que está diferente do restante e que o radiologista não soube definir se é somente uma inflamação (tendinite) ou uma lesão parcial. Nos dois casos o tratamento é com fisioterapia e se não houver melhora seria interessante fazer realmente uma ressonância magnética. O ideal é acompanhar desde o início do tratamento com um especialista para que ele possa avaliar os tendões pelo exame físico também e orientá-lo sobre medicações.

Não, o anti-inflamatório não vicia, mas o uso por tempo prolongado pode causar doenças graves como úlcera no estômago ou no intestino, podendo levar a morte. Outro problema é que no caso de um paciente com fratura ou pós operatório, o uso prolongado pode atrasar a cicatrização.
No seu caso seria interessante agendar com o seu médico para que ele possa avaliar melhor essa vermelhidão e inchaço.

Você pode fazer compressas com gelo por 15 minutos, a cada 2 horas, colocando um pano entre a bolsa de gelo e a pele para não queimar. Deixar o joelho elevado com algumas almofadas embaixo da panturrilha e movimentar o tornozelo, isso melhora o inchaço. Andar com auxílio de muletas, tocando o pé todo no solo, sem colocar todo peso em cima da perna machucada se dor intensa pra andar.
É importante passar por avaliação com um especialista por volta do setimo/décimo dia após a lesão, para avlaiar se essa dor não pode ser dos meniscos ou de um lesão ligamentar. Nessa primeira semana fica difícil avaliar devido ao inchaço e dor intensa.

Sim, existem técnicas percutâneas (somente alguns pequenos furos) onde é suturado o tendão com fio inabsorvível. O único problema é que tem que ser realizada em até 10 dias da lesão devido a progressão do afastamento entre os cotos com o tempo.

Infelizmente sem te examinar não tem como te passar a causa da dor e tratamento. Geralmente o osteocondroma não dói, e se a dor for bem na região dele, isso tem que ser investigado. O ideal é retornar no seu médico que fez o LCA para passar por uma avaliação.

Geralmente essas dores nos joelhos pós esforço melhoram com repouso e posteriormente com exercícios de alongamento e fortalecimento. Porém, como tem o estalido o ideal é passar com um especialista para avaliar a causa e se realmente é pelo desgaste. E antes disse o ideal é não sobrecarregar mais os joelhos.

Não, infelizmente não pode fazer nenhuma atividade física e o ideal é até andar com um andador para diminuir a carga na prótese. Acontece que se ela está solta, qualquer esforço que você faça a prótese raspa no osso e isso vai causando um desgaste. E o osso gastar fica mais difícil realizar a cirurgia de revisão. Procure o quanto antes um especialista pois o ideal é operar o mais breve possível.

Não tem como avaliar ou liberar um atleta para corrida somente com um laudo de exame. A corrida é o esporte que mais sobrecarrega a patela e por isso o ideal é você passar em consulta com um especialista em joelho ou medicina esportiva para avaliar o seu caso.

O ressurfacing tem suas complicações, porém isso deve ser discutido com o seu medico para avaliarem qual a melhor opção. Na duvida sobe o tratamento uma segunda opinião com outro especialista é válido.

Sim, a cirurgia de osteotomia valgizante de tíbia é realizada para o correção do genu varo, porém como toda cirurgia, tem suas complicações. Possuio também indicações precisas como varo assimétrico (diferente entre os joelhos) e progressão do arqueamento com dor medial no joelho. O ideal é passar por uma avaliação para ver se você possui realmente indicação de tratamento cirúrgico.

Que dizer que a parte anterior do seu menisco medial está fora da articulação do joelho. Melhor procurar um especialista para avaliar o seu caso.

Não, não é normal. Com a cirurgia você perde musculatura na coxa e no quadril, principalmente da parte anterior da coxa. Com isso ocorre um desbalaço da musculatura e como a patela é estritamente dependente do equilíbrio muscular para movimentar-se no centro do joelho, ocorre uma sobrecarga na articulação patelo-femoral aos esforços. Outra causa comum é o tempo que o paciente demora para estender completamente o joelho no pós operatório. Quanto maior o tempo, maior é a chance de lesão e dor na patela. O ideal é retornar ao seu medico para que ele possa te reavaliar e conversar com o fisioterapeuta para ir mais de leve na reabilitação até melhora do quadro. As vezes pacientes que já possuem desgaste antes da cirurgia podem evoluir com dor por causa também do desequilíbrio da musculatura .

Teria que avaliar qual o grau de artrose que você desenvolveu e a lesão do outro menisco. Pacientes que tiveram parte do menisco retirado em cirurgia prévia tendem a desenvolver artrose pois aumenta a carga na cartilagem no local da retirada. Mesmo se deixasse o menisco, a artrose também ocorreria pois existia uma lesão no local, além da dor persistir. Se não apresentar dor, somente artrose, o tratamento é conservador. Porém dependendo da artrose e da dor, é necessário uma cirurgia para correção do eixo da perna, além de acompanhamento periódico. O transplante de menisco ainda não é realizado no Brasil e está ainda em evolução no exterior. O ideal é passar com um especialista em joelho o quanto antes para iniciar o tratamento.

Sim. O ideal é começar logo após a cirurgia devido a reação inflamatória local e a própria cicatrização, com o risco de ficar com uma dor residual e dificuldade para movimentar devido ao encurtamento muscular. No quadril após a artroscopia essa falta inicial da fisioterapia dificilmente causará danos graves à cirurgia ou a própria articulação, mas atrasa e muito a reabilitação. Teria que tentar em outro local ou fazer particular até começar a fisio pelo convênio.

O ideal para esse tipo de lesão é a sutura de menisco, porém as vezes esse menisco pode não estar viável e mesmo com a sutura, às vezes ele não cicatriza. Pergunte para o seu medico sobre as opções de tratamento e geralmente somente após a cirurgia o seu medico vai poder te responder com mais certeza se você terá alguma restrição para atividade física ou não.

O melhora tratamento para tendinite do manguito rotador é fisioterapia com alongamento e fortalecimento. Não é indicado o uso de mionevrix pois ele é utilizado para doenças neuropáticas (causados por inflamação/compressão nervosa). A tendinite é uma inflamação no tendão e causa também uma sobrecarga da musculatura ao redor. Você deve procurar um especialista para ser prescrito a medicação correta e iniciar a reabilitação.

Não é todo joelho valgo que precisa de correção. É necessário avaliar se um joelho é mais valgo que o outro e se for, tem que ver se essa alteração de eixo está danificando o compartimento lateral (de fora) do joelho. O ideal é passar com um especialista para avaliar a real necessidade da cirurgia. Uma recuperação de uma osteotomia varizante (cirurgia de correção do valgo) geralmente leva de 6 a 8 meses de reabilitação para retornar aos esportes e o uso de muletas é em torno de 2 meses, mas esses prazos podem mudar de um paciente para outro.

Não, reconstrução extra-articular são reconstruções de ligamentos pela parte de fora do joelho, geralmente utilizado em crianças e quando o ligamento rompido fica extra-articular. Artroplastia total é a mesma coisa de prótese total, utilizada em casos de artrose (desgaste) e nada mais é do que uma "capa metálica" que é colocada no osso para melhora da dor. Como a prótese tem uma duração, geralmente ela é colocada em pacientes mais idosos e que a dor não melhorou com a fisioterapia ou que a artrose já causou uma deformidade grave nos joelhos.