. Como lidar com a falta de confiança nos outros em pacientes com Transtorno de Personalidade Border

O paciente aprende a confiar aos poucos, sentindo segurança e vendo que nem todos irão rejeitar ou machucar.

Para lidar com a falta de confiança nos outros em pacientes com Transtorno de Personalidade Borderline, é essencial oferecer escuta acolhedora, consistência e limites claros, criando um ambiente seguro e previsível. Na perspectiva psicanalítica, essa desconfiança reflete experiências prévias de abandono e invalidação, e trabalhar transferências, rupturas e padrões relacionais permite ao paciente gradualmente experimentar vínculos seguros, reconhecer projeções e desenvolver confiança de forma gradual e sustentada.

Olá, tudo bem?

A falta de confiança nos outros no Transtorno de Personalidade Borderline costuma ter raízes profundas, geralmente ligadas a experiências em que confiar trouxe dor, frustração ou sensação de abandono. Então, o que aparece hoje como desconfiança não é exatamente um “problema isolado”, mas uma tentativa do sistema emocional de evitar que aquilo se repita. É como se a mente estivesse sempre em alerta, procurando sinais de risco antes que algo aconteça.

Na terapia, o caminho não é convencer o paciente a confiar, mas construir confiança de forma gradual e consistente. O terapeuta vai oferecendo uma relação previsível, com limites claros e uma postura estável ao longo do tempo. Pequenos elementos, como coerência entre fala e atitude, cumprimento de acordos e espaço para o paciente expressar dúvidas ou incômodos, ajudam o sistema emocional a sair, aos poucos, desse estado de vigilância constante.

Também é importante explorar como essa desconfiança se manifesta nas relações atuais. Em muitos casos, pequenas situações são interpretadas como sinais de rejeição ou ameaça, o que pode levar a afastamentos, testes ou comportamentos defensivos. Quando isso começa a ser identificado, o paciente ganha mais espaço para diferenciar o que pertence ao presente do que está sendo reativado do passado.

Talvez faça sentido se perguntar: o que você precisa perceber em alguém para começar a confiar? Existe algum momento em que essa confiança já apareceu, mesmo que por pouco tempo? O que costuma fazer você duvidar das intenções do outro? E como você se sente ao se manter sempre em estado de alerta nas relações?

Com o tempo, o objetivo não é confiar cegamente, mas desenvolver uma confiança mais realista e construída. Isso permite que o paciente se relacione com mais segurança, sem precisar se proteger o tempo todo de algo que nem sempre está acontecendo no presente.

Caso precise, estou à disposição.