Perguntas do paciente (171)

Deve continuar com a fisioterapia e retornar no seu médico periodicamente para uma reavaliação e troca das medicações se necessário. O tratamento leva meses e é normal não melhorar após as primeiras sessões de fisioterapia, porém esse é o tratamento mais adequado e com melhor resultado a longo prazo.

Primeiramente é necessário saber a causa desse crescimento e também um acompanhamento com algumas medidas para saber qual o padrão desse crescimento. Se realmente estiver acontecendo um crescimento maior de uma perna comparado com a outra, pode ser feito uma cirurgia para fechar a placa de crescimento antes do tempo para igualar o comprimento das pernas. O ideal é marcar com um ortopedista pediátrico.

A cirurgia corrige esse problema, porém dificilmente isso ocorre se você não tiver uma cirurgia prévia no joelho com um corte no local da hérnia. O ideal é passar em consulta para ser melhor avaliado.

O ideal é agendar uma consulta pois muita coisa pode causar dor lateral no joelho. O mais comum após uma fratura é a artrose. Mesmo que a cirurgia tenha ficado perfeita, pode ter ocorrido uma lesão na cartilagem, ocasionando o desgaste. Leve os exames antigos na consulta.

O ideal nesse tipo de lesão é tentar a sutura pois a retirada de parte do menisco evolui com artrose a longo prazo, porém algumas lesões não são "suturáveis". Na sutura é necessário um período maior de reabilitação pois é necessário proteger a sutura. Isso envolve não fletir todo o joelho por aproximadamente um mês, assim como não colocar todo peso na perna porrada (andar com muletas). Na retirada de parte do menisco você irá retornar as suas atividades mais rapidamente, mas não no dia seguinte. Esse tempo depende de quanto de musculatura você vai perder no quadril e na coxa no pós operatório e o tempo que vai demorar para fortalecer e reequilibrar novamente para não correr o risco de ter outra lesão durante a prática esportiva. Porém, o ideal é que você tire todas essas dívidas com o seu médico antes da cirurgia.

Sim, o menisco degenerado é uma das causas de artrose e você pode tomar o UC-II (que é um colágeno) e a diascereína que é um antinflamatorio. Porém essas medicações são para alívio da dor. O tratamento não cirúrgico para artrose dos joelhos consiste em perda de peso e principalmente equilibrar a musculatura do quadril e da coxa com exercícios de alongamento e fortalecimento, além de uma atividade física com um baixo impacto. O ideal é começar com fisioterapia antes de realizar atividades físicas para não sobrecarregar a articulação e sempre acompanhar a evolução com um ortopedista.

Provavelmente você teve uma lesão grau 2, pelo tamanho da lesão. O tempo de recuperação é em torno de 2 a 8 semanas, podendo em alguns casos ser até mais. O tratamento conservador com fisioterapia envolve exercícios de alongamento, fortalecimento e propriocepcao, por aproximadamente 2 meses, que é o tempo que você leva em média para recuperar o tonus muscular perdido com a lesão. Nesse período, assim que a lesão cicatrizar, você deve dar início a uma fase de transição, que seria similar alguns movimentos do esporte que você pratica para ir treinando novamente a sua musculatura, sendo que isso também é feito com acompanhamento do fisioterapeuta. Se mantiver o quadro de dor, uma avaliação isocinética pode mostrar como está o seu equilíbrio muscular, pois se alterado, pode causar desconforto durante a atividade física. Procure um ortopedista esportivo ou médico do esporte para acompanhamento.

Após qualquer cirurgia do joelho você perde musculatura na coxa, aumentado assim a mobilidade da patela. Com isso você pode apresentar dor anterior no joelho durante a fisioterapia e a sensação de falseio no joelho por causa da mobilidade aumentada. Se for esse o caso, melhora com o tempo com a fisioterapia, alongando e fortalecendo. Porém o ideal é retornar com o seu médico para que ele possa avaliar melhor o seu caso.

Ele é um dos ligamentos que mantém o tornozelo estável, porém é fraco e quase sempre rompe no entorse do tornozelo. Porém existem outros ligamentos que mantém o tornozelo estável e a lesão isolada do tibiofibular anterior não é cirúrgico. Porém é necessário passar com um especialista para que ele possa testar a estabilidade do seu tornozelo, pois o exame de imagem é complementar e não substitui o exame físico na avaliação do tornozelo

Sim, se você está tendo dificuldade para caminhar e principalmente fazer flexão plantar do pé (movimentar o pé para baixo), com perda de força, o ideal é operar. Porém é necessário passar com um especialista para ver se essa dificuldade é porque realmente cicatrizou mais frouxo ou se é a musculatura da panturrilha que está fraca. Nesse último caso, a fisioterapia resolve.

Geralmente não é muito invasivo, mas você deve perguntar ao médico que vai fazer a sua cirurgia, assim como o tempo de recuperação, pois isso também depende de como será a cirurgia.

Se você apresentou algum episódio de luxação que precisou ir ao pronto-socorro para que o ortopedista voltasse ela para o lugar, provavelmente você machucou um ligamento que ajuda a manter a patela centralizada no joelho e com isso sobrecarrega a cartilagem e ao longo do tempo vai gastando. Porém o ideal é marcar com um especialista em joelho para investigar o motivo que sua patela sai fora do lugar. Frequentemente quando ocorre esse quadro na sua idade, tem que ser investigado se você não tem nenhuma alteração óssea que possa facilitar os episódios de luxação.

Você pode fazer qualquer exercício que não tenha uma amplitude muito grande (arco de movimento) do quadril. Nos extremos do movimento que ocorre o impacto (principalmente a flexão e rotação interna). Você pode correr, andar de bicicleta (com banco na altura correta pois se muito baixo a flexão do quadril fica aumentada), transport. Tudo isso levando em conta que você não tem artrose do quadril pois foi indicado artroscopia do quadril.

Sim, se o seu tendão está insuficiente vale a pena operar, mas a cirurgia será maior do que na época da lesão. Porém é necessário ter certeza que os seus sintomas são por problema no tendão e não por um desequilíbrio ou encurtamento muscular por não ter reabilitado adequadamente na época e mantido os exercícios, pois nesse caso o tratamento seria não cirúrgico e sim com fisioterapia. É necessário agendar uma consulta com um especialista para que seu caso seja melhor avaliado.

Para indicar o melhor tratamento para o seu caso é necessário te examinar e principalmente ver a imagem do exame para saber a localização e o quanto acometeu da região (pois dependendo do local e do tamanho do seu joelho, 3cm é bastante). O tratamento é feito com fisioterapia (de preferência aquática) e repouso relativo, porém dependendo do caso você tem que ficar um período sem colocar todo seu peso na perna acometida e em outros casos pode ser necessário cirurgia. O ideal é acompanhar com um especialista em joelho para o tratamento mais adequado.

A maioria das lesões parciais do subescapular são de tratamento não cirúrgico, com fisioterapia. Porém dependendo do local e de quanto rompeu o tendão, as chances de recuperar na fisioterapia é pequena. O ideal é agendar com um especialista em ombro ou ortopedia esportiva para acompanhamento e avaliar se não tem mais nenhuma lesão associada.

As causas mais comuns de cãibra são a desidratação e principalmente a fadiga muscular, porém algumas alterações em componentes do sangue (eletrólitos e vitaminas) também podem levar ao mesmo quadro. Agende uma consulta com um médico do esporte para avaliar o seu caso.

Realmente essa sensação de "desencaixar" pode ser devido à um desequilíbrio na musculatura do quadril e da coxa que ocasiona um movimento errado da patela, podendo causar estalidos, sensação do joelho "raspando" e com o tempo iniciar dor, pois esse desequilibrio leva a sobrecarga, e como a parte lateral do joelho é mais forte, ele desvia a patela para lateral, causando um desgaste da cartilagem geralmente na parte lateral da patela (condropatia). O grau IV já é o último estágio (gastou toda a cartilagem e expos o osso), porém o tratamento inicial é com fisioterapia, inicialmente com analgesia para alívio da dor e posteriormente alongamento e fortalecimento do quadril e da coxa para reequilibrar o movimento da patela no joelho e assim melhorar a dor. Poucos casos podem necessitar de cirurgia se não melhorar com a fisioterapia, portanto, o ideal é acompanhar sempre com um especialista em joelho.

Tudo depende do quanto ele ainda ficou fletido. Tanto o tratamento conservador (com tala) quanto o cirúrgico, dificilmente a ponta do dedo volta totalmente como era antes da lesão. Porém em alguns casos com flexão acentuada no momento do trauma ou associado a fratura, é indicado tratamento cirúrgico. O que pode acontecer é fica com o dedo muito fletido após o tratamento com a tala, não conseguindo estender a ponta do dedo. Nesse caso é indicado cirurgia para restaurar o movimento. Pelo tempo de imobilizados é normal o dedo estar inchado, duro e muito difícil para movimentar, porém com fisioterapia ou até com um terapeuta ocupacional, você voltará a movimentar o seu dedo. Quanto mais você tentar movimentá-lo, mais rápido a dor e o edema irão melhorar.

A viscosuplementação é utilizada como coadjuvante no tratamento de patologias do joelho, e nunca como tratamento principal, pois a medicação melhora a inflamação e a mobilidade do joelho, não tratando assim, a causa da doença. Por ser adjuvante, se melhorar a sua dor, não é necessário repetir o ciclo de aplicações.
Converse com o seu médico para saber o que você deve fazer para prevenir que volte a ter dor e quando pode voltar às atividades físicas e se possui alguma restrição.